Геморрой удаление

Главная » Геморрой » Геморрой удаление

В каких случаях проводится операция по удалению геморроя?

Такое заболевание, как геморрой, известно еще с древних времен. В переводе с древнегреческого языка геморрой – это кровотечение. С тех пор в этом плане мало что изменилось, по-прежнему геморрой приносит болезненные ощущения миллионам людей. Лечение проблемы медикаментозное или пациенту может быть предложена операция по удалению геморроя.

Схема развития геморроя

Геморрой и причины его возникновения

Понятие «геморрой» – это варикозное расширение вен, проявляющееся в области заднего прохода. Заболевание сопровождается болью, зудом, воспалением и периодическим кровотечением.

В прямой кишке расположена целая сеть наружных и внутренних венозных сплетений, которые полны крови и имеют извилистый характер. Из-за чрезмерного расширения в каких-либо участках образуются так называемые геморроидальные узлы.

Геморрой возникает вследствие нарушения функций сосудов, их расширения и формирования геморроидальных узлов. Какая-либо конкретная причина появления заболевания до сих пор точно не установлена, но определены неблагоприятные факторы, способствующие развитию заболевания:

  • тяжелый физический труд;
  • генетическая наследственность;
  • беременность и роды;
  • запоры;
  • инфекции;
  • малая физическая активность;
  • употребление в пищу пряностей и острых блюд;
  • сидячая работа;
  • интоксикация организма (алкоголизм, наркомания и пр.).

Виды и степени геморроя

По расположению геморроидальных узлов различают геморрой:

  • наружный;
  • внутренний;
  • комбинированный.

Если говорить о клиническом течении болезни, то разделяют хронический и острый геморрой. Развитие геморроя проходит целый ряд стадий, которые отражают длительность и сложность данного заболевания:

  • 1 стадия (узлы есть, но не выпадают);
  • 2 стадия (узлы могут самостоятельно вправляться);
  • 3 стадия (даже при минимальных физических нагрузках узлы выпадают);
  • 4 стадия (вправить узлы невозможно).

Показания к операции и противопоказания

Довольно часто люди, страдающие геморроем, приходят на прием к доктору тогда, когда консервативные методы лечения с помощью медикаментов уже не смогут помочь. Удаление геморроидальных узлов рекомендуется при их травмировании и обильном кровотечении. При этом делается иссечение наружных и внутренних узлов. Операция по удалению геморроя показана обычно на 3-4 стадиях болезни, при частом выпадении и воспалении многочисленных узлов, тромбозе, а также при наличии очень больших узлов.

Удаление геморроя является довольно сложной операцией и имеет определенные противопоказания. Она противопоказана, если у пациента есть следующие заболевания:

  • онкология;
  • иммунодефицит;
  • сердечная недостаточность;
  • язва и воспалительные заболевания кишечника;
  • сахарный диабет.

Не рекомендуется хирургическое лечение геморроя во время беременности. Тем более существует большая вероятность того, что после родов данная проблема просто исчезнет.

Подготовка к операции

Оперативное лечение геморроя является радикальным и небезопасным способом лечения заболевания. Перед тем как решиться на такой шаг, важно обсудить с доктором многочисленные нюансы лечения и при этом удостовериться, что операция вам показана. Необходимо понять и оценить все риски и последствия хирургического вмешательства.

Процесс подготовки больного к операции по удалению геморроя включает в себя следующие моменты:

  • важно следовать диете и пить показанные слабительные медикаменты;
  • сдать все анализы;
  • пройти специальное обследование;
  • выявить факторы риска и противопоказания.

Методы удаления геморроя

Оперативное лечение геморроя может быть осуществлено двумя методами: хирургическим или малоинвазивным.

Среди хирургических методов основными являются:

  • обычная операция на геморрой;
  • геморроидэктомия;
  • радиоволновой способ удаления узлов;
  • метод Лонго.

Особенностью малоинвазивных методов лечения является то, что врач не использует скальпель для удаления тканей узлов, а через особые проколы проводит специальные действия. Такие методы не имеют противопоказаний и не требуют от пациента длительного нахождения в стационаре.

Среди малоинвазивных методов распространены следующие:

  • склеротерапия;
  • монополярная или биполярная коагуляция;
  • фотокоагуляция с использованием инфракрасного излучения;
  • лигирование латексными кольцами;
  • криодеструкция;
  • лазерная коагуляция.

Удаление геморроя может проводиться лазером. Луч лазера обладает как режущими, так и прижигающими свойствами. Благодаря таким характеристикам использование лазера в различных областях медицины уже не является новшеством. И лечение геморроя не исключение.

Лазерная коагуляция обеспечивает высокую эффективность лечения и бескровность выполняемой процедуры.

Для этого требуется совсем немного времени (15-20 минут), для пациента это абсолютно безболезненно. Восстановительный период в данном случае очень короткий. Буквально на следующий день после процедуры пациент может возвращаться домой и вести обычный образ жизни, но уже без мучений от геморроя.

Несмотря на множество положительных сторон лазерного лечения, недостатки у метода все же есть. Во-первых, подобный метод не всегда подходит для удаления узлов очень большого размера. Впоследствии возможен рецидив болезни. А во-вторых, такая процедура достаточно дорогостоящая и не каждому по карману.

Возможные осложнения после операции

При геморрое оперативное лечение может пройти изначально довольно успешно, а потом могут случиться определенного рода осложнения:

  1. Болевой синдром. В первые дни показано применение наркотических анальгетиков.
  2. Острая задержка мочи. Частое осложнение первых суток. Исправить ситуацию удается с помощью катетера.
  3. Идет кровь после удаления геморроя. При удалении наружных геморроидальных узлов или внутренних происходит травмирование слизистой, а давление каловых масс способствует образованию трещин и провоцирует кровотечение. В первые дни это абсолютно нормальная реакция организма на прошедшую операцию.
  4. Психологическая боязнь. Порой пациенты просто боятся процесса дефекации и тем самым провоцируют задержку стула. В этом случае пациенту назначают специальную диету и слабительные препараты. Порой для снижения боли во время дефекации могут быть показаны анальгетики.
  5. Недостаточность анального сфинктера. При геморрое, операции при котором показаны и были проведены успешно, такое довольно редко случается. Однако иногда из-за нарушения стенок прямой кишки или изменения их волокон могут происходить даже выпадения прямой кишки. Лечение при таком диагнозе может рекомендоваться как консервативное, так и повторное хирургическое.
  6. Сужение анального канала (стриктура). В том случае, если наложение швов выполнено неправильно, осложнение такого характера может возникнуть даже после нескольких месяцев. Решение проблемы может осуществляться с помощью особых расширителей или пластической хирургии.
  7. Нагноение. Когда сразу после проведения операции в рану попадает патогенная микрофлора, случается возникновение гнойных процессов. Может проявиться подобное осложнение даже после нескольких месяцев восстановительного периода. Лечение осуществляется с помощью противовоспалительных и антибактериальных средств.
  8. Свищ. Очень неприятное осложнение, возникающее спустя месяцы после операции. Лечение осуществляется в основном консервативным путем, изредка – хирургическим вмешательством.

http://youtu.be/5okv6iPsBAU

Послеоперационный восстановительный период

В большинстве случаев сразу после операции при геморрое пациент может вернуться к привычному для него образу жизни. Важно только обязательно соблюдать диету и своевременно обрабатывать раны. И тогда все неприятные ощущения сойдут на нет уже после 2 недель восстановительного периода.

Конечно, удаление геморроя может повлечь за собой такие последствия, как боли при дефекации. Особенно в первые дни после операции они могут быть достаточно сильными, на 2 неделе они уже должны стать существенно меньше и затем совсем исчезнуть. В случае если сильная боль при дефекации продолжается на 2-3 неделе, непременно следует обратиться к доктору. Это может быть сигналом того, что возникли какие-то осложнения.

http://youtu.be/u3ssw5X0rqU

Важно отметить, что при геморрое, операции при котором показаны, дополнительное лечение после процедуры не понадобится, если придерживаться правил питания и поведения. Осложнения возникают после оперативного вмешательства в крайне редких случаях.

StopGemorroi.ru

Удаления геморроя: способы, реабилитация, последствия, осложнения

При первом проявлении симптомов заболевания человек пытается устранить его причины при помощи консервативных методов. Когда болезнь обнаруживается уже на более поздней стадии, удаление геморроя следует осуществлять, прибегая к оперативным методам. Что подразумевают оперативные методы?

Многих людей часто интересует вопрос, что их ожидает в результате не эффективности консервативного лечения. Немало материала существует на эту тему во всемирной информационной сети. Видео удаления геморроя вполне доступно для общего обозрения.

Оперативными методами считаются:

  • Малоинвазивное лечение (лигирование узлов латексными кольцами, склеротерапия, инфракрасная коагуляция).
  • Радикальное хирургическое лечение (метод иссечения узлов по Миллигану-Моргану, метод иссечения части слизистой оболочки по Лонго (геморроидопексия), трансанальная геморроидальная дезартеризация).

Все эти способы призваны удалить геморрой, и выполняются они по своей специфике. Какой из них применять - зависит от многих факторов, основными из которых являются стадия болезни, степень обострения, наличие кровотечений. Решение о назначении того или иного способа оперативного вмешательства принимает врач-проктолог, который руководствуется результатами проведенной диагностики.

Фото и видео по удалению геморроя продемонстрируют весь процесс деликатной процедуры. Особенно это интересует людей, которые впервые сталкиваются с возможным назначением операции в качестве эффективной терапии.

Посмотрев материалы по применению оперативных методов, люди задают вопрос о том, нужно ли удалять геморрой и в каких случаях? Если болезнь достигла острой фазы, и врач назначает один из таких методов борьбы с заболеванием, значит, это нужно сделать. Только необходимо доверить свое здоровье в руки опытным специалистам, чтоб гарантировано получить качественные результаты.

Радикальные методы оперативного вмешательства проводят под анестезией местного или общего характера. Болевых ощущений при удалении узлов геморроя пациент не ощущает. Также и при использовании малоинвазивных методов применяется местная анестезия.

Косметический эффект от оперативных методов показан на фото. После удаления геморроя практически не остается следов его существования, только небольшой рубец, который затягивается и проходит со временем.

Хирургическое удаление геморроя

Врачи применяют радикальное хирургическое вмешательство в случае невозможности иным путем вылечить столь деликатный недуг. К нему относится:

  • Метод Миллигана-Моргана (геморроидэктомия). Принцип оперативного удаления геморроя заключается в иссечении геморроидальных узлов. Применяется для всех видов расширения вен в полости прямой кишки. Очень часто этот способ сопровождается кровотечениями. Чтобы остановить выделение крови используют дополнительное оборудование (электрокоагулятор, ультразвуковой скальпель).
  • Метод Лонго (геморроидопексия). Заключается в подтягивании геморроидальных образований посредством вырезания части слизистой оболочки над зубчатой линией. Поскольку в этой области отсутствуют болевые рецепторы, этот метод гарантирует безболезненное удаление геморроя. После ее окончания исключается проявление болевого синдрома. Применяется для избавления от внутренних варикозных образований ректальной области.
  • Дезартеризация геморроидальная, трансанальная. Основывается этот способ на перевязке сосудов и вен, которые питают узел. После проведения этого оперативного вмешательства варикозное образование отсыхает, отпадает и выводится из организма через анальное отверстие. Место образования затягивается.

Такие радикальные способы призваны избавить человека от стремительно прогрессирующей болезни (обычно это III, IV стадии). Метод Миллигана-Моргана может применяться и на II стадии заболевания, когда узлы становятся настолько большие, что устранить их малоинвазивными методами не удается. Все хирургические методы предусматривают местную или общую анестезию.

В колопроктологии используется способ удаления геморроя сургитроном. Принцип его действия основан на радиоволновом бесконтактном влиянии на геморроидальный узел. Волны высокой частоты сконцентрированы на кончике электрода. Они воздействуют на клетки, которые распадаются за счет выделения собственной энергии. Особой подготовки к операции этот метод не требует. Достаточно стандартного набора мероприятий (пальпация, ультразвуковое исследование, аноскопия).

Видео, как удаляют геморрой, можно просмотреть в Интернете.

Восстановление после удаления геморроя

Лечение заболевания состоит не только из оперативного вмешательства, но и существует специальный период восстановления после удаления геморроя. Для каждого пациента этот период складывается по-разному. У некоторых больных могут проявляться осложнения сразу после операции, иные проходят реабилитацию с легкостью и вскоре забывают о ее существовании. Все зависит от индивидуальных особенностей человеческого организма и опытности врача.

Особенно тяжело в первые дни после операции, когда пациент выходит из-под влияния анестезии и обезболивающих средств. В этом случае могут возникать незначительные боли, дискомфорт, зуд. Сложность первых дней заключается в том, что пациенту не разрешается принимать пищу. Допускается употреблять только жидкость (воду, соки, напитки, морсы).

Восстановительный период после удаления геморроя проходит на протяжении 3-7 дней в стационаре. Далее, если не проявляются осложнения, пациент может быть выписан на амбулаторное лечение.

Амбулаторное лечение подразумевает применение ванночек, примочек из натуральных лекарственных средств, а также обезболивающих свечей и мазей. Если выполнить все рекомендации доктора, реабилитационный период пройдет безболезненно и относительно гладко.

Осложнения после удаления геморроя

Самыми частыми последствиями и осложнениями после удаления геморроя являются кровотечения и проявление воспалительных процессов. Кровотечения могут возникать сразу после операции, а воспаления часто дают о себе знать немного позже (3-14 дни реабилитации).

Также могут появляться после удаления геморроя выделения в виде гнойных образований. Это часто свидетельствует об инфицировании места оперативного вмешательства патогенными микроорганизмами. В случае таких последствий проводится дополнительный осмотр ректальной области при помощи аноскопа и назначается либо медикаментозное лечение, либо повторная операция.

Более существенные последствия могут проявляться в виде выпадения прямой кишки, болевого синдрома, задержания мочеиспускания, образования свищей. Они опасны тем, что сопровождаются гнойными процессами и повреждениями тканей ректальной области, в результате чего, может образоваться дополнительный ректальный канал.

Боли после удаления геморроя присутствуют при каждом виде осложнений. Чтобы устранить болевой синдром назначаются сильные обезболивающие препараты.

varikoz.org

Операция по удалению геморроя: описание, плюсы и минусы

Геморрой, при котором наблюдается постоянное выпадение узлов из просвета прямой кишки, способен существенно осложнить жизнь больному и вызвать нежелательные последствия. Поэтому он подлежит удалению.

хирург

Удаление геморроя – процедура, которая может выполняться при помощи разных методов. Наиболее распространенными на сегодня являются малоинвазивные операции, которые прекрасно зарекомендовали себя при лечении геморроя. Они хорошо переносятся пациентами, не требуют длительной подготовки, минимизируют послеоперационные риски и отличаются коротким реабилитационным периодом, однако, применимы только в тех случаях, когда геморрой еще не находится в запущенной стадии.

Если геморрой находится на поздней стадии, рекомендовано хирургическое вмешательство.

Малоинвазивные методы

Малоинвазивные методы в народе нередко называют «щадящим удалением». При таких операциях не производятся разрезы на теле.

Малоинвазивные методы не требуют общей анестезии и проводятся обычно в амбулаторных условиях, это означает, что больной сразу после лечения может отправляться домой.

Они имеют короткий реабилитационный период, хорошо переносятся больными и минимизируют послеоперационные риски. Сегодня чаще всего применяются следующие щадящие операции:

  • Лазерная коагуляция. Лечение геморроя проводится при помощи сверхтонкого потока лазерного излучения. При воздействии им на узел, тот уменьшается, а затем и совсем исчезает, в результате на его месте остается небольшой рубец. Наружные узлы по время процедуры просто отсекаются. Удаление геморроя при помощи лазерной коагуляции занимает совсем немного времени и очень редко приводит к осложнениям. Подходит для лечения геморроидальной болезни 2, 3 стадии и для предотвращения прогрессирования заболевания, находящегося на 1 стадии.
  • Лигирование латексными кольцами. В ходе данной процедуры на ножку узла набрасывается специальный латексный лигатор, который сдавливает ножку и препятствует поступлению крови. Обескровленный узел через некоторое время попросту отмирает.
  • Дезартеризация. Во время нее в прямую кишку вводят специальное оборудование, затем с его помощью рассекают и перевязывают кусочек артерии, который питает геморроидальный узел. Такая операция длиться около 20 минут, она бескровна и безболезненна, не оставляет послеоперационных шрамов.
  • Склерозирование. Суть операции заключается в введении в узлы склерозирующих препаратов. Делается это при помощи шприцов. Под воздействием склерозантов размеры геморроидальных узлов уменьшается и прекращается кровотечение из них. Процедура показана при наличии кровотечений при геморрое 1-3 стадии, используется при подготовке к операциям при болезнях с 4 стадией.
  • Инфракрасная коагуляция. В этом случае воздействие на узлы проводится инфракрасным излучением. Под его воздействием ткани нагреваются и коагулируются, на месте воздействия образуется корочка, которая со временем самостоятельно выходит во время дефекации. Продолжительность операции составляет всего несколько минут, обычно используют ее при наличии совсем небольших узлов, при геморрое 1 и 2 стадии, также методика может использоваться для остановки кровотечений.
  • Криодеструкция. Процедура подразумевает воздействие на узлы низкими температурами, что приводит к их разрушению. Через несколько недель после нее ткань засыхает, а затем отпадает. На операционное поле жидкий азот доставляют специальным инструментом. Операция подходит для удаления внешних и внутренних узлов 1-3 стадии.

К сожалению, физическое удаление узлов не является полной гарантией излечения от геморроя, так как подобным образом нельзя устранить внутренний варикоз и слабость сосудистых стенок.

Вышеперечисленные методики целесообразно применять, когда болезнь находится в начальных стадиях. Противопоказаниями к большинству из них является парапроктит, тромбоз узлов, острый геморрой, анальные трещины.

Радикальные операции

Одних только малоинвазивных методик в некоторых случаях бывает недостаточно, тогда для удаления геморроя приходится прибегать к радикальным операциям. Это достаточно серьезные вмешательства, которые имеют определенные риски и более продолжительный восстановительный период. Существуют разные хирургические методы лечения геморроя. К основным относятся:

  • Геморроидэктомия. Другое название такого хирургического вмешательства операция Миллигана-Моргана. Это один из самых старых и довольно травматичных методов удаления геморроя. Во время данной операции полностью удаляются узлы и участки пораженной слизистой. После нее больной остается нетрудоспособным в течение нескольких недель, при этом он вынужден тщательно и регулярно обрабатывать послеоперационную рану. Геморроидэктомия отнимает немало времени, требует общей анестезии, приводит к массивным кровопотерям, реабилитация после нее проходит длительно и тяжело. Главным ее преимуществом является избавление от причины геморроя – узлов, поэтому рецидивы после нее происходят крайне редко.
  • Геморроидопексия. Другое название процедуры – операция Лонго. В ходе нее по кругу иссекается участок слизистой кишки, выше геморроидальных узлов, после чего ушиваются края резецированных участков. В результате таких манипуляций стенка кишки натягивается, узлы прижимаются к ней, благодаря чему происходит нарушение в них кровообращения. Постепенно узлы замещаются соединительной тканью. Операция проводится выше зубчатой линии прямой кишки, где отсутствуют болевые рецепторы, поэтому после нее большая часть больных не испытывает болевого синдрома. Восстановительный период после процедуры довольно короткий, к осложнениям она приводит не часто. Используют такой метод при внутреннем геморрое 2-3 стадии.
  • Тромбэктомия. Операция используется для извлечения из закупоренного сосуда тромба, благодаря чему в пораженных венах или артериях восстанавливается нормальный кровоток. Рекомендуется она как составляющая комплексного лечения наружного геморроя. Сама по себе тромбэктомия от заболевания не избавляет, а лишь нормализует кровоток, тем самым улучшая состояние пациента.

Противопоказаниями к проведению радикальных операций служат сердечно-сосудистые патологии, сахарный диабет, наличие злокачественных опухолей, иммунодефицитные состояния, язвы и острые воспаления в кишечнике.

Возможные осложнения

К сожалению, вероятность возникновения осложнений после оперативного вмешательства довольно высока. Связанно это как с травматичностью самих манипуляций, так и с расположением операционного поля, в области которого отмечается большое количество бактериального содержимого. К наиболее частым осложнениям относится:

  1. нагноение;
  2. свищ;
  3. кровотечения из заднего прохода;
  4. сужение анального канала;
  5. задержка мочеиспускания;
  6. выпадение прямой кишки;
  7. тяжелое психологическое состояние.

Чтобы избежать осложнений, к которым может привести удаление геморроя хирургическим путем, или свести риски их возникновения к минимуму, следует придерживаться всех рекомендаций доктора и правильно проводить послеоперационный период.

gemors.ru

Как делают различные виды операций по удалению геморроя?

Варикозное расширение вен заднего прохода называют геморроем. Это очень серьезное заболевание, ему подвергается около половины населения. Необходимо быть внимательным к своему организму и, во избежание операции на геморрое, при первых же симптомах (зуд и жжение в области ануса, боль, отек тканей, образование узлов, кровотечения) сразу обращаться к проктологу. После диагностики врач назначит соответствующую терапию.

На начальных стадиях (I и II) от заболевания можно избавиться консервативным путем (медицинские препараты, народные средства, специальная гимнастика). На III и IV стадии болезни, когда сильно запущен геморрой, операция неизбежна. Но справедливости ради нужно сказать, что дело до операции по геморрою доходит крайне редко, только если все остальные методы и препараты не дали положительного эффекта.

удаление геморроя операция

Перед операцией по удалением геморроя пациенту необходимо пройти специальный подготовительный период. Он включает в себя диагностику с помощью специальных ректальных инструментов, сдачу анализов, понадобиться также кардиограмма работы сердца и консультация терапевта. Кроме этого необходимо позаботится о надлежащих условиях для работы хирурга. Что именно имеется в виду? Это, прежде всего, полное опорожнение кишечника (делается несколько клизм), гигиена ануса, очищение кожи от волосяных покровов.

Перед лечением геморроя операцией больному показана специальная диета, основана на легкой пище (овощи, мед, варенье, фрукты). Это не значит, что человек должен быть голодным, но категорически надо исключить еду, вызывающую метеоризм (капуста, бобовые), а также острую и жирную пищу.

Следует запомнить, что операция не проводится при геморрое в стадии обострения. Сначала назначается медикаментозное лечение для снятия воспаления, острых болей, кровотечений, отечности тканей, а после уже осуществляется хирургическое вмешательство.

Видео операции по удалению геморроя можно пересмотреть в Интернете.

Как делается операция на геморрое?

Многих интересует вопрос, как делают операцию геморроя и больно ли это? В зависимости от процедуры, пациенту проводится общая или местная анестезия. При первом варианте больной ничего не ощущает, а когда приходит в сознание, то боли, в большинстве случаев, уже проходят. Пациент постоянно находится в положении, как на гинекологическом кресле. Видео, как делают операцию геморроя, можно найти в информационных источниках.

Как делают операцию на геморрое с местным обезболиванием? Для этого проводится анестезия по Вишневскому (вводится раствор новокаина и адреналина). Выполняется круговая блокада кожи. После этого обезболивается параректальная клетчатка. Через несколько минут наступает расслабление мускул сфинктера и доктор с помощью пальцев и ректального прибора должен его хорошо растянуть. Далее контуры ануса симметрично зажимаются четырьмя клеммами и, как можно сильнее, растягиваются в противоположные стороны. Эта неприятная процедура нужна для того, чтобы обеспечить простой доступ к геморроидальным новообразованиям. После этого узлы можно легко вывести наружу. Далее ход процедуры зависит от вида применяемого метода.

Виды операций по удалению геморроя

Сегодня медицина представлена множеством видов операций геморроя. Это и современные малоинвазивные (именно им отдается предпочтение) и хирургические методы.

Особенность малоинвазивных приемов заключается в том, что обычный скальпель здесь не применяется. Процедура осуществляется посредством прокалывания внутренних тканей, а далее проводятся соответствующие действия. Эти методы менее травматичны, не имеют противопоказаний, можно проводить даже амбулаторно.

Распространенные малоинвазивные методы:

  • Криотерапия.
  • Склеротерапия.
  • Фотокоагуляция инфракрасным излучением.
  • Латексное лигорование кольцами.
  • Дизартеризация.

Самыми популярными видами операций (хирургические методы) по удалению геморроя являются геморроидэктомия (закрытая и открытая) по Миллигану-Моргану и геморроидопексия по Лонго. Существует и подвид метода по Миллигану-Моргану – способ Паркса. Оба вида хирургического вмешательства предусматривают специальную подготовку в стационаре. Проводятся они под наркозом, вид которого определяет врач.

Методы удаления узлов используются в зависимости от стадии заболевания и осложнений. Например, на первой и второй стадиях показано применение консервативного лечения, а также склеротерапии, лигирования кольцами из латекса, фотокоагуляции. На третьей стадии чаще всего используют дизартеризацию узлов и лигирование. Если заболевание сильно запущено и достигло последней четвертой степени, то здесь показано только хирургическое вмешательство по методу Лонго или Миллигана-Моргана (если наблюдаются осложнения).

Кроме вышеописанных распространенных хирургических методик существуют и иные, менее известные:

  • Метод по Склифосовскому. Его суть заключается в перевязывании основания узла прочной нитью. Таким образом, останавливается его снабжение кровью и он отмирает.
  • Метод по Мартынову предусматривает перевязывание узла с последующим его иссечением. Перевязанное образование накрывается подсеченной слизистой оболочкой.
  • Прием Уайтхеда применяется при наличии осложнений. Его суть заключается в том, что делается по периметру надрез на стыке слизистой толстой кишки и кожи ануса. Далее пораженный участок толстой кишки извлекается наружу и отсекается, а ее края пришиваются к надрезу на анальном отверстии.

Избавление от геморроя с помощью операции Лонго

Если диагностирована последняя степень геморроя, операция Лонго применяется чаще всего. Это относительно простая процедура, длится она не более 20 минут, а уже через 3 дня больной может спокойно идти домой. Операция Лонго при геморрое проводится с помощью специальных инструментов. Ее суть заключается в иссечении геморроидальных новообразований и окружной части слизистой оболочки.

На выбор врача может применяться как местный, так и общий наркоз. После этой манипуляции в оперируемого человека практически не наблюдается послеоперационных рубцов или ран. Проводят ее на 3-4 стадии болезни. Единственным минусом является отсутствие возможности избавиться данным методом от внешних образований. Ну и стоимость такой процедуры достаточно высокая.

Операция геморроя по методу Миллигана-Моргана

Закрытую и открытую геморроидэктомию по Моргану медики считают наиболее консервативной и неприятной процедурой. Проводятся они на последней стадии заболевания. Открытая геморроидэктомия показана, когда болезнь осложнена трещинами или парапроктитом. Процедура подразумевает удаление узлов и слизистой около них. Используется ручной кетгутовый шов.

К минусам можно отнести продолжительность манипуляции, большую кровопотерю, сложную реабилитацию. У такого способа избавления от недуга существует и подвид – метод Пракса. Он подразумевает удаление самих новообразований, без слизистой оболочки. Основной плюс операции геморроя по Моргану заключается в полном избавлении больного от причин недуга и нормального функционирования толстой кишки после излечения.

Устранение геморроя лазером

При диагностировании геморроя операция лазером применяется достаточно часто. Суть процедуры заключается в выжигании узла изнутри лазером, после чего он становиться намного меньше. Если же применять лазер для внешних образований, то они просто отсекаются лучом, а образовавшиеся ранки прижигаются. Манипуляция проводится в амбулаторном режиме, пациент по ее окончании может идти домой.

Процедура абсолютно безболезненна и совсем не оставляет косметических проблем на коже. Больной во время процедуры не теряет крови вовсе, поскольку кровоточащие сосуды немедленно прижигаются лучом. Осложнения заболевания (кровотечения, воспаления кожных покровов и слизистой, свищи) не являются противопоказаниями к осуществлению манипуляции. К минусам можно отнести высокую стоимость процедуры и тот факт, что слишком большие узлы полностью не устраняются, что может привести к рецидиву.

Показания к операции геморроя

Хирургическое вмешательство – это всегда риск. Поэтому многие пациенты задают вопрос, нужна ли операция при геморрое? Разумеется, что для проведения этой процедуры необходимы строгие показания. К таким относиться запущенная стадия болезни с острым проявлением симптомов (сильные кровотечения, выход наружу прямой кишки с узлами, воспалительные процессы, осложнения в виде тромбоза и парапроктита). Такие методы назначаются незамедлительно, если заболеванием страдает человек молодого возраста. Часто рекомендуется хирургическое лечение и для лиц средней возрастной категории. Сначала назначается терапия малоинвазивными методами, поскольку под их воздействием иногда удается избежать оперативного вмешательства. Если больной - это человек преклонных лет, то хирургические методы назначаются крайне редко, чаще проводится консервативная терапия.

Если человек страдает гипертонией и ему диагностирован геморрой, нужна ли операция? Этот вопрос решает врач. Но в большинстве случаев, людям с высоким давлением, сердечной недостаточностью, а также перенесшим инфаркт, хирургическое вмешательство для избавления от геморроидальных образований не назначается.

varikoz.org

Удаление геморроя лазером — суть и отзывы о методе лечения болезни

Немало людей сталкивается с геморроем. Из-за деликатности проблемы не все решаются отправиться к врачу при появлении первых симптомов. Это приводит к усугублению заболевания.

И хотя некоторые люди не считают геморрой серьезной болезнью, он может доставлять немало неудобств человеку. Боли, кровотечения и мучительные походы в туалет значительно сказываются на качестве жизни.

К тому же стоит не забывать, что геморрой может иметь осложнения, и нести опасность для жизни.

Часто пациенты обращаются к доктору, когда заболевание развилось до 3-4 стадии. На данном этапе консервативное лечение не дает нужного результата, и тогда прибегают к хирургическому вмешательству.

Ныне очень популярны из-за своей безболезненности и быстроты малоинвазивные методы удаления геморроидальных узлов. Одной из самых эффективных подобных методик считается лазерная коагуляция.

геморрой и его виды

Суть методики

Лазер обладает свойством прижигать и разрезать ткани. Процедура приводится при помощи специального аппарата, который образует очень тонкий луч из инфракрасных волн.

Под тепловым воздействием лазера происходит коагуляция, то есть белки клеток сворачиваются. Кровеносные сосуды спаиваются, поэтому процедура не сопровождается кровотечением.

Доктор направляет лазерный луч на геморройную шишку. В результате, наполнение узла (венозная кровь) превращается в соединительную ткань.

Также врач может направлять луч на основание узла. Благодаря этому, кровеносные сосуды спаиваются, и прекращается кровоснабжение. Спустя время шишка сама отпадает и выходит вместе с калом.

Проведение процедуры при внутреннем и наружном геморрое отличается.лазерная коагуляция геморроя

Если шишки располагаются внутри прямой кишки, то врач использует аноскоп, чтобы направить лазер на узел.

Данное медицинское приспособление не только позволяет беспрепятственно добраться до геморроидальных узлов на любой глубине, но и хорошо их освещает.

При удалении больших узлов процедуру иногда приходится повторять, поскольку одного сеанса недостаточно для прекращения полного кровоснабжения. А при малейшем доступе к кровотоку болезнь может в скором времени вернуться.

Преимущества метода

Если сравнить удаление геморроя лазером с другими методиками лечения, то можно отметить ряд преимуществ:

  1. Процедура практически безболезненная, поэтому проводится без наркоза. В некоторых случаях, когда пациент имеет низкий болевой порог, применяют местную анестезию.
  2. Время проведения процедуры составляет не более четверти часа.
  3. Перед лазерной коагуляцией не нужно проводить особую подготовку.
  4. Процедура практически не имеет противопоказаний, может проводиться как на начальных стадиях, так и при запущенной форме болезни. Помогает избавиться и от внутреннего, и от наружного геморроя.
  5. Удаляются геморроидальные узлы лазером амбулаторно. Пациенту не нужно ложиться в стационар, а на следующий день он может вернуться на работу и к обычному образу жизни.
  6. Эффективно удаляет геморрой и имеет небольшой риск возникновения рецидива.
  7. Процедура не сопровождается кровотечением.
  8. После лазерной коагуляции не остается рубцов и шрамов.
  9. Пациенту не требуется проходить реабилитационный курс лечения.
  10. Может применяться при тромбозе или кровотечениях.

Когда назначают коагуляцию?

Лазерную коагуляцию проводят на разных стадиях геморроя.

Она помогает эффективно избавиться от недуга и после проявления первых симптомов, и при наличии больших геморроидальных узлов.

Удаление геморроя лазером назначают в таких случаях:

  • при внутренней форме заболевания;
  • при наружных узлах;
  • при тромбозе.

Кроме этого, процедура может быть проведена в период обострения болезни после проведения мероприятий, направленных на снятие острой боли и других симптомов.

Поскольку проведение коагуляции не травмирует соседние ткани, то её можно проводить при кровотечениях, трещинах или свищах.

Часто классическое хирургическое вмешательство заменяют лазерным удалением узлов.

Инфракрасные волны помогают избавиться от мелких шишек на второй стадии и больших узлов на третьей и четвертой стадии развития болезни.

Подготовка к процедуре

Перед назначением процедуры пациенту нужно пройти ряд простых обследований. Обычно необходимо сдать кровь и мочу на анализ, а также пройти ЭКГ. Клинические исследования врач назначает индивидуально в каждой ситуации.

Накануне проведения лазерной коагуляции пациенту необходимо тщательно следить за своим питанием. Из рациона требуется исключить продукты, который приводят к запорам или вздутию живота. Желательно употреблять легкую растительную пищу.

Перед самой процедурой пациенту делают очистительную клизму. На этом все подготовительные мероприятия заканчиваются.

stopvarikoz.net

Другие статьи