Геморрой операция

Главная » Геморрой » Геморрой операция

Радикальные методы лечения геморроя

При отсутствии необходимого терапевтического эффекта, прибегают к хирургическим вмешательствам.

При отсутствии необходимого терапевтического эффекта, прибегают к хирургическим вмешательствам.

Сколько стоит операцию по удалению геморроя, и где ее можно сделать?Данным видом вмешательства занимаются как государственные медицинские учреждения, так и частные клиники. Цена оперативного вмешательства полностью зависит от используемой методики. Выделяют три основных способа удаления геморроидальных узлов. Главным их отличием являются используемые технологии, и масштабность будущего вмешательства.

Хирургическое воздействие: показания и противопоказания

Как оперируют геморрой, и какие методики существуют? Выделяют три основных хирургических способа борьбы с заболеванием:

  • геморроэдектомия;
  • тромбэктомия;
  • геморроидопексия.

Оперативное вмешательство влечет за собой высокий риск развития осложнений. В связи с чем, многих людей интересует вопрос, а нужно ли проводить операцию, и можно ли без нее обойтись? Хирургическое иссечение уместно после особых указаний. Начальная форма заболевания, не подразумевает хирургическое удаление узлов, на этом этапе можно справиться посредством медикаментозной терапии и малоинвазивных методик. Операция проводится при тяжелом течении болезни с осложнениями.

Вмешательство проводится под местной анестезией, в условиях стационара.

Вмешательство проводится под местной анестезией, в условиях стационара.

При развитии геморроя операция лазером или посредством хирургического воздействия, осуществляется в случае:

  • запущенной стадии заболевания;
  • сильного кровотечения и постоянных выпадений болезненных узлов;
  • осложнений, в частности тромбоз и парапроктит

Изначально применяются консервативные и малоинвазивные методики. При отсутствии необходимого терапевтического эффекта, прибегают к хирургическим вмешательствам.

Проводить операцию можно не всем, существующие методики имеют следующие противопоказания:

  • хроническое течение заболевания;
  • наличие онкологической патологии;
  • период вынашивания ребенка и кормления грудью;
  • наличие ВИЧ-инфекции;
  • поражение организма инфекционными заболеваниями.

В этом случае, после операции по удалению геморроя возможно развитие тяжелых осложнений. Непредвиденные ситуации могут развиться и во время хирургического вмешательства. Поэтому решение об операции принимает врач, после тщательного обследования человека.

Геморроэдектомия: эффективное устранение геморроя

Если консервативные методы лечения не позволили добиться стадии ремиссии, на помощь приходит геморроэдектомия. Это наиболее распространенный метод удаления геморроидальных узлов. Данное оперативное вмешательство считают «золотым стандартом» в устранении заболевания. Применяется методика на 3-4 стадии развития болезни, в тот период, когда воспаленные шишки достигают внушительных размеров, и не вправляются в прямую кишку. Осложнения после операции геморроя возникают крайне редко, это обусловлено высокой эффективностью и безопасностью проводимой методики.

В ходе оперативного вмешательства применяется лазер или электрокоагулятор. Для предотвращения потери чувствительности в области прямой кишки, специалист ставит специальные перемычки. После иссечения воспаленных узлов, место надреза сшивается. Минимальный риск развития проблем с мочевыведением, сохраняется после каждой геморроэдектомии. С целью предотвращения этого осложнения, в послеоперационный период рекомендуется снизить потребление жидкости.

Когда мочеиспускание восстановится, можно пить больше воды и принимать слабительные средства.

Оперативное вмешательство может спровоцировать развитие запоров.

Лечение после операции по удалению геморроя основано на соблюдении правильного питания. Специалист может посоветовать смазывать область анального отверстия глицериновым кремом.

Правильное воздействие на геморроидальные узлы во время операции, снижает вероятность рецидива. Период восстановления составляет 14-20 суток. После чего специалист проводит пальпационное обследование. Цена на лазерную операцию геморроя составляет примерно 5-20 тыс. рублей. Стоимость зависит от города и самой клиники.

Тромбэктомия в борьбе с воспаленными узлами

Данный вид оперативного вмешательства используется при развитии осложнений, в частности тромбов. В этом случае консервативная терапия не помогает, что вынуждает пациента идти на радикальные меры. Удаление тромба осуществляется из просвета геморроидального узла. Данная методика позволяет быстро устранить неприятные симптомы заболевания. Проводится вмешательство в условиях больницы, после чего человек отправляется домой. Нахождение в стационаре не предусматривается.

При развитии осложнений, удаление тромбированного участка осуществляется с помощью хирургического зажима

Как делают операцию на геморрой – видео и фотографии не из самых приятных. Сначала пациенту вводится специальный обезболивающий препарат в область тромбированного узла. Все проводится с использованием местного обезболивания, общий наркоз в этом случае неуместен. После потери чувствительности, на поверхности выпавшего воспаленного узла делается надрез. Через полученное отверстие изымается тромб.

При развитии осложнений, удаление тромбированного участка осуществляется с помощью хирургического зажима. Восстановление после операции на геморрой быстрое, облегчение наступает сразу после устранения тромба. Отек спадает, боль становится менее выраженной, и через время полностью исчезает. Ранка от надреза затягивается в течение 5 суток, что позволяет человеку быстро восстановиться. Стоимость оперативного вмешательства варьируется в пределах 4-10 тыс. рублей.

Геморроидопексия по методу Лонго

Что выбрать при развитии геморроя 3 4 степени — операцию или лечение? Если в ходе медикаментозной терапии и малоинвазивных методик, облегчение не наступает, уместно прибегнуть к помощи хирургического вмешательства. В 1993 году итальянским профессором Лонго был предложен быстрый и эффективный способ удаления геморроидальных узлов.

Суть оперативного вмешательства заключается в подтягивании воспаленных шишек вверх. Сделать это можно путем иссечения участка слизистой оболочки по зубчатой линии. Концы раны соединяются между собой посредством титановых скрепок. Подтягивание геморроидальных узлов приводит к нарушению в них кровообращения, в результате чего они становятся пустыми, отмирают и замещаются соединительной тканью.

Минимальный риск развития проблем с мочевыведением, сохраняется после каждой геморроэдектомии.

Минимальный риск развития проблем с мочевыведением, сохраняется после каждой геморроэдектомии.

В ходе удаления геморроя — реабилитация после операции короткая. Вмешательство проводится под местной анестезией, в условиях стационара. Слизистая оболочка удаляется безболезненно, обусловлено это отсутствием болевых рецепторов в иссекаемом участке.

Процедура проводится в несколько этапов. Изначально на кожу накладываются специальные зажимы, которые способствуют ее растяжению. Затем в само анальное отверстие вводится расширитель, фиксирующийся швами. После приготовления в канал вводится аноскоп с обтуратором. На втором этапе на зубчатую линию накладывается шов. Процедура быстрая, стоимость операции по удалению геморроя посредством геморроидопексии, составляет 35 тыс. рублей.

Период реабилитации после хирургических вмешательств

Операция на геморрой — послеоперационный период после проведенной тромбэктомии составляет 4-7 суток. До полного заживления участка необходимо на рубец постоянно наносить сухую повязку. В этот период необходимо тщательно следить за собственной гигиеной. После каждого акта дефекации нужно подмываться прохладной водой. При необходимости используются антисептики. После тромбоэктомии сохраняется высокий риск развития рецидива. Поэтому человеку рекомендуется соблюдать правильное питание, и заниматься умеренными физическими нагрузками.

Лечение геморроя после операции геморроидопексии по методу Лонго, основано на применении примочек с антисептиками. Это может быть Перекись Водорода, раствор Фурацилина или Хлоргексидина Диглюконат. Рекомендации касательно антисептических средств дает врач, после проведения операции. В связи с тем, что геморроидопексия проводится в несколько этапов, человек на протяжении 3-4 дней находится в больнице. Полный период нетрудоспособности составляет одну неделю.

Реабилитационный период после операции геморроя по методу геморроэдектомии, составляет не более 7 суток. В это время необходимо следить за собственным состоянием, и обрабатывать место хирургического иссечения антисептиками. Вместе с этим, человеку рекомендуется скорректировать свой образ жизни. Необходимо нормализовать работу пищеварительной системы, добавить умеренные физические нагрузки и следить за гигиеной.

ProGemorroj.ru

Как проходит операция по удалению геморроя: описание методик с видео

операция по удалению геморроя Неприятные, а зачастую и очень болезненные ощущения преследуют людей, страдающих от геморроя.

Иногда без оперативного вмешательства не обойтись, поэтому важно знать некоторые особенности этого процесса, чтобы суметь подготовиться к процедуре как можно лучше.

Что предлагает современная медицина?

Основные виды хирургических вмешательств, активно применяющиеся в современной медицинской практике, принято делить на несколько групп.

Основные критерии – цели и техника их выполнения:

  • удаление геморроидальных вен с одновременным перевязыванием их сосудистых ножек:удаление геморроя лазером
  • сшивание части геморроидального узла со слизистой оболочкой (вмешательство относится к пластической хирургии);
  • удаление геморроя лазером;
  • фотокоагуляция при помощи инфракрасного излучения;
  • операции по Миллигану-Моргану и по Лонго.

Пластическая операция является способом не только избавиться от боли и неприятных ощущений, но и в значительной степени снизить период реабилитации, но само лечение потребует большего времени, так как необходимо приходить на консультации к врачам до полного излечения.

Также существуют несколько менее распространенных методик, которые применяются, например, в случае осложнения течения болезни и/или в запущенных случаях:

  1. По Склифосовскому – процедура предусматривает перевязывание основания узла, используя прочную медицинскую нить.
  2. По Мартынову – метод также предлагает перевязать узел, чтобы не допустить притока крови к узлу, но также производится иссечение.
  3. Прием Уайтхеда применяется, если наблюдается осложнение течения болезни или оно наступило после проведенных мероприятий по избавлению от геморроя. Его суть заключается в следующем — по периметру производится надрез в месте проявления проблемы, далее пораженный участок толстой кишки извлекается наружу и отсекается, после чего края аккуратно пришиваются к надрезу.

Прежде чем назначить операцию, врач произведет полное обследование, необходимо будет сдать анализы, только после этого будет выявлен тип вмешательства, который позволит избавиться от заболевания.

Показания к оперативному лечению

Операции и специальные манипуляции, связанные с удалением или косметологической коррекцией геморроидальных узлов назначаются в следующих случаях:

  • ухудшение состояния – переход течения болезни из легкой стадии в среднюю и тяжелую после проведения курса лечения препаратами в течение 2-3 месяцев;
  • постоянное воспаление узлов (после каждой дефекации);
  • болезнь сопровождается не только неприятными ощущениями, но и кровотечением;
  • обнаружен тромбоз в зоне геморроидальных узлов;
  • наличие других заболеваний или патологий прямой кишки;
  • выявлен парапроктит в хронической форме;
  • имеются полипы.
Важно помнить, что операцию могут назначить и в том случае, если не последовало улучшения после таких манипуляций, как лигирование или склеротерапия.

Геморроидэктомия — старый и болезненный метод

Этот вид оперативного вмешательства применяется на поздних стадиях лечения болезни или когда наблюдаются явно выраженные осложнения.

Видео операции:

ГеморроидэктомияКроме обычного скальпеля в процессе работы хирург использует современное оборудование, в основе действия которого лежит ультразвук.

Этот подход позволил значительно уменьшить травматичность и время самой операции.

Она выполняется под общим наркозом или спинальным обезболиванием около 60 минут. Оставленные после вмешательства ранки затягиваются быстро, не доставляют дискомфорта.

Операция по Миллигану-Моргану

Производится эта операция по удалению геморроя, как показано на видео:

Геморроидэктомия по Миллиган-Моргану производится как при внутреннем, так и при внешнем расположении геморроидальных узлов.

Особенность процедуры – ее можно проводить на 3—4 стадиях течения болезни, когда наблюдается увеличение узлов в размерах.

Основная суть операции – удаление узла и пришивание сосудистой ножки. После обеззараживания места, где будет производиться вмешательства, специалист производит осмотр, используя специальные средства увеличения.

Важно: врачи стараются сохранить кожно – слизистые перемычки. Длительность проведения процедуры составляет около 35-40 минут.

Места, оставленные после удаления узлов, могут зашиваться, но также их оставляют открытыми, чтобы процесс заживления прошел естественно.

Завершающий этап этой операции – тампонирование, которое продолжается несколько дней. Естественные процессы организма, такие как отхождение газов, производятся при помощи специальной мягкой медицинской трубки, которая вставляется в самом конце процедуры.

Операция по Миллигану-Моргану

Операция по Миллигану-Моргану

В свою очередь, для операции Миллигана-Моргана имеется целый ряд противопоказаний:

  • инфекционный процесс в организме;
  • хронические болезни (их обострения);
  • онкология;
  • болезнь Крона;
  • беременность и лактация.

Кроме того, к операции не допускаются пациенты, у которых выявлен ВИЧ. Детский возраст не является прямым противопоказанием, но врач проводит обязательно тщательное исследование всего организма, прежде чем дать разрешение на процедуру.

Вмешательство по Лонго

Удаление геморроя методом Лонго – видео:

stopvarikoz.net

В каких случаях необходимо оперативное лечение геморроя?

Операции по удалению геморрояЕсли хронический геморрой преследует больного в течение нескольких лет и состояние только ухудшается, необходимо задуматься о более радикальных методах избавления от болезни. В тех случаях, когда медикаментозное лечение не приносит желаемого результата, а болезнь прогрессирует и приводит к значительному снижению трудоспособности, врачи рекомендуют оперативное лечение геморроя.

Безусловным показанием к операции является постоянное выпадение геморроидальных узлов и обильные кровотечения, приводящие к анемии. Оперативное вмешательство также рекомендовано тем, кто постоянно страдает от сезонных воспалительных обострений геморроя. Именно у этой категории больных операции, выполненные по современным методам, дают наиболее стойкий и положительный результат.


Операции по удалению геморроя

Хирургическое вмешательство показано при хроническом геморрое 3-й и 4-й стадии, при наличии невправимых узлов или в случае острого тромбоза, сопровождающегося сильными болями. Существует несколько видов оперативного вмешательства:

  1. операция геморроидэктомии (открытая, подслизистая и закрытая),
  2. трансанальная резекция слизистой оболочки по методу Лонго.

Оперативное лечение с помощью геморроидэктомии

Открытая геморроидэктомия. Данный вид операции является наиболее результативным. Во время ее проведения ультразвуковым скальпелем, лазером или специальным прибором (электрокоагулятором) удаляются все узлы. При вмешательстве иссекается участок слизистой анального канала и прямой кишки, расположенные над геморроем. Затем слизистую оболочку кишки фиксируют к подлежащим тканям. Продолжительность операции – от 40 минут.

Послеоперационный период требует длительного восстановления (более месяца). В первые послеоперационные дни пациент испытывает сильные боли, рана долго остается открытой и медленно заживает. Для снятия болевого синдрома назначают анальгетики, после восстановления функции мочеиспускания необходимы обильное питье, слабительные и соблюдение специальной диеты. В последнее время из-за высокого риска осложнений и длительного восстановительного периода этот вид операции почти не применяют.

Закрытая геморроидэктомия. Выполняется по тому же принципу, что и открытая, но раны, остающиеся после удаления узлов, сразу ушивают. Процесс восстановления и заживления ран происходит быстрее и в послеоперационном периоде пациент не испытывает сильных болей.

Подслизистая геморроидэктомия. С помощью этой сложной операции удаляют крупные, сильно увеличенные узлы. При вмешательстве делают надрез слизистой оболочки, при удалении геморроидального узла оставляют его ножку. В восстановительном периоде болевой синдром выражен слабо, реабилитация пациента происходит достаточно быстро.

Все виды геморроиндэктомии проводят с применением общего наркоза. Операции такого типа обычно применяют у возрастной категории старше 45 лет, так как у пациентов более молодого возраста нет гарантии отсутствия рецидивов геморроя в будущем. Восстановительный период после таких операций продолжается более 20 дней. На все это время пациентам противопоказаны физические нагрузки. Для предотвращения запоров питаться нужно лишь легкой протертой или жидкой пищей.

Лечение геморроя оперативным путем с помощью метода Лонго

Лечение геморроя оперативным путем с помощью метода ЛонгоСуть метода состоит в том, что геморроидальные узлы не вырезают, а подтягивают вверх в результате удаления части слизистой кишки. В качестве инструмента применяют специальный сшивающий аппарат, работающий по принципу степлера. Он титановыми скобками сшивает концы слизистой. В результате резко уменьшается приток крови к узлам, и они зарастают, образуя небольшие рубцы. Операция длятся всего около 20 минут. Основные преимущества для пациента:

  • Восстановление анатомического строения анального отверстия без травмирования слизистой оболочки и повреждений внутренней поверхности кишки.
  • Реабилитационный период проходит быстро, безболезненно и без осложнений. Пациент находится в стационаре 2 дня.
  • Сразу после выписки пациент может вернуться к нормальной жизни. Трудоспособность восстанавливается на 5-й день, рецидивов болезни практически не отмечается.
  • Операция проводится без ограничений под местным наркозом.

Правильный выбор метода оперативного лечения геморроя позволит достичь стабильного положительного результата. Перед операцией больной должен получить как можно более полную информацию о предстоящем вмешательстве, о возможных осложнениях и противопоказаниях. Положительный и стойкий результат после любого вида перечисленных операций достигается в 98% случаев.

Что нужно знать больному, если необходимо оперативное лечение геморроя

Перед тем как дать согласие на операцию, посоветуйтесь с лечащим врачом, уточните квалификацию хирурга, который будет выполнять операцию. Ориентируйтесь на отзывы о его работе и рекомендации. Полезную информацию можно получить и у соседей по палате. Помните, что закон дает вам право заменить врача по своему желанию, а ответственность за проведенную операцию несет не только практикующий хирург, но и все отделение больницы.

Обязательно обговорите с врачом детали предстоящей операции, он обязан вам объяснить, почему операция необходима, каковы риски осложнений и прогноз развития заболевания после хирургического вмешательства. Задавайте столько вопросов, сколько посчитаете нужным, чтобы взвесить все «за» «и против» и осознать все тонкости предстоящего вмешательства. Во время обстоятельной беседы можно совместно выработать предстоящую тактику лечения, понять целесообразность операции и оценить врача, как специалиста.

Оперироваться по поводу геморроя можно в любом стационаре, но лучше всего это делать в специализированной проктологической клинике. Помните, что операция по удалению геморроя – это ювелирная работа, требующая умелых рук опытного хирурга. Специалисты предпочитают оперировать пациентов с хроническим геморроем в период затишья, когда нет острых проявлений.

При обострениях геморроя операция протекает тяжелее, результаты оставляют желать лучшего, к тому же значительно возрастает риск послеоперационных осложнений. Поэтому болезнь в острой стадии при ущемлении и тромбозе узлов обычно не оперируют, сначала терапевтическими методами снимают воспалительный процесс, и лишь затем осуществляют оперативное лечение геморроя.

Пациент должен знать, что в результате операции не должны нарушиться функции сфинктера и прямой кишки. Пользы от вмешательства не будет, если после операции анальный канал не сможет удерживать каловые массы или окажется суженным настолько, что затруднит дефекацию. Для предупреждения таких нежелательных последствий хирург должен стремиться к максимальному сохранению слизистой оболочки в анальной области. Перед операцией врач должен оценить особенности анатомии больного, характер течения болезни и выбрать самый подходящий вариант оперативного вмешательства.

Подготовка к операции

Подготовка к операцииПеред хирургической операцией пациент должен пройти необходимую подготовку.

  1. В обязательном порядке проводится ряд исследований: общий анализ мочи и крови, ЭКГ.
  2. При необходимости выполняют колоноскопию и ректоскопию, проводят консультации с терапевтом и анестезиологом.
  3. Перед операцией подготавливают кишечник, освобождая его с помощью очистительной клизмы, так как стул сразу после вмешательства опасен и нежелателен. В первое время велика опасность инфицирования раневой поверхности каловыми массами, кроме того акт дефекации после оперативного лечения геморроя сопровождается острыми болями и становится для больного серьезным испытанием.
  4. Поэтому за сутки до операции пациенту назначают слабительное, накануне вечером, и утром перед операцией ставят очистительную клизму. С особой тщательностью нужно отнестись к вопросам гигиены в области заднепроходного отверстия.

В предоперационный период необходимо соблюдение специальной диеты. Пища должна быть легкой, сбалансированной, богатой витаминами и клетчаткой. Из рациона исключаются мучные блюда, копчености, бобовые, острая, жирная, соленая пища и алкоголь. Голодать не рекомендуется, организму будут нужны силы для восстановления. Только в ночь перед операцией, проводимой под общей анестезией, пациента попросят ничего не есть и не пить.

Противопоказания

zadacha-vrachaХирургическое вмешательство при лечении геморроя противопоказано при следующих сопутствующих заболеваниях:

  • болезнь Крона,
  • воспалительные заболевания кишечника,
  • иммунодефицитные состояния,
  • сердечная недостаточность и сахарный диабет.

Категорически не рекомендуют делать операции по устранению геморроя при онкологических заболеваниях. Противопоказаны они во время беременности, в этот период проводят медикаментозную терапию, направленную на снятие воспалительных процессов. Щадящие операции проводят в послеродовой период.

Послеоперационный период

Лечение геморроя в период лактацииПациенты, оперированные по поводу геморроя, могут начинать кушать и пить уже через несколько часов после операции. При этом важно соблюдать специальную диету и определенные правила приема пищи:

• Пищу принимают 6 раз в день маленькими порциями
• Исключают продукты, раздражающие слизистую
• Блюда должны быть в жидком или протертом виде
• Соблюдают температуру подачи блюд, они должны быть теплыми
• Исключают мучные изделия, молочные продукты, сырые фрукты и овощи, пряности, чай и кофе.

В послеоперационном периоде пациенты начинают вставать и ходить на вторые сутки. Значительное беспокойство могут причинять дренажи или тампоны, возникновение сильных болевых ощущений. В этих случаях назначаются обезболивающие препараты. При позывах к дефекации больному делают внутримышечный обезболивающий укол и ставят масляную клизму, это значительно облегчает процесс. После радикального хирургического вмешательства пациент обычно остается в стационаре на 5-7 дней, восстановительный период продолжается от 2-х недель до месяца.

Средняя цена на операции в разных городах

Вид операции Москва Санкт- Петербург Казань
Геморроидэктомия от 36 000 от 35 000 от 32 000
Операция  Лонго от 25 000 от 22 000 от 20 000

Малоинвазивные методы лечения

Промежуточным методом между хирургической операцией и терапевтическим лечением являются современные малоинвазивные процедуры.

  1. Склеротерапия инъекционная. Процедура выполняется амбулаторно, в стерильных условиях. В просвет узла с помощью инъекции вводят склерозирующее вещество. Под действием лекарства в стенках узла начинается омертвление тканей, он склерозируется, превращаясь в небольшой рубец. Процедура быстрая и безболезненная, слабые неприятные ощущения могут наблюдаться через некоторое время после инъекций, но они быстро проходят. Если у пациента возникают осложнения в виде отека или болей, нужно обратиться к врачу, он назначит примочки и свечи. Если все обходится без осложнений, то узел исчезает через две недели.
  2. Процедура лигирования. Применяется для лечения выпадающих внутренних узлов, выполняется в амбулаторных условиях. Проводимые манипуляции безболезненны. С помощью лигатора на ножку выпавшего узла надевается плотное латексное кольцо. Через несколько дней стянутая кольцом ножка отмирает и узел отпадает. Оставшаяся небольшая ранка быстро заживает. Метод лигирования геморроя латексными кольцами дает хороший эффект и показан больным с заболеваниями сердца, почек, легких, для которых хирургическая операция связана с риском для жизни.
  3. Криодеструкция. Суть метода состоит в замораживании геморроидального узла жидким азотом при сверхнизких температурах (-185°С). Под их воздействием узел отмирает и со временем отторгается.
  4. Фотокоагуляция инфракрасная. С помощью световода инфракрасного коагулятора к ножке узла подается мощный световой поток. Обработанный узел впоследствии истощается и исчезает.

В каких случаях необходимо оперативное лечение геморроя?Все эти процедуры относятся к наиболее щадящим методам лечения геморроя, проводятся в амбулаторных условиях без применения общей анестезии. Манипуляции безболезненны и не занимают много времени. После них пациент сразу может отправиться домой, а на следующий день приступить к работе.

Геморрой – серьезное заболевание, требующее максимального внимания к своему здоровью. Любой, столкнувшийся с этой проблемой, должен направить все силы на своевременное лечение болезни. В борьбе с геморроем важно не заниматься самолечением, а вовремя обратиться за помощью к специалисту проктологу.

Отзывы пациентов на оперативное лечение геморроя

Отзыв №1

Делала в марте 2013 г операцию по удалению геморроя. Он меня мучил несколько лет, были постоянные боли, кровотечения. В последнее время стали выпадать узлы, дотянула уже наверное до последней стадии, даже сидеть не могла. Врач сказал, что обычное лечение не поможет, пришлось решиться на операцию. Легла в стационар, сдала анализы, прошла все подготовительные процедуры. Сама операция была под общей анестезией, боли я не чувствовала.

Боль, и сильная пришла потом. Спасали только обезболивающие уколы. В течение суток после операции в заднем проходе у меня была турунда с мазью и газоотводной трубкой, тоже приятного мало, особенно когда ее вытаскивали. По маленькому тоже ходить не могла, ставили катетер для отвода мочи. Первый поход в туалет по-большому был ужасен, от сильных болей даже появилась рвота, делали обезболивание и масляную клизму, тогда кое-как процесс пошел.

После каждого похода в туалет советую обязательно подмываться водой с каким-нибудь антисептиком, иначе начинается сильное раздражение. Восстанавливалась более 2-х месяцев, главное следить за диетой, чтобы стул был мягкий и не травмировал. Не смотря на все, считаю, что правильно сделала, что решила оперироваться. Сейчас о геморрое ничего не напоминает, я живу нормальной жизнью.

Оксана — 40 лет, Москва

Отзыв №2

Операция на геморрой по методу ЛонгоДелал операцию на геморрой по методу Лонго. Проводили под местным обезболиванием, около 20 минут. Было не больно, только ощущения не очень приятные. После процедуры боль убирали уколами. Питание наладили соответствующее, так что стул был мягкий, и особых проблем с походом в туалет не было. Из стационара выписали через три дня, еще где-то около 2-х недель чувствовал дискомфорт.

Сейчас о геморрое ничего не напоминает, забыл о нем, надеюсь что навсегда. Всем советую не тянуть время и не мучиться, геморрой сам по себе не пройдет, а с помощью операции можно снова почувствовать всю радость жизни.

Михаил — 56 лет, Санкт-Петербург

stopgemor.ru

Нужна ли операция при геморрое

Геморрой принадлежит к числу заболеваний, которые научились определять еще во времена Гиппократа. Прошли века, люди осваивают космос, но геморрой продолжает оставаться серьезным заболеванием. С геморроем сталкиваются более 5% людей планеты. Но это только статистика, взятая из результатов обследований, а сколько людей пытаются лечить свой геморрой, не обращаясь к врачам.

До сих пор многие считают это заболевание неприличным и стесняются обратиться за медицинской помощью. Результат такого отношения к серьезной проблеме бывает печальным – стадия, при которой можно вылечить геморрой без операции, упущена. Нужно всегда помнить, что с геморроем, как и любым заболеванием, легче справиться в самом начале. Это позволит не делать операции, применяя другие методы.

С чем связано появление заболевания

Геморрой чаще появляется у мужчин, на них приходится до 80% диагностированных случаев. Именно мужчины чаще доводят свою болезнь до состояния, при котором не остается только делать операции геморроя. Чаще всего заболевание обнаруживают у себя люди с 20 до 40-43 лет. Это может быть вызвано самыми разными причинами – от неправильного питания до побочных эффектов других заболеваний. Нужно внимательно относиться к своему повседневному меню, стараясь делать его полноценным. Геморроем человек бывает обязан и своему малоподвижному образу жизни или вредным привычкам.

Хотя название «геморрой» - кровотечение, пришло из древнегреческого, само заболевание знали древние врачи большинства стран. Упоминание о нем обнаруживается почти во всех старинных трактатах по медицине. Целителям Древнего Китая были известны более двадцати видов геморроя. Знали они и множество методов его лечения. Естественно, древние врачи не проводили операции на геморрое, предпочитая консервативное его лечение. Современный уровень медицины позволяет применять разные методы лечения, зависящие от состояния больного и других причин. Операция геморроя методом Лонго стала одним из них.

Но прежде чем вспомнить об операциях при геморрое, нужно оценить его состояние. Этот важный момент лучше доверить врачу, но и самому человеку стоит узнать больше.

Стадии геморроя

Виды операций при геморрое

  1. Первая считается легкой. При ней выступающие в просвете кишки узлы не выпадают. Хотя при дефекации возможны незначительное выделение крови. В этой стадии возможно эффективное лечение без операции.
  2. Вторая стадия. При дефекации отмечается выпадение узлов. Но они все еще самостоятельно вправляются. Необходимости операции все еще нет, достаточно применять лечение геморроя травами. Но необходимы врачебные консультации и контроль. Это позволит не доводить заболевание до более тяжелых стадий, когда операция на геморрой окажется лучшим способом помочь больному.
  3. При третьей стадии геморроя самой легкой физической нагрузки оказывается достаточно для выпадения узлов. Узлы не способны вправиться самостоятельно, теперь нужно каждый раз вправлять их руками. Чаще всего при этой стадии врачом будет рекомендована операция геморроя.
  4. Четвертая стадия считается еще более тяжелой, при ней узлы, выпавшие из анального канала вправить без операции невозможно.

Слишком часто врач сталкивается со случаями третьей и четвертой стадий, когда операции при геморрое – единственное, что остается делать для спасения пациента. Иногда такая операция при геморрое позволяет предотвратить дальнейшее образование узлов. Особенно эффективна операция Лонго.

Современные методы лечения геморроя

Сегодня в медицине используется много различных методов лечения геморроя, особенно на ранних стадиях. Но нужно знать – чем тяжелее стадия на момент обращения за помощью, тем больше вероятность, что единственным средством станет операция геморроя. Именно хирургическая операция при геморрое продолжает оставаться самым действенным и надежным методом. Но делать операцию сразу больному не будут.

Обычно операции предшествует полный и очень тщательный анализ каждого индивидуального случая. Перед тем, как дать рекомендации по проведению операции на геморрой будут оцениваться все нюансы, начиная с прогнозов развития геморроя, степени риска и результатов, ожидаемых от терапии до операции геморроя.

Чаще операции при геморрое назначаются при кровотечениях и выпадении узлов. При операции на геморрое хирургом удаляются воспаленные узелки.

Виды хирургических вмешательств при геморрое

Операций геморроя существует множество разновидностей. Выбор врача, назначающего операции на геморрой, всегда зависит от особенностей анатомического строения и степени тяжести геморроя.

Виды:

  • Существуют методы операции при геморрое называемые малоинвазивными. Они не требуют использования общего наркоза и необходимости госпитализировать больного.
  • К малоинвазивным методам относят: коагуляцию, биополярную и монополярную.
  • Лигирование узлов, при нём используют латексные кольца. Врач набрасывает кольцо на каждый узел, через некоторое время узел безболезненно отпадет с кольцом. В некоторых случаях требуется провести не один сеанс. Эффективный, малотравматичный метод с коротким реабилитационным периодом. Геморрой операция излечивает в 90% известных случаев.
  • Лазерную коагуляцию, при которой все узлы будут удалены лазером
  • Склеротерапию. Это маленькая и бескровная операция геморроя. Для использования берутся препараты, в сосуды. После их введения внутрь узлов закрывается внутренний просвет, и симптомы заболевания устранены. Этот метод подходит в случаях, когда не требуется операция и геморрой не запущен – делают на первой и делают на второй стадии. Его эффективность 70 – 85%.
  • Фотокоагуляцию с использованием инфракрасного излучения. Прибор позволяет врачу устранить узлы блокировкой притока к ним крови.
  • Дизартеризацию узлов. Еще одна устраняющая геморрой операция, снижающая приток крови к узлам. Для этого приходится перевязывать артериальные сосуды выше узлов. Такие операции на геморрой делают под контролем УЗИ с минимальным риском. У многих пациентов при второй и даже третьей стадиях геморроя операция приводит к полному исчезновению симптомов.

В некоторых случаях могут помочь только операции при геморрое. Обычно это третья и четвертая стадии.

Метод Лонго

Операция при геморрое методом Лонго

Такое лечение до сих пор осталось наиболее эффективным из всех методов лечения третьей и четвертой стадии. Кроме известных с 30-х годов 20 века закрытой и открытой – так называют операции при геморрое, появились новые методы и метод Лонго в их числе. Своим названием операция геморрой устраняющая обязана своему автору – итальянскому врачу А. Лонго. Именно доктор Лонго первый начал удалять специальным аппаратом в прямой кишке слизистый и подслизистый слои по кругу еще в 1993 году. Когда проводится процедура заболевания методом Лонго, пациент может быть выписан уже на 3 или 4 день. Полного восстановления трудоспособности можно ожидать не позднее 7 суток. К числу положительных моментов Лонго относят и очень низкий процент случаев с осложнениями.

Но какой бы легкой не считалась операция геморроя нельзя относиться к ней легкомысленно. Решившись на операцию, следует внимательно подойти к выбору клиники и хирурга, которому предстоит делать операцию. Если после обследования рекомендована операция по методу Лонго, то правильно будет отдать предпочтение и делать операцию в клинике специализирующейся на этих операциях геморроя. Регулярное обследование поможет избежать больших проблем со здоровьем.

Плюсы и минусы метода Лонго

Преимущества:

  • Безболезненный период. Если верить статистике, то у 82% не наблюдаются боли после метода Лонго. На 4 -5 день процент значительно увеличивается.
  • Рана не остается.
  • Самое быстрое выполнение процесса, на него уходит около 15 минут.
  • Время нетрудоспособности короткое.
  • Восстановление нормальной формы канала.

Недостатки:

  • Нет возможности удалять данным методом наружные узлы.
  • Нет данных о последствиях процесса.
  • Дорогая процедура.

Осложнения по методу Лонго

Этот устраняющее заболевание процесс осложнения даёт крайне редко:

  1. Кровотечение. Оно может возникнуть при недостаточном гемостазе в процессе или в итоге, когда расходятся края слизистой.
  2. Свищ, или другими словами образование прохода из прямой кишки во внутрь влагалище. Такое необычное осложнение связано в первую очередь с «оседанием» различных инфекций в области концов, развитием воспалительных процессов с «расплавлением» тканей.
  3. Сепсис. Это очень опаснейшее для жизни состояние, развивающееся в итоге распространения инфекции из кишок на брюшину, а потом уже в кровь.
  4. Тромбоз. Данное осложнение очень часто требует нефрэктомии, другими словами, удаления одной из почек.

OGemorroe.ru

Другие статьи