Лигирование латексными кольцами геморроидального узла

Главная » Геморрой » Лигирование латексными кольцами геморроидального узла

Лигирование геморроя латексными кольцами: что это такое и когда назначается?

Лигирование геморроя латексными кольцамиКак известно, бороться с геморроем можно различными способами. В начале заболевания – с помощью консервативной терапии, на более поздних стадиях применяются щадящие, малоинвазивные методы лечения. Запущенный и осложненный геморрой требует проведения радикальной хирургической операции.

В последнее время в проктологии наибольшее распространения получил простой и эффективный метод — лигирование геморроя латексными кольцами. Эта процедура считается прекрасной альтернативой хирургическим операциям, выполняется амбулаторно и позволяет за короткое время справиться с заболеванием.


Что такое латексное лигирование? Показания к процедуре

Лигирование – малоинвазивная процедура, во время которой основания геморроидальных узлов пережимаются специальными латексными кольцами. В результате кровь перестает поступать к узлу, со временем он отмирает и отторгается организмом. Латексные кольца выполнены из материала, по своему составу сходному с резиной, он не содержит вредных веществ и не вызывает аллергической реакции.Показанием к проведению процедуры является внутренний геморрой второй и третьей степени. На этих стадиях узлы уже достаточно крупные и сформировавшиеся, они причиняют больному много неприятных моментов, а течение заболевания осложняется такими симптомами как кровотечения, боли, зуд и жжение в анальной области.

Процедура позволит не только устранить болезненные и неприятные симптомы, но и навсегда избавит от геморроидальных узлов. В отличие от хирургической операции больному не потребуется нахождение в стационаре, манипуляция проводится без применения общего наркоза, а восстановление и реабилитация происходит в короткие сроки.

Противопоказания

• Лигирование не применяют при 1-й стадии геморроя, когда узлы еще не сформировались, в этот период с болезнью успешно справляются свечи, мази и другие средства консервативной терапии.
• Процедура противопоказана при комбинированной форме болезни, когда отсутствует четкая граница между узлами.
• Лигирование не делают при наличии анальных трещин, хроническом парапроктите или других воспалительных заболеваниях в стадии обострения.
• Очень редко процедуру лигирования назначают при геморрое 4-й стадии.

Подготовка к лигированию

Перед процедурой пациенту необходимо пройти предварительную подготовку. Врач попросит сдать необходимые анализы и не принимать препараты, которые снижают свертываемость крови (аспирин, нестероидные противовоспалительные средства).

Как лечить тромбоз наружного геморроидального узла?Слабительные препараты при запореПредварительная подготовка

Кроме этого пациент должен очистить кишечник с помощью клизмы или слабительных (Фортранс, Лавакол). В специализированной клинике можно эффективно очиститься с помощью безболезненной процедуры гидроколонотерапии. Это необходимо, так как в первые сутки после процедуры появление стула крайне нежелательно. Более подробные рекомендации по подготовке даст лечащий врач.

Суть метода и виды лигирования геморроя латексными кольцами

Суть метода лигирования заключается, в том, что кольцами из латекса передавливается основание узла, в результате чего он лишается питания. Через некоторое время узел атрофируется и отмирает и примерно через две недели отторгается организмом во время дефекации.

Суть метода лигированияДля выполнения процедуры проктолог вводит в прямую кишку аноскоп, узел захватывается лигатором и втягивается в кольцо из латекса. Кольцо плотно охватывает ножку узла, перекрывая доступ крови. Латексные кольца изготавливаются из эластичного и прочного гипоаллергенного материала, они не причиняют вреда организму. На месте бывшего узла со временем формируется рубец.

При проведении манипуляции врач обязан спросить, не слишком ли туго затягивают кольца, и нет ли болевых ощущений. При появлении боли делают анестезирующие инъекции в узлы для уменьшения их чувствительности. Манипуляции проводятся в амбулаторных условиях, за одну процедуру врач одновременно может лигировать не более 1-2 узлов. Процедуры проводят поэтапно, перерыв между ними должен составлять 4-6 недель.

Существует два вида латексного лигирования: с помощью механического или вакуумного лигатора.

1. С помощью механического лигатора

Лигирование с помощью механического лигатораПациент располагается в гинекологическом кресле в положении на боку или на спине с подтянутыми к животу ногами. В прямую кишку вводят специальный прибор — аноскоп и фиксируют его таким образом, чтобы в просвете был виден геморроидальный узел. Механический лигатор с латексным кольцом вводят в аноскоп, с помощью мягкого зажима захватывают узел и втягивают его в головку лигатора.

Нажимают на спусковой крючок устройства и сбрасывают лигатуру на ножку узла. Кольцо должно плотно зажать основание узла, не захватывая близлежайшие ткани. Механический лигатор удобнее использовать при внутренних узлах с четкими краями и хорошо выраженной ножкой. Вся манипуляция занимает 10 минут и в большинстве случаев проводится без анестезии, так как безболезненна.

2. С помощью вакуумного лигатора

Через аноскоп к узлу подводят вакуумный лигатор, который соединен с отсосом, создающим отрицательное давление. При включении отсоса для создания давления большим пальцем руки закрывают отверстие в головке лигатора, геморроидальный узел при этом втягивается внутрь. Когда достигается отрицательное давление в 0,7-0,8 атмосфер, с помощью спускового механизма на ножку узла сбрасывают два кольца. Затем убирают палец с отверстия и выравнивают давление в головке лигатора с внешним давлением. Если давление не выровнять, возможен отрыв узла и кровотечение. По окончании манипуляций лигатор удаляют.

Лигирование с помощью вакуумного лигатораЭта методика наиболее удобна и проста, она не требует присутствия ассистента. Применять ее можно не только когда ножка узла четко выражена, но и тогда когда ее сложно определить и выделить. В обеих методиках используют эластичные кольца из натурального латекса, их диаметр снаружи – 5 мм, внутри – 1 мм. Благодаря своей эластичности и прочности они надежно сдавливают ножку узла, прекращая его питание. В результате узел засыхает, отпадает и безболезненно выводится во время дефекации.

Одному пациенту может понадобиться несколько сеансов, необходимость в дополнительных лигированиях может возникнуть и в тех случаях, когда удаляются крупные узлы, и за один раз захватить весь узел не представляется возможным. В этих случаях повторную процедуру назначают не ранее, чем через месяц.

В течение двух дней после процедуры у пациентов может возникать ощущение присутствия постороннего тела в анальной области и болевой синдром. Боль снимается анальгетиками, а неприятные ощущения вскоре проходят.

Какие осложнения возможны?

В первые дни после процедуры у некоторых больных возникают сильные болевые ощущения, чаще всего причиной становится неправильное наложение лигатуры или одновременное лигирование трех и более узлов.

Одним из осложнений может быть возникновение тромбоза наружных узлов. Происходит это в тех случаях, когда процедура выполняется у пациентов с комбинированной формой геморроя, при отсутствии выраженных границ между внутренними и наружными узлами. Для купирования осложнения применяют методы консервативной терапии.

В редких случаях возможно возникновение ректального кровотечения. Причиной может быть разрыв латексного кольца из-за слишком сильного натяжения или недостаточный размер узла для удержания лигатуры, оно может соскочить при натуживании. Кровотечение может возникнуть при несоблюдении пациентом врачебных рекомендаций по исключению физических нагрузок, правил опорожнения кишечника, соблюдению гигиены и ограничению питания.

Здоровое питаниеИногда кровотечение может открыться во время первого стула после процедуры. Поэтому очень важно перед манипуляцией провести правильную очистку кишечника и избегать дефекации в первый день, питаясь только жидкой пищей (бульон, йогурт, сок). В последующем периоде для смягчения стула врачи рекомендуют употреблять пищу, богатую растительными волокнами и клетчаткой и пить больше жидкости. Рекомендуется в течение 2-х недель ограничить физические нагрузки, не допускать запоров и стараться не сидеть подолгу, больше двигаться.

Иногда осложнение может возникнуть по причине занесения инфекции. В этих случаях у пациента могут отмечаться такие симптомы, как высокая температура, слабость, боли, проблемы с мочеиспусканием. В случае возникновения любых осложнений нужно срочно обратиться за врачебной помощью для проведения экстренных мероприятий.

Преимущества и недостатки метода

Преимущества и недостатки методаСамым главным и неоспоримым преимуществом метода лигирования латексными кольцами является возможность избежать радикального хирургического вмешательства. В 80% случаев при применении этой процедуры удается добиться стойкого положительного эффекта. На месте отпавшего геморроидального узла со временем образуется рубец из плотной соединительной ткани, случаи рецидивов практически не наблюдаются.

Современная методика лигирования проста и эффективна, манипуляции выполняются в амбулаторных условиях. Длительность процедуры всего 10-15 минут, она безболезненна, лишь в некоторых случаях применяют местную анестезию.

Сразу после проведения манипуляций пациент может вернуться к привычной жизни и на другой день приступить к работе. Больному не требуется долгого нахождения в стационаре и длительного периода восстановления, осложнения после процедуры бывают редко.

К некоторым недостаткам процедуры можно отнести чувство дискомфорта, боли и небольшое воспаление в течение некоторого времени после вмешательства. Пациент ощущает присутствие инородного тела, может появиться небольшое кровотечение при дефекации во время отхождения отмершего узла. В первое время после процедуры у больного могут возникнуть трудности при опорожнении кишечника. Чтобы избежать осложнений, нужно строго выполнять рекомендации лечащего врача и придерживаться правильного питания и образа жизни.

Цена на лигирование геморроя латексными кольцами (1 узел) в частных проктологических клиниках

Москва

  1. Клиника «Евромед» — от 5 000 руб.
  2. Клиника «Атлантик» — от 6 600 руб.
  3. Центр колопроктологии — от 6 000 руб.

Казань

  1. Клиника «Формула здоровья» — от 3 500 руб.
  2. Клиника «Весна» — от 4 400 руб.
  3. Клиника «Medel» — от 4 500 руб.
Отзывы на лигирование геморроя латексными кольцами

Отзыв №1

Отзывы на лигирование геморроя латексными кольцамиОт геморроя мучилась 7 лет. О методе лигирования знала давно, сестра с его помощью удаляла узлы. Я тоже наконец-то решилась. Всего за время лечения поэтапно сделала 4 процедуры. Все это время жила обычной жизнью, ходила на работу, выполняла домашние дела, только тяжелые сумки с продуктами не носила, сын помогал. Сам процесс наложения колец прошел быстро и не больно. Боль началась позже, в том месте, куда наложили кольцо.

Принимала анальгетики, терпеть можно, тем более что неприятные ощущения продолжались всего несколько часов. Через неделю с калом вышел кровяной тромб вместе с отпавшим узлом. Сейчас стараюсь избегать запоров, принимаю слабительные, чтобы стул был мягким, придерживаюсь правильного питания, перешла на овощи, фрукты и кисломолочные продукты. Чувствую себя хорошо, рада, что решилась на процедуру, и теперь можно не бояться серьезного хирургического вмешательства.

Светлана, 36 лет — Москва

Отзыв №2

Обратился в проктологическую клинику, были большие шишки в заднем проходе и много неприятных симптомов. Сказали диагноз: геморрой 3 — й степени и предложили лигирование кольцами из латекса. С утра сделал дома клизму, в процедурной меня уложили на левый бок, потом врач вакуумным аппаратом накинул на два узла латексные кольца.

Все прошло быстро и безболезненно. За ходом процедуры можно наблюдать, перед тобой висит большой экран и там видно, что и как врач делает. Сама процедура прошла легко, а вот потом начались сильные боли и чувство сильнейшего давления сзади. После приема анальгетиков становится лучше, терпел около суток. Потом боли прекратились. Главное в это время не допускать запоров и не тужиться, чтобы не открылось кровотечение. Сейчас живу обычной жизнью, рецидивов не наблюдается

Геннадий, 40 лет — Санкт-Петербург

stopgemor.ru

Лигирование геморроидальных узлов — метод лечения, дающий потрясающие результаты

Схема проведения лигирования
В настоящее время лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами находит все более широкое применение. Популярность данной методики среди колопроктологов объясняется её достаточной простотой и при этом высокой эффективностью, а также возможностью выполнить лигирование в амбулаторных условиях. Впервые лигирование при геморрое было выполнено ещё во времена Гиппократа. Правда, в то далёкое время их удаление производилось не кольцами, а простой перевязкой обычной нитью.  Современные же технологии позволяют использовать с этой целью специальные кольца из латекса.

Что представляет собой процедура

Лигирование с помощью латексного кольца при геморрое – это наложение такого кольца на геморроидальный узел. Латексные кольца представляют собой циркулярную лигатуру, которая изготавливается из специальной резины. При помощи специального устройства, разработанного в своё время за рубежом, такая лигатура набрасывается на основания геморроидальных узлов, подлежащих удалению.

Внешний вид лигатора

В результате приток крови к лигированному узлу прекращается и он вместе с лигатурой, постепенно прорезающей его основание, примерно через 2 недели после процедуры отторгается. На месте отторгнутых геморроидальных узлов образуются культи, покрытые рубцовой соединительной тканью.

Когда показано лигирование

Лигирование геморроя латексными кольцами обычно назначается пациентам со второй или третьей стадиями этого заболевания. На четвертой стадии геморроя использовать кольца можно лишь в тех случаях, когда имеется чёткое отграничение внутренних геморроидальных узлов от наружных.

Техника выполнения процедуры

На сегодняшний день для удаления геморроидальных узлов таким способом используются две методики. Отзывы специалистов свидетельствуют о примерно одинаковой их эффективности. Лечение в обоих случаях проводят амбулаторно, но после соответствующей подготовки пациента.

В обоих случаях пациента укладывают на гинекологическом кресле или на операционном столе в положении на спине с приведёнными к брюшной стенке ногами. В некоторых случаях такое лечение может быть выполнено в положении пациента на боку. Затем в прямую кишку вводится аноскоп так, чтобы подлежащий удалению узел был расположен в его просвете.

Лигирование механическим лигатором

Если применяется механический лигатор, то он с эластичным кольцом вводится в просвет вставленного в анальный канал аноскопа до соприкосновения с верхней частью геморроидального узла. Затем верхушка узла захватывается мягким зажимом, и весь узел за неё втягивается внутрь головки лигатора. Убедившись, что в устройство втянут весь узел до его основания, специалист нажимает на имеющийся у устройства спусковой курок, сбрасывающий лигатуру. В результате эластичное латексное кольцо плотно пережимает основание геморроидального узла. Перед извлечением лигатора из аноскопа необходимо снять с лигированного узла зажим и проверить положение наложенной латексной лигатуры. Кольцами должны пережиматься только основания удаляемых узлов, но не должны быть захвачены ткани, расположенные ниже зубчатой линии.

Механический лигатор захватывает узел при помощи зажима

Если техника выполнения процедуры хорошо отработана, то её продолжительность обычно занимает не более 10 минут. Механический лигатор более удобен в случаях, когда лигирование выполняется при внутреннем геморрое с чёткими границами узлов и хорошей выраженности их ножек в области основания.

Лигирование вакуумным лигатором

Вторая методика удобнее при наружных узлах. Её суть заключается в следующем. К подлежащему удалению узлу через аноскоп подводится специальный вакуумный лигатор, который подсоединён к отсосу, создающему отрицательное давление. Затем отсос включают ножной педалью, а большим пальцем закрывают имеющееся в лигаторе отверстие, чтобы отрицательное давление создалось в головке инструмента. С помощью отрицательного давления узел постепенно втягивается внутрь головки. Когда значение отрицательного давления составит 0,7-0,8 атм., посредством спускового механизма сбрасывают на узел латексные кольца, для большей надёжности сразу два. Затем большой палец снимают с отверстия на инструменте и, когда выровняются внешнее давление с давлением в головке лигатора, убирают лигатор из аноскопа. Преждевременное удаление вакуумного лигатора до выравнивания давления опасно отрывом геморроидальных узлов и развитием кровотечения.

Вакуумное лигирование проще и удобнее механического. В частности, лечение с использованием вакуумного лигатора избавляет от необходимости использования во время выполнения манипуляции ассистента. Кроме того, данная методика применима в случаях, когда у геморроидальных узлов нет чётко ограниченной ножки. При выполнении процедуры технически правильно узел втягивается в инструмент, и эластичная лигатура накладывается строго на ножку узла над зубчатой линией.

Обе методики предусматривают применения эластичных колец, изготовленных из натурального каучука (латекса), имеющих наружный диаметр 5 мм и внутренний — 1 мм. Высокая эластичность, которой обладает латексное кольцо, позволяет ему, постепенно сдавливая ткань поэтапно пересекать ножки геморроидальных узлов за 12-14 дней.

Продолжительность лечения

Лечение геморроя лигированием узлов проводится, как правило, в несколько сеансов. За один сеанс лучше лигировать только один узел. В связи с этим, продолжительность лечения и число сеансов зависит от количества подлежащих удалению геморроидальных узлов. При крупных размерах геморроидальных узлов их размер может не позволить захватить весь узел сразу, если лечение проводится вакуумным лигатором. Повторное лигирование узла проводится не раньше, чем через месяц.

Переносимость процедуры

Пациенты могут реагировать на лигирование по-разному. Некоторые из них способны почти сразу после её выполнения вернуться к обычному для себя ритму жизни, им необходимо лишь избегать подъёма тяжестей. А другим может потребоваться на какое-то время постельный режим. Умеренные болевые ощущения обычно наблюдаются не дольше 48 часов, при этом она легко купируется обычными анальгетиками. Нестероидные противовоспалительные средства, такие как аспирин и другие, перенёсшим такое вмешательство пациентам в течение нескольких дней принимать не следует, чтобы не спровоцировать кровотечение после отпадания геморроидальных узлов.

Лигированный геморроидальный узел

Напряжение во время дефекации также может стать причиной кровотечения и служит одной из причин рецидива при хроническом геморрое. Для смягчения стула и предотвращения запоров рекомендуется соблюдение диеты, а при необходимости и слабительных средств.

Противопоказания

Лигирование противопоказано при воспалительных заболеваниях прямой кишки в фазе обострения, анальной трещине, хроническом парапроктите и новообразованиях данной области.

Результаты лечения

В 80% случаев лигированием геморроидальных узлов при геморрое удаётся избежать геморроидэктомию и другие хирургические вмешательства.

Возможные осложнения

В некоторых случаях процедура может стать причиной сильной боли. В большинстве случаев болевой синдром возникает в результате технических погрешностей, чаще это наложение лигатуры на уровне ниже гребешковой линии, то есть в области, обильно снабжённой болевыми рецепторами. В таких случаях может понадобиться повторная аноскопия и удаление наложенного кольца.

В ряде случаев, обычно при отсутствии чёткого разграничения между внешними и внутренними узлами, может развиться тромбоз наружных узлов. В большинстве случаев с этим осложнением удаётся справиться консервативным лечением.

Возможно после лигирования и ректальное кровотечение, которое требует экстренных мероприятий. Его причиной может стать разрыв латексного кольца до того, как на месте узлов сформировался рубец. Обычно, что подтверждают отзывы пациентов и медицинская статистика, это является результатом натуживания при дефекации, поэтому профилактика запоров очень важна, а перед процедурой кишечник должен быть максимально опорожнённым, так как даже нормальный стул в первые сутки после неё нежелателен.

OGemorroe.com

Латексное лигирование геморроя

С распространением геморроя последнее время стало появляться все больше новых методов его устранения. Колопроктологи среди этого разнообразия методов лечения выделяют метод лигирования латексными кольцами - очень простой и действенный метод устранения внутреннего геморроя, который заключается в применении процедуры циркулярной резекции тех самых геморроидальных узлов. Процесс проводится так: на узел надевается латексное кольцо от геморроя, которое сдавливает сосуды узла, что лишает его питания и приводит к отторжению. После этого место зарастает соединительной тканью. Обратите внимание, что кольца для лечения геморроя - это процедура 5-10 минут, и которая не требует обезболивающего.

Первые подробные описания лигирования латексным кольцом на 2-3 стадии болезни датируются 1958 годом. Сегодня же использование колец при геморрое широко применяется во всех мировых проктологических клиниках. Легирование латексным кольцом – это очень результативная методика в устранении данного заболевания, она применяется на 2 и 3 стадии геморроя. После проведения данного процесса полное выздоровление без повторного проведения ждет 90-95% пациентов. Отсутствие анестезии обусловлено тем, что с помощью лигатора надевается кольцо из латекса на геморрой, а это не требует дополнительных медицинских манипуляций. Если же у больного наблюдается множество воспаленных геморроидальных узлов, то тогда лечить геморрой латексными кольцами нужно с интервалом в 2 недели.

Эффективное лечение геморроя латексными кольцами. Противопоказания и побочные эффекты

Лигирование геморроя латексными кольцамм

Как собственно и любой другой метод против этого недуга, легирование на 2-3 стадии имеет свои особенности, противопоказания и побочные эффекты. К особенностям избавления от геморроя латексными кольцами можно отнести следующие моменты:

  • Перед процессом лигирования на 2-3 стадии пациенту назначаются очистительные клизмы – один/два раза.
  • Процедура выполняется в гинекологическом кресле.
  • В прямую кишку больного проктолог вводит аноскоп таким образом, чтобы хорошо прослеживался узел.
  • Лигатор, на котором зафиксирована лигатура, доктор вводит в аноскоп, и после втягивания верхней части узла вовнутрь лигатура накидывается на узел.
  • Прежде чем извлечь лигатор из аноскопа тщательно проверяется положение латексного кольца на геморрое.Если процедура лечения методом лигирования на 2 стадии проведена правильно, то у пациента не должно возникать кровотечений и болевых эффектов. Как правило, одна процедура лигирования проводится для одного узла. Что касается свойств латексного кольца при геморрое, то оно должно иметь хорошую эластичность и размеры – 5 мм. по наружному диаметру и 1 мм. по внутреннему.

К сожалению, лечение лигированием имеет ряд определенных противопоказаний, не считаться с которыми нельзя. Итак, противопоказаниями к проведению лигирования являются:

  • Комбинированный тип заболевания;
  • 1 стадия заболевания;
  • Наличие трещин на анальном отверстии;
  • Острый парапроктит.

В большинстве случаев врач в индивидуальном порядке обозначает противопоказания к данному методу лечения. До проведения процедуры рекомендуется провести полное обследование пациента. Некоторое время после проведения лигирования пациент может испытывать определенный дискомфорт. Инородное тело внутри анального отверстия будет постоянно напоминать о себе и может вызывать слабый болевой эффект. Однако он легко купируется анальгетическими средствами.

На этой стадии возможны некоторые осложнения, процент их вероятности очень невысокий – 2-3% не больше, но все же они возможны, и это может быть:

  • Незначительное ощущение боли;
  • Тромбоз геморроидальных узлов;
  • Признаки кровотечения при дефекации.

В определенных случаях латексное кольцо соскальзывает, тогда процедуру придется проводить повторно. Также удаление узлов методом лигирования иногда сопровождается усиленным болевым синдромом, что бывает крайне редко, тогда незамедлительно нужно обратиться к врачу, и до повторной процедуры подождать не менее 16 дней.

Если же процесс лечения латексными кольцами сопровождается сильным кровотечением и сильными болями, которые не устраняются путем принятия анальгетиков, то проводится повторная анаскопия, на стадии этого осложнения лигатуру удаляют.

Осложнения и их особенности в лечении болезни специальными латексными кольцами

Осложнения после лигирования геморроя латексными кольцами

В определенных ситуациях лигирование может вызывать геморроидальный тромбоз. Возникает это осложнение, если удаление узлов лигатурой было применено в случае смешанной формы болезни, т.е. тогда, когда невозможно обнаружить явные разграничения в наружном и внутреннем виде заболевания. Удаление проблемы тромбов, как правило, выполняется проведением консервативных мероприятий. Также проктологи рекомендуют не проводить лечение лигированием, если есть такие болезни, как парапроктит или наличие трещины на анальном канале.

К счастью, современное лечение этого недуга путем лигирования практически исключает возможность ректального кровотечения после лигирования, фактически, это один случай из ста. Как правило, это возможно лишь, если были неправильно определены показания к проведению лигирования (когда узлы имеют не столь ярко выраженную форму, чтобы удерживать латексное кольцо). Кроме того, кровотечение может возникнуть по причине разрыва латексного кольца, поэтому предпочтительно выполнять лигирование, используя 2 латексных кольца, если у больного обнаруживаются большие геморроидальные узлы. Есть большая вероятность кровотечения в первый день после акта дефекации. И чтобы избежать осложнения, как и при геморроидэктомии, после лигировния в первый день рекомендуется удержаться от стула.

Несмотря на все преимущества и ряд вероятных осложнений, лечение болезни методом лигирования считается очень эффективным и радикальным. Технология процедуры, как видите, не сложная и безболезненная, так что, если хотите избавиться от геморроя быстро и без проблем, то смело обращайтесь в клинику, чтобы вам оказали первоклассное лечение.

OGemorroe.ru

Лигирование геморроидального узла латексными кольцами

Геморрой – это заболевание, которое представляет собой увеличение и воспаление венозных узлов геморроидального сплетения прямой кишки. Существует 4 степени тяжести болезни. Каждая стадия заболевания предусматривает отдельные способы лечения. Легирование геморроидального узла латексными кольцами осуществляется при 2 или 3 степени тяжести заболевания. Необходимо рассмотреть все стадии воспаления геморроидального узла.

Лечение воспалений геморроидальных узлов

Геморрой: степени развития заболевания

Первая стадия. На первоначальном этапе заболевания основным симптомом болезни будет дискомфортное состояние в области ануса. Выделяемая жидкостная слизь на стенках прямой кишки вызывает зуд и небольшое жжение. При дефекации (опорожнение прямой кишки) иногда проявляется небольшое кровотечение. Эта стадия развития болезни геморроидального узла позволяет проводить лечение в домашних условиях. Иногда, при применении ректальной свечи, удается остановить дальнейшее развитие болезни.

Вторая стадия. В этот период воспаления геморроидального узла симптомы схожи с признаками болезни на начальном этапе. Однако существуют некоторые особенности. Вторая степень характеризуется выходом геморроидального узла наружу.

Это происходит при опорожнении кишечника. Присутствие болевого синдрома и небольшого кровотечения доставляет человеку неприятные ощущения. Выпадающий узел после дефекации втягивается обратно. Комплексное лечение геморроидальных узлов на 2 степени иногда предусматривает латексное лигирование. Назначать и проводить такой способ лечения может только лечащий врач.

Третья стадия. Вся симптоматика развития заболевания очень схожа с предыдущими степенями болезни. Основное отличие состоит в том, что выпадающий геморроидальный узел не восстанавливается.

Больному приходится вправлять его самостоятельно. Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами происходит именно на этой стадии заболевания. Проводится эта процедура в амбулаторных условиях.

Лечение геморрояЧетвертая степень. Выпадающий узел невозможно вправить самостоятельно. Выпавший геморрой постоянно находится снаружи, причиняя сильное беспокойство человеку. Возникают трудности при сидении и ходьбе. Латексное легирование проводить бессмысленно. Поэтому только хирургическое вмешательство позволяет улучшить ситуацию.

При любых формах геморроя необходимо срочное лечение. Все традиционные и народные способы лечения геморроя должны быть одобрены специалистом.

Легирование геморроидальных узлов

Методика выполнения процедуры очень проста и имеет широкое применение в медицинской практике. Лигирование геморроя латексными кольцами – малоинвазивная процедура, представляющая собой сжимание геморроидальных узлов прямой кишки. Такой способ позволяет блокировать доступ крови к пораженному участку, и со временем он отмирает и отторгается организмом. Латексные кольца при геморрое изготовлены из высокотехнологичных материалов, не содержащих токсичных примесей и не вызывающих аллергию.

Сформировавшиеся узлы геморроя на 2 и 3 степенях болезни (после проведения такой процедуры) позволяют человеку забыть о болезненных ощущения. Восстанавливается обычный ритм жизни. Эта несложная операция проводится в амбулаторных условиях без применения местной или общей анестезии.

Однако существует несколько противопоказаний для этого метода лечения:

  1. Легирование кольцами не применяется при 1 степени геморроидального приступа, так как узлы еще не сформированы и достаточно применения консервативных способов лечения.
  2. Без четкой границы между узлами, то есть при комбинированной форме геморроя.
  3. При наличии микротрещин и травм в анальном отверстии, а также при хронических формах парапроктита (гнойное воспаление жировой клетчатки).
  4. При геморрое 4 степени сложности.

Перед легированием геморроя не рекомендуется принимать препараты нестероидной группы, так как они снижают свертываемость крови.

Кишечник пациента должен быть очищен от отходов жизнедеятельности организма. Для этого используются слабительные средства и очистительная клизма. Подробную информацию по подготовке к легированию латексными кольцами можно получить у лечащего врача.

Виды латексного легирования геморроя

Есть два способа проведения легирования узлов:

  1. При помощи механического лигатора. В область прямой кишки вводится специальный прибор (аноскол), который фиксируется таким образом, чтобы геморройный тромб был виден на просвет. В аноскоп вводится лигатор, при помощи зажима захватывается головка геморроя, втягивается в лигатор. Нажимая на спусковой крючок, сбрасывают лигатуру (кольцо) на ножку узла и фиксируют. Вся процедура занимает не более 10 минут.
  2. При помощи вакуумного лигатора. Через аноскоп вводится прибор с отсосом, который создает давление в 0.7-0.8 атмосфер. Всасывая головку геморроя, набрасывают кольцо и сдавливают на ножке кровяного отростка. Очень важно при использовании вакуумного метода следить за давлением прибора, чтобы не произошел отрыв геморроя и не началось обильное кровотечение.

Вакуумное легирование имеет существенное преимущество над механическим способом. Во-первых, не требуется помощь ассистента. Во-вторых, можно удалять узелковый отросток без четко выраженных частей (головки и ножки).

Какие могут быть осложнения после легирования геморроя?

В некоторых случаях по причине технических погрешностей (наложение лигатуры ниже гребешковой зоны) могут возникать болевые ощущения и чувство дискомфорта. Это происходит из-за большого скопления болевых рецепторов в пораженной зоне. При таких симптомах следует повторно обратиться в лечебное учреждение. Профильный специалист установит причину осложнения и исправит ситуацию.

Рекомендации по восстановлению организма

После легирования геморроя требуется соблюдение некоторых условий по диетическому питанию. Для нормальной работы кишечника необходимо ввести в рацион пищу с большим содержанием растительных волокон и клетчатки. Это поможет избежать запоров, улучшит стул и будет способствовать скорейшему заживлению.

http://youtu.be/fS_IHdHyx5w

Следует в первые 2-3 недели после легирования ограничить физические нагрузки, больше двигаться и соблюдать санитарно-гигиенические правила. Следует опасаться попадания инфекций в область заднего прохода. Хорошим иммунным стимулятором для организма станут водные процедуры закаливания. Это значительно укрепит организм и улучшит кровообращение малого таза.

Следите за своим организмом и будьте всегда здоровы!

StopGemorroi.ru

Лечение геморроя латексными кольцами

Геморрой – то заболевание, бороться с которым нужно с первой минуты его проявления. К счастью, на начальной стадии геморроя хорошие результаты дадут консервативные методы лечения, это специально подобранная диета, микроклизмы, занятия спортом, гигиенические мероприятия и другие действия. На более поздних стадиях удалить геморрой могут малоинвазивные методы, такие как:

  • инфракрасная фотокоагуляция,
  • лигирование геморроя латексными кольцами,
  • склеротерапия

Последнее время среди этих трех методов наиболее часто применяется лигирование геморроя. Благодаря этой процедуре удается избежать лечения путем хирургического вмешательства, после которого пришлось бы еще долгое время восстанавливаться. Суть лигирования заключается в том, что на основания воспаленных геморроидальных узлов надеваются небольшие латексные кольца. Их задача заключается в том, чтобы привести к отмиранию узла путем перекрытия кровоснабжения. После отмирания узел выходит, а рана на его месте быстро заживает. Абсолютно нет никаких рисков навредить половым органам, или ограничить физические возможности пациента.

Избавиться от геморроя лигированием удается очень быстро, нет такого метода, который дает столь эффективные результаты. Проктологи со всего мира предпочитают именно легирование, т.к. выполнить его можно в амбулаторных условиях, очень быстро и без большого количества медицинского оборудования. На счет латексных колец нет нужды беспокоиться, они изготовлены из специального материала, который не имеет вредных веществ и не вызывает аллергию. К тому же лигирование никак не навредит половым органам пациента и не нарушит функционирование других систем организма.

Как уверяют доктора, первые процедуры легирования происходили еще во времена всем известного Гиппократа (тогда еще было мнение, что геморрой передается половым путем). Разумеется, в те далекие времена вместо латексных колец использовалась нить, то, тем не менее, результат был очень отличным. В наше время же, когда стало абсолютно ясно, что передаваться половым путем геморрой не может, эта процедура практически достигла совершенства, минимум риска - максимум пользы.

Лигирование при геморрое. Показания. Противопоказания и подготовка к проведению

Показанием к проведению легирования геморройных узлов является вторая и третья стадия заболевания. Т.е. узлы должны быть такого размера, что латексные кольца не должны с них спадать. Также другими симптомами геморроя, когда можно проводить легирование путем накладывания латексных колец на геморроидальный узел, являются:

  • Болевые и неприятные ощущения в области анального канала;
  • Кровотечения во время акта дефекации, а также выпадение геморроидальных узлов.

Путем легирования устраняются все симптомы геморроя, к тому же вы избавитесь от геморроидальных узлов, что исключает возможность повторного заболевания. Применять метод лигирования на четвертой стадии геморроя уже не рекомендуют, в этом случае скорее применимо хирургическое вмешательство. Главным условием для проведения лигирования является отсутствие наружных геморроидальных узлов, которые после вправления все равно появляются вновь.

Если с показаниями все ясно, то пора обратить внимание на противопоказания, их на самом деле не так уж и мало. Как мы уже упомянули, первым противопоказанием является отсутствие отграничений между внешними и внутренними геморроидальными узлами. К остальным противопоказаниям можно отнести следующие:

  • Проктит с признаками воспаления или хронический парапроктит;
  • Наличие трещин на анальном канале;
  • Наличие заболеваний, передающихся половым путем;
  • Новообразования в прямой кишке;
  • Другие болезни в обострившейся стадии.

Как показывает практика, в 80% случаев после проведения процедуры лигирования удается избежать хирургического лечения геморроя, а именно геморроидэктомию.

Как и перед проведением любой операции, перед лигированием нужно провести ряд подготовительных мер. Подготовительные меры заключаются в следующем: сдать анализы и не принимать лекарства, способные снижать функцию свертываемости крови. Помимо этого, проводятся процедуры по очищению кишечника, для этого применяется клизма или специальные слабительные средства, в определенных случаях применяется процедура гидроколонотерапия.

Данные мероприятия нужно проводить, чтобы первые сутки после операции по лигированию не вызывать стул. В принципе подготовительные меры имеют больше индивидуальный характер, и доктор в праве сам давать пациенту рекомендации.

Результаты лигирования и возможные осложнения

Осложнения после лигирования латексными кольцами

Удалить геморрой с помощью латексных колец это действительно эффективно. Поскольку данная процедура проводится амбулаторно, то для снижения трудоспособности пациента нет никаких причин. Если удалять геморрой таким образом на второй или третьей стадии, то результаты будут очень хорошими – в 94-95% пациентов геморрой исчезает навсегда. Проводить лигирование, когда геморрой находится на четвертой стадии нецелесообразно, т.к. результатов это не даст, и сама процедура на 4-й стадии будет осложнена по причине выпадающих узлов.

По началу, после того, как будет удален геморрой, возможно некое ощущение дискомфорта и слабый болевой синдром. Бояться здесь нечего, т.к. боль легко снимается путем применения анальгетических препаратов. Ну, а к наиболее вероятным осложнениям можно отнести:

  • Кровотечение
  • Тромбоз
  • Неослабевающий болевой синдром

В этом случае уже доктор решает, как проводить лечение дальше, и какие препараты нужно применять. В индивидуальном порядке назначается курс лечения. Если рассматривать возникновение ректального кровотечения, то спешим вас заверить, что оно возможно в очень редких случаях, примерно, в одном случае из ста. Вызвать кровотечение могут несколько причин, это может быть непредвиденный разрыв латексного кольца, неверное определение показаний к проведению лигирования. Также ректальное кровотечение может внезапно возникнуть, если пациент не соблюдал врачебные рекомендации относительно ограничения физических нагрузок, диеты и гигиенических мер.

Как бы там ни было, если предпринять экстренные меры по остановке кровотечения, то вреда от этого не будет. Так что повода для паники нет, т.к. вероятность получить те или иные осложнения после лигирования очень низкая. Результаты лечении геморроя путем лигирования очень эффективны, и это дает возможность считать этот метод одним из наиболее успешных.

OGemorroe.ru

Лечение геморроя латексными кольцами

Малоинвазивные методы составляют в сегодняшней проктологии достойную альтернативу хирургическим способам лечения геморроя, особенно при второй и третьей стадиях процесса. А лечение геморроя латексными кольцами является эффективным методом удаления внутренних узлов.

В чём суть метода?

Лечение геморроя латексными кольцамиПроцедура проводится в поликлинических условиях и занимает по времени около десяти минут. Сначала в прямую кишку вставляют аноскоп (полая трубка, позволяющая осмотреть стенку кишки и её просвет), затем в него вводят лигатор с латексным кольцом. Кольцо имеет внутренний диаметр 1мм, наружный 5мм и отличается высокой эластичностью. С помощью механического или вакуумного лигатора оно надевается на ножку узла, после чего устройство извлекается из прямой кишки.

В результате процедуры происходит сдавление кровеносных сосудов, питающих узел, поэтому через какое-то время его ткани отмирают и к концу второй недели после манипуляции отторгаются вместе с кольцом. А на месте узла остаётся культя, закрытая рубцом.

За один раз лигируют только один внутренний узел. Если же их несколько, повторную процедуру проводят через две недели после первой, чтобы избежать возникновения выраженного болевого синдрома.
Манипуляция также может проводиться в несколько этапов, если узел слишком большой. В этом случае интервал между процедурами должен быть не меньше месяца, и для большей надёжности на ножку узла надевается не один, а два кольца.

Осложнения процедуры лигирования

Иногда лечение геморроя кольцами из латекса может сопровождаться развитием осложнений:

  1. Выраженный болевой синдром. Чувство инородного тела и болезненность в прямой кишке после процедуры лигирования являются вполне допустимыми явлениями, если они не слишком интенсивны и хорошо снимаются анальгетиками. Выраженный болевой синдром возникает при неправильном наложении кольца с захватом здоровых тканей, либо при одновременном лигировании сразу нескольких узлов. При сохранении болей свыше двух часов и отсутствии эффекта от обезболивающих препаратов, кишку осматривают повторно, а лигатуру разрезают и снимают с узла.
  2. Кровотечение из прямой кишки. Это осложнение возникает в 1% случаев и связано с разрывом или соскакиванием латексного кольца при натуживании во время стула или при подъёме больным тяжестей в первые сутки после манипуляции. Чтобы избежать этого осложнения, пациенту рекомендуется физический покой в день операции и ограничение приёма пищи, чтобы избежать стула.
  3. Тромбоз наружных узлов. Характерен для смешанного геморроя, когда нет чётких границ между наружными и внутренними узлами. В этом случае достаточно эффективным будет консервативное лечение.

Противопоказания к процедуре лигирования

Использование латексных колец показано не всем пациентам с внутренним геморроем II – III стадии. Нельзя проводить манипуляцию лицам с трещинами слизистой прямой кишки и при хронических воспалительных процессах этой области (проктиты, парапроктиты) в стадии обострения.
Во всех остальных случаях процедура лигирования может использоваться как эффективный метод лечения геморроя.

NetGemorroya.ru

Другие статьи