После операции по удалению геморроя

Главная » Геморрой » После операции по удалению геморроя

Геморрой после операции — лечение, питание и возможные осложнения

Геморроидэктомия, или хирургическое удаление геморроидальных узлов, одномоментно избавляет пациента от симптомов болезни. Но на этом лечение не заканчивается. После операции по удалению геморроя следует восстановительный период, который требует соблюдения определённых рекомендаций и иногда сопровождается осложнениями.

Какие последствия возможны на этом этапе? Как вести себя пациенту в послеоперационном периоде и после него? Что нужно есть, а от чего стоит отказаться? И что делать, чтобы восстановление прошло гладко?

Питание в восстановительном периоде

Питание в восстановительном периоде

Одно из условий благополучного восстановления больного после геморроидэктомии — это правильное питание. Оно строится на нескольких принципах.

Питание должно быть:

  • Сбалансированным и содержать все необходимые организму питательные вещества.
  • Дробным — 5–6 раз в сутки небольшими порциями.
  • Щадящим — не вызывающим метеоризма и не препятствующим нормальному заживлению послеоперационных ран.
  • Стимулирующим регулярное опорожнение кишечника.

Обратите внимание! Желательно, чтобы в течение первых суток после геморроидэктомии вообще не было дефекации. Так что больному в этот период лучше ничего не кушать.

Со второго дня можно есть, но из меню исключают некоторые продукты.

Чего нельзя после операции?

Из послеоперационного меню исключают продукты, которые вызывают брожение и газообразование в кишечнике:

  • Зелень, овощи и фрукты с высоким содержанием грубоволокнистой клетчатки и экстрактивных веществ — щавель, шпинат, белокочанная капуста, репа, редис, редька, лук, чеснок, яблоки, финики, малина и крыжовник.
  • Бобовые — горох, фасоль, бобы, чечевица.
  • Чёрный хлеб, виноград, изюм, мандарины, орехи.
  • Цельное молоко, квас и газированные напитки.

Категорически нельзя кушать продукты, усиливающие приток крови к малому тазу:

  • копчёные;
  • маринованные;
  • острые;консервированные;
  • пряные;
  • а также алкоголь любой крепости.

Ограничивают приём и трудноперевариваемых белковых продуктов — свинины, гусятины, баранины и грибов. А также легкоусваиваемых углеводов — сахара, выпечки, печенья, тортов и пирожных.

Что можно есть?

Диета после удаления геморроя может включать в себя:

  1. Рассыпчатые каши из пшённой и гречневой крупы.
  2. Белый хлеб из пшеничной муки грубого помола.
  3. Кисломолочные продукты.
  4. Нежирное мясо — говядину, курицу.
  5. Овощи и фрукты.

Блюда нужно готовить на пару, тушить или отваривать, а жареную пищу полностью исключить из рациона.

Диета — важный фактор, без которого послеоперационный период будет более длительным. Кроме того, при её несоблюдении не исключены осложнения, например, воспаление. А это затягивает лечение и мешает восстанавливать трудоспособность больного.

Лечение после операции

Свечи натальсид после операции по удалению геморроя

Лечение после геморроидэктомии направлено на заживление раны и предупреждение инфекционных осложнений. Чтобы заживление тканей шло быстро и без воспаления, после удаления геморроя показаны ванночки с ромашкой или перманганатом калия.

В прямую кишку вставляют свечи Натальсид. Они оказывают противовоспалительное и кровоостанавливающее действие, а также ускоряют процессы заживления. Можно использовать и метилурациловые свечи, которые тоже быстро зарубцовывают послеоперационные раны.

Если геморроидэктомия завершилась успешно, и реабилитация протекает гладко, никакого другого лечения больному не требуется.

Осложнения после операции

Осложнения после удаления геморроя

Иногда в послеоперационном периоде развиваются осложнения. Одни возникают в первые дни после операции, другие — через несколько недель или месяцев.

После удаления геморроя хирурги чаще всего сталкиваются со следующими ситуациями…

Выраженный болевой синдром

Аноректальная область богата нервными окончаниями. И как только заканчивается действие анестезии, у пациента возникают боли.

Обратите внимание! У людей с высокой чувствительностью они настолько нестерпимы, что снимаются только наркотическими анальгетиками. При этом лечение боли другими препаратами может оказаться безрезультатным.

Закрытая геморроидэктомия сопровождается болью, которая гораздо сильнее, чем при открытой операции. Поэтому лечение анальгетиками проводят уже в первые сутки.

Острая задержка мочи

Это осложнение чаще возникает у мужчин в первые сутки после операции, особенно если её проводили под перидуральной анестезией.

В таких случаях мочу выводят катетером.

Психологические последствия

Как правило, это боязнь боли и из-за этого задержка стула.

Кроме послабляющей диеты лечение таких случаев включает в себя слабительные препараты. Возможно использование анальгетиков для уменьшения болевых ощущений во время дефекации или 0,2% нитроглицериновой мази, расслабляющей сфинктер прямой кишки.

Кровотечение

Оно может возникнуть через несколько часов или даже дней после операции геморроя. Причина — травмирование слизистой в месте швов плотными каловыми массами или образование трещин.

Ещё одна причина — недостаточное прижигание кровеносного сосуда в ходе геморроидэктомии. В результате образуется непрочная корочка, которая отпадает во время первой же дефекации.

Если возникает подобное осложнение, кишку осматривают с помощью аноскопа. Лечение же зависит от интенсивности кровотечения. Его останавливают с помощью гемостатической губки или тампона, пропитанного адреналином, либо прошивают сосуд.

Сужение, или стриктура анального канала

Её можно получить, если неправильно наложить швы во время операции Миллигана-Моргана. Формируется стриктура в период сразу после операции или спустя несколько месяцев.

Устраняют такой дефект с помощью специальных расширителей, а в случае выраженной стриктуры — путём пластики.

Недостаточность анального сфинктера и выпадение прямой кишки

Подобные послеоперационные осложнения возникают редко. Связаны они с повреждением нервно-мышечных волокон в стенке прямой кишки.

В зависимости от степени выраженности лечат их консервативными или хирургическими методами.

Послеоперационные свищи

Формируются они спустя несколько месяцев после операции. Причина их появления — захват мышечных волокон при ушивании операционных ран.

В последующем присоединяется инфекция, развивается воспаление, ткани расплавляются, и формируются дополнительные ходы из прямой кишки.

Обратите внимание! После геморроидэктомии по Миллигану-Моргану возникают параректальные свищи, которые открывающиеся наружу. Лечат их консервативным путём, а при его неэффективности — оперативным.

Нагноение послеоперационных ран

Оно связано с «заселением» в них патогенной микрофлоры, которой в прямой кишке предостаточно.

Лечат такие осложнения антибактериальными и противовоспалительными средствами, а при необходимости участок нагноения вскрывают и дренируют.

Течение послеоперационного периода

Течение послеоперационного периода

Реабилитация, или восстановление после удаления геморроя длится в среднем 4–5 недель после открытой и 3–4 недели после закрытой геморроидэктомии. Всё это время больной остаётся нетрудоспособным. А если развиваются осложнения, восстановительный период затягивается.

У определённого процента оперированных геморрой может вновь появиться после операции. Рецидивы при соблюдении больным соответствующего питания и образа жизни возникают через 5-10–12 лет. Причём далеко не у всех перенесших геморроидэктомию. Если же пациент не соблюдает врачебные рекомендации, возможно более раннее появление узлов. Так что в интересах больного задуматься о повседневных привычках и устранить из жизни факторы, провоцирующие геморрой.

На нашем сайте есть раздел консультаций врачей-проктологов. Послеоперационный период и его особенности обсуждаются на нём достаточно активно. Если у вас была геморроидэктомия, и остались вопросы, можно обсудить их с теми, кто тоже прошёл через операцию. Ведь никто не понимает друг друга лучше, чем побывавшие в одной ситуации.

NetGemorroya.ru

Особенности периода после операции геморроя — чем он может осложниться, и как вести себя больному

Удаление геморроидальных шишек, или, выражаясь научным языком, геморроидэктомия, считается радикальным и высокоэффективным методом лечения известного всем заболевания. При этом после операции при геморрое часто развиваются осложнения, которых нет при использовании, например, малоинвазивных техник.

Кроме того, хирургическое лечение сопряжено с длительным реабилитационным периодом. С чем же сталкиваются пациенты, перенесшие операцию?

Показания к геморроидэктомии и её современные разновидности

Открытая геморроидэктомия

Открытая геморроидэктомия по Миллиган-Моргану

Просто диагноза «геморрой» недостаточно для проведения операции. К ней прибегают лишь при 3 или 4 стадии болезни с большими наружными узлами. Ещё одним условием использования хирургического метода является отсутствие эффекта от малоинвазивных техник или невозможность их выполнения.

Современные хирурги-проктологи чаще всего используют закрытую и открытую геморроидэктомию, выполняя её обычным скальпелем, с помощью диатермокоагуляции (это электронож, прижигающий ткани), лазера или специальных ультразвуковых ножниц.

Давайте подробнее рассмотрим современные варианты операций. Геморроидэктомия может быть:

  1. Открытой. Её нередко используют при сочетании геморроя со свищами или трещинами анального канала.
  2. Закрытой. Эта разновидность операции показана в случаях, когда невозможно определить чёткую границу между наружными и внутренними шишками. Открытая и закрытая геморроидэктомия являются разновидностями операции Миллигана-Моргана — «золотого стандарта» проктологии.
  3. Подслизистой. Подобная техника, помимо удаления узлов, позволяет идеально восстановить слизистую оболочку кишки. При этом не возникает ни её деформации, ни натяжения. А культя на месте удалённого узла располагается в подслизистом слое, то есть в толще кишечной стенки, не выступая над её поверхностью.
  4. Аппаратной. Её выполняют с помощью специальных аппаратов LigaSure и UltraCision. Такая разновидность операции даёт очень хорошие результаты у 96,4% пациентов.

Отдельно следует сказать ещё об одной хирургической технике. Это так называемая степлерная геморроидопексия, или по-другому операция Лонго. Её отличает от всех перечисленных методик сохранение геморроидальных узлов. Они лишь подтягиваются и фиксируются к кишечной стенке. При этом по кругу иссекается часть слизистой кишки вместе с подслизистым слоем, и накладывается механический шов, стыкующий края раны.

Важно! Именно этой операции отдают предпочтение, когда геморрой сочетается с выпадением наружу слизистой нижнего отрезка прямой кишки.

Что касается послеоперационных осложнений, то они встречаются при любой оперативной технике.

Чем осложняется геморроидэктомия?

Закрытая геморроидэктомия

Закрытая геморроидэктомия по Фергусону

Сразу оговоримся, что частота осложнений при разных способах геморроидэктомии существенно не отличается. Чаще всего в послеоперационном периоде возникает:

  • Болевой синдром. Он является спутником любой операции. Однако при аппаратной геморроидэктомии боли выражены меньше всего. А самые сильные они при операции Миллигана-Моргана.
  • Анальная инконтиненция. Выражаясь простым языком, это недержание газов и кала. Подобное осложнение характерно для закрытой и аппаратной геморроидэктомии.
  • Сужение просвета анального канала, ещё называемое стриктурой. В качестве осложнения встречается при закрытой, аппаратной геморроидэктомии и после геморроидопексии.
  • Кровотечение. Может возникнуть как после любой разновидности геморроидэктомии, так и после геморроидопексии.
  • Запоры. Чаще сопровождают послеоперационный период при закрытом способе удаления узлов.
  • Острая рефлекторная задержка мочеиспускания. Нередко наблюдается после открытой и подслизистой геморроидэктомии.

Есть ещё ряд осложнений, характерных исключительно для операции Лонго.

Специфические осложнения степлерной геморроидопексии

Таких состояний несколько, причём все они отличаются серьёзностью и тяжестью:

  • Свищи — между влагалищем и прямой кишкой (ректовагинальные) или между кишкой и внешней средой.
  • Флегмона забрюшинной жировой клетчатки. Это осложнение является следствием инфицирования тканей в месте операции с развитием гнойного воспаления. При этом инфекция распространяется вглубь, а не выходит наружу.

Важно! В особо тяжёлых случаях возможно её попадание в кровь с занесением во внутренние органы и развитием сепсиса.

  • Перфорация прямой кишки, или нарушение целостности кишечной стенки. При этом содержимое кишечника может попадать в брюшную полость с последующим развитием перитонита — воспаления брюшины. А это уже неотложная хирургическая ситуация, требующая немедленного вмешательства.

Нередко осложнения после операции связаны с неправильным поведением больного. Имеется в виду несоблюдение диеты, ранняя физическая активность или невыполнение необходимых гигиенических требований.

Но чтобы ничего не нарушать, для начала нужно знать, что разрешено, а что запрещено после удаления геморроидальных шишек.

Как вести себя больному в послеоперационном периоде

Основные требования сформулированы членами Ассоциации колопроктологов России и включают в себя диетические рекомендации, основы правильного ухода за послеоперационной раной и советы по физической активности.

Какой должна быть диета?

Диета после геморроя

Главная цель диеты — сделать каловые массы мягкими, чтобы они не травмировали оперированные ткани. Достигается это путём употребления в пищу больших объёмов растительной клетчатки, дополнительных пищевых волокон и определённого количества жидкости, включая воду. Причём есть нужно не менее 3–4 раз, используя отварную или паровую пищу.

Предпочтение отдаётся белковым и растительным продуктам. Разрешены:

  • Бульоны, рыба, курица, говядина.
  • Овощи — морковь, свекла, тыква, цветная капуста. Их отваривают и используют в протёртом виде. Также можно делать овощные салаты.
  • Фрукты — через 2 недели после вмешательства и в небольших количествах. Это могут быть яблоки, абрикосы, бананы, чернослив, сливы, курага.
  • Масло сливочное и растительное — 1 ст. ложка перед едой.
  • Хлеб только белый.

Важно! К растительным пищевым волокнам в составе овощей и фруктов добавляют пшеничные отруби или специальные препараты — такие как Фитомуцил и Мукофальк.

Отруби сначала разводят в кипятке, а затем добавляют в пищу. Их можно употреблять и как самостоятельное блюдо. Начальная доза отрубей — 3 раза в день по десертной ложке. Спустя неделю можно увеличить кратность приёма до 4 раз и сделать разовой дозой 1 столовую ложку.

Мукофальк — это порошок семян подорожника, а Фитомуцил — шелуха тех же семян и плоды домашней сливы. Оба препарата содержат пищевые волокна, благодаря которым размягчают каловые массы и стимулируют кишечную перистальтику, предупреждая запоры.

Ещё одно обязательное диетическое требование — употребление достаточного объёма жидкости. Это могут быть морсы, соки, минеральная, а также обычная вода в количестве от 6 до 8 стаканов.

При этом запрещено:

  1. Алкогольные напитки — особенно крепкие.
  2. Всё острое, копчёное и маринованное, включая копчёную и солёную рыбу.
  3. Продукты, усиливающие в кишечнике газообразование — орехи, бобовые, грибы и семечки.
  4. Зелень.
  5. Варенье из фруктов в больших количествах, а также с косточками, например, смородиновое или малиновое.

Диета должна быть предельно строгой в первые 2–3 недели послеоперационного периода. Затем её можно потихоньку расширять, следя при этом за стулом и собственным самочувствием.

Как ухаживать за раной?

Левомеколь для заживления геморроя

Мазь для заживления раны

Анатомическое расположение послеоперационной раны создаёт определённый риск её инфицирования. Ведь прямая кишка — это место обитания огромного количества условно-патогенных микроорганизмов. Поэтому правильный уход за раной — ещё одно обязательное требование послеоперационного периода.

Что в себя включает туалет раны?

  1. После каждого испражнения — восходящий душ, который заменяет туалетную бумагу. Вода при этом берётся тёплой.
  2. Ванночка с марганцовкой и температурой воды 36 градусов на протяжении 10–12 минут в позиции «на корточках». Она выполняется не вместо, а вместе с душем, точнее, после него.
  3. По окончании ванночки — закрытие раны стерильной марлевой салфеткой с мазью Левомеколь. Это средство содержит антибиотик, который борется с инфекцией, и компонент, заживляющий ткани. Левомеколь на повязках прикладывают в течение первых 3–4 недель после геморроидэктомии. А затем при отсутствии воспалительных проявлений ещё на пару недель препарат заменяют Д-пантенолом, актовегином, метилурацилом или солкосерилом — мазями с заживляющим действием.

В целом туалет раны проводится до полутора месяцев — именно за этот срок происходит её полное закрытие и эпителизация.

Советы по активности больного

Прежде всего они касаются подъёма тяжестей. В первый послеоперационный месяц максимальный вес поднимаемых грузов не должен превышать 3 кг. В последующий период от 2 до 6 месяцев следует отказаться от физического труда, связанного с тяжестями, особенно, если он сопровождается резким повышением давления в брюшной полости. А также от продолжительного бега и слишком долгой ходьбы.

Кроме того, на сиденье стула стоит подкладывать мягкую подушку или располагаться в кресле с откидывающейся спинкой. Этой рекомендации нужно придерживаться весь первый послеоперационный месяц. А ещё необходимо беречься от переохлаждений.

Важно! После выписки домой при отсутствии каких-либо жалоб нужно показываться проктологу каждые полгода. Если же появляются тревожные симптомы, например, кровь из ануса, требуется срочный врачебный осмотр.

Любая операция — при геморрое или каком-то другом заболевании — требует от пациента дисциплины и соблюдения врачебных рекомендаций. Это ускоряет заживление повреждённых тканей, сокращает период реабилитации и уменьшает риск появления осложнений. Помните об этом, если вам предстоит хирургическое лечение, в том числе и при геморрое.

NetGemorroya.ru

Какие могут появиться осложнения после геморроя?

осложнения после геморрояИз года в год количество больных геморроем растет. Это связано с малой подвижностью, плохим питанием и сидячим образом жизни. Большинство людей не говорят о данной проблеме, занимаются самолечением или делают вид, будто ее нет на самом деле, а уже при крайней стадии идут к врачу за помощью. Давайте же разберемся, что такое геморрой, и какие осложнения после него бывают.


Что такое геморрой?

Геморрой – это довольно распространенное заболевание, которым страдает треть человечества. Обычно он поражает пожилых и взрослых людей. Из-за физиологических изменений в период ожидания ребенка данная проблема затрагивает беременных и кормящих женщин. Расширением геморроидальных вен реже всего страдают дети, так как их подвижность уменьшает вероятность заболеть данным недугом. Чаще всего геморрой у детей возникает из-за запора и акта длительной дефекации.

Существует четыре стадии геморроя: 

  • Внутренний геморрой – первая стадия.
  • Выпадение геморроидальных узлов во время дефекации — вторая стадия.
  • Выпадение геморроидальных узлов без дефекации – третья стадия.
  • Острый геморрой – четвертая стадия.

Переход болезни от стадии к стадии может занять от двух месяцев до нескольких лет.

Осложнения после геморроя

Стоит помнить, что на ранних стадиях каждому человеку легко избавиться от геморроя, однако при отсутствии должного лечения и несвоевременном обращении к врачу могут развиться серьезные осложнения геморроя, которые нуждаются в длительном лечении.

К таким осложнениям можно отнести:

  • колит;
  • анальную трещину;
  • развитие некроза;
  • ущемление внутренних узлов;
  • парапроктит;
  • анемию;
  • острый тромбоз геморроидальных узлов.

Чтобы уменьшить возможность развития осложнений или же попытаться свести их к нулю, необходимо при наличии первых признаков геморроя обратиться за помощью к врачу-проктологу.

Колит

Колит очень часто сопровождает геморрой. Данное осложнение – это воспаление слизистых оболочек толстого кишечника, которое проявляется диареей и запорами. Также при недуге присуща сильная боль в животе и в области поясницы.

Анальная трещина

Осложнения после геморрояАнальная трещина зачастую появляется из-за запоров, к которым приводит замедленная перистальтика кишечника. При дефекации человек сильно напрягается — это и приводит к разрыву в области анального прохода.

Если вы заметили кровь на туалетной бумаге и чувствуете боль – то, возможно, у вас появилась анальная трещина. Обязательно обратитесь с этой проблемой к своему лечащему врачу, так как данный разрыв представляет собой отличное место для развития инфекций.

Развитие некроза

Некроз или омертвление происходит в результате того, что геморроидальные узлы во время дефекации могут выпасть и защемится в анальном канале. Это приводит к нарушению кровообращения и питания узлов. При данном осложнении больной ощущает явно выраженную боль, а из-за застоя крови узлы становятся сине-багровыми.

Ущемления внутренних узлов

При внутреннем геморрое узлы могут начать постепенно выпадать из анального прохода, а при наличии запоров сфинктер может сократиться и сузить анальный проход. Это приводит к отеку ануса.

Парапроктит

парапроктитПри парапроктите появляется развитие абсцесса, который представлен гнойными воспалениями клетчатки аноректальной области. Обнаружить это можно по покраснениям, формированием свища и болями. При данном недуге можно обнаружить гнойные выделения.

Парапроктит может быть двух видов: острым и хроническим. Хроническое течение заболевания возникает из-за самопроизвольного вскрытия острого парапроктита. Лечение происходит хирургическим путем. Специалист иссекает свищевой ход. Обнаружить парапроктит можно при дифференциальной диагностике.

Анемия

Анемия ведет к понижению гемоглобина в крови, что приводит к слабости и учащенному пульсу у больного. Связано это с тем, что даже небольшое геморроидальное кровотечение развивает вторичную, а то и острую анемию.

Из-за слабого гемоглобина внутренние органы не получают достаточное количество кислорода, что может привести и к более тяжелым последствиям. 

Острый тромбоз геморроидальных узлов

Тромбообразование в геморроидальных узлах происходит из-за венозного застоя и густой крови. При остром тромбозе геморроидальных узлов сгустки крови полностью заполняют узел.

При таком осложнении больной испытывает ярко выраженную боль.При прохождении трех стадий тромбоза возможно дополнительное воспаление участков кожи рядом с анусом.

Лечение осложнений геморроя

Осложнения после геморроя бывают разные, однако для каждого из случаев существуют свои методики и препараты которые уменьшат и уберут симптоматику, а также избавят от нежелательных последствий весь организм.

Правильно определить стадию и назначить эффективное лечение осложнений геморроя может только врач-проктолог. Разделяют два типа лечения: консервативное и хирургическое.

инъекцииК консервативному лечению относятся:

  • применение вяжущих, заживляющих, обезболивающих и противозудных мазей, клизм и свечей;
  • введение в область ануса новокаина; данный метод применяется при сильном болевом синдроме;
  • инъекции с кровоостанавливающими препаратами при кровотечении;
  • гепариновые свечи и мази применяются при тромбозе геморроидальных узлов;
  • физиотерапия и препараты легкого слабительного действия. 

К хирургическому лечению относятся:

  • склерозирующие инъекции;
  • удаление каверзной ткани;
  • лигирование. 

Какие существуют виды операций по удалению геморроя

виды операций по удалению геморрояЕсли болезнь перетекла в хроническую и достигла тяжелой стадии – скорее всего, хирург предложит вам операцию по его удалению. Однако следует учесть и тот факт, что оперативное вмешательство показано больным только в период ремиссии, то есть в том случае, если прямая кишка не воспалена и отсутствует кровотечение – в противном случае осложнение после операции на геморрой может усилиться многократно. Зачастую врач может назначить предварительный курс лечения, который поможет снять обострение.

Итак, рассмотрим виды оперативного лечения геморроя:

  1. Малоинвазивные методы. Как правило, достаточно эффективный способ устранения проблемы. Основное его преимущество в том, что такой способ практически не имеет противопоказаний. Осложнения после удаления геморроя сведены к минимуму – поэтому многие предпочитают именно малоинвазивное оперативное вмешательство. Суть его заключается в том, что хирург делает небольшие проколы во внутренних тканях – через которые и проводит все необходимые действия, которые помогут исправить проблему. То есть, риск кровотечения минимален, к тому же пациенту не придется оставаться в больнице для проведения постоперативной профилактики. К малоинвазивным методам можно отнести:
  • Склеротерапию;
  • Удаление узлов лазером;
  • Коагуляция ИК-лучами;
  • Криодеструкция;
  • Использование латексных колец.
  1. Операция Миллигана-Моргана – чрезвычайно травматичный метод удаления геморроидальных узлов. Осложнения после удаления геморроя могут возникнуть буквально на следующий день – сильные боли, внутреннее и внешнее кровотечение, поэтому пациент должен находиться под присмотром врача еще долгое время. Кроме того, для проведения операции Миллигана-Моргана необходимо применять общий наркоз, действие которого также может негативно сказаться на здоровье пациента – особенно, если больному более пятидесяти лет. Реабилитация проходит достаточно тяжело, поэтому операцию назначают только в крайних случаях, когда у пациента обнаружены очень большие геморроидальные узлы и другое лечение уже бессильно.
  1. Операция по методу Паркса – разновидность метода Миллигана-Моргана, однако способ является менее травматичным в связи с тем, что в ходе операции слизистая прямой кишки не затрагивается.
  1. Операция по методу Лонго – на данный момент является одной из самых действенных. В связи с тем, что положительная динамика достигается за счет дезартеризации геморроидальных узлов, повторное возобновление болезни полностью исключено. Восстановительный период относительно недолгий – особых осложнений после этой разновидности оперативного вмешательства не выявлено. Единственный недостаток – метод не подходит больным, у которых внешний геморрой.
Какие осложнения могут возникнуть после проведения операции?

Операция по удалению геморроя – достаточно серьезное вмешательство в организм. И даже если врач проведет операцию на высшем уровне – не исключено, что у больного могут появиться осложнения в постоперационный период. Кроме того, многие из нас осведомлены, что самые неприятные и болезненные раны приходятся именно на слизистую. Поэтому неудивительно, что пациент может столкнуться со следующими неприятными явлениями:

  • осложнения после проведения операцииСильная боль в области хирургического вмешательства. Такие осложнения после удаления геморроя могут возникнуть буквально сразу же после того, как перестанет действовать анестезия. В некоторых случаях врачам даже приходится прибегнуть к наркотическим анальгетикам для того, чтобы ослабить страдания пациента.
  • Проблемы с отдачей мочи. Как правило, задержка мочеиспускания наблюдается у лиц мужского пола – однако тревожиться не стоит, врач просто поставит катетер, через который моча будет выходить. Спустя пару дней, когда все функции организма восстановятся, катетер будет уже ни к чему.
  • Запоры. Зачастую возникают в связи с эмоциональной и психологической нестабильностью больного в послеоперационный период. Но следует помнить, что задержка процесса дефекации может усугубить состояние пациента – поэтому врач назначает легкие слабительные средства и специальную диету.
  • Внутренние и внешние кровотечения. Могут быть вызваны тем, что хирург недостаточно качественно провел операцию и плохо прижег кровеносные сосуды. Нередко случается и так, что слизистая травмируется в местах наложения швов – в этом случае следует немедленно обратиться к своему лечащему врачу, ведь длительные кровотечения опасны и еще одним осложнением – анемией.
  • Сужение анального канала. Может возникнуть даже спустя несколько месяцев после операции – в том случае, если хирург недостаточно точно наложил швы после удаления геморроя по методу Миллигана-Моргана. Может потребоваться дополнительная операция, а в некоторых случаях и пластическая.
  • СвищВыпадение анальной кишки из анального отверстия – достаточно редкое осложнение. Может быть вызвано разрушением или ослаблением нервно-мышечных волокон.
  • Свищ прямой кишки. Очень неприятное осложнение, в ходе которого на прямой кишке образовываются небольшие ранки – так называемые, свищевые ходы. Из них может выделяться гной и сукровица.
  • Нагноение ран и швов в послеоперационный период. Может быть вызвано не только недостаточной гигиеной и неправильным уходом. Шов может загноиться в результате того, что патогенная микрофлора накапливается и попадает на прооперированное место. Скорее всего, больному будет назначена повторная операция, во время которой хирург вскроет нагноившийся шов. Если случай не запущен – пациенту назначают противовоспалительные средства.
Реабилитация после удаления геморроя

консультации с врачом и под его контролемОчень важно соблюсти все правила реабилитационного периода после оперативного вмешательства. В противном случае осложнение после операции на геморрой – это лишь малая часть всех неприятностей, которые могут последовать за этой болезнью.

Важно учесть тот факт, что малоинвазивное вмешательство требует меньше времени для того, чтобы пациент полностью восстановился. Обычно реабилитационный период колеблется от 4 до 5 дней. Если же проводилась полноценная геморроидэктомия – восстановление займет до 6 шести недель.

В связи с тем, что слизистая ткань подвержена различным воспалительным процессам, нагноения и разрывам, врач назначает дополнительную терапию. Это может быть консервативное лечение, которое непременно включает в себя использование антибактериальных трав (ромашка, календула), специальные заживляющие мази на основе натуральных антисептических компонентов, настойки и анальгетики. Не упускайте важный момент! Если была проведена операция по удалению геморроя, лечение может назначать только ваш лечащий врач!

Осложнения после операции – может ли геморрой возникнуть вновь?

Как бы печально это не звучало – после проведения операции случаются рецидивы. Как правило, все зависит от того, какой образ жизни ведет больной после удаления геморроя.

Очень важно соблюдать сбалансированную диету, не допускать запоров, не увлекаться слабительными средствами – длительные поносы также могут способствовать развитию геморроя. Следует избегать тяжелых физических нагрузок, сидячей работы, стрессов.

Последствия геморроя у женщин
  1. Геморрой чреват не только послеоперационными осложнениями, но и последствиями. У женщин могут образовываться полипы в прямой кишке. Это доброкачественная опухоль, которая имеет железистую структуру. Если полипы вызывают неприятные симптомы, к примеру, кровотечение или боль – следует немедленно обратиться к врачу.
  2. У женщин старше 50 лет, которые страдают хроническим геморроем, может возникнуть рак толстой кишки. Именно поэтому все врачи в один голос утверждают, что данное заболевание ни в коем случае нельзя пускать на самотек. Даже если геморрой не тревожит настолько, чтобы проводить оперативное вмешательство – профилактические осмотры у своего лечащего врача нужно проходить регулярно, не менее чем раз в полгода.
  3. Геморрой во время беременности – очень часто встречающееся явление. В связи с тем, что плод давит на прилегающие органы в области малого таза, геморроидальные узлы могут воспаляться и вызывать болезненные ощущения. Если женщина заметила у себя кровянистые выделения из анального отверстия, жжение, боль или зуд – следует обязательно посетить проктолога, иначе во время родов ситуация может значительно ухудшиться.
Течение тромбозного геморроя, осложнения и симптоматика заболевания

выпадение геморроидальных узловКак уже говорилось выше, геморрой – это болезнь, которая формируется не один день. Случается и такое, что геморрой протекает в вялотекущей форме и не причиняет больному никакому дискомфорта. Однако в некоторых случаях тромбозный геморрой может застать врасплох. К примеру, при длительном запоре затвердевшие каловые массы могут поранить нежные стенки слизистой, повредить вены прямой кишки или же вызвать их раздражение.

Все это сопровождается острой болью, узлы выпадают, и вправить их невозможно в связи с тем, что анальный сфинктер (мышца, которая сдерживает внутренние органы) подвергается спазму. Далее, в связи с тем, что узлы пережаты, они наливаются кровью, набухают и становятся практически бордового цвета. Все это вызывает сильное чувство боли, а также дискомфорта.

Если больной на этой стадии не обращается за помощью к специалисту, может возникнуть еще один симптом – кровотечение. Оно обусловлено внутренними повреждениями слизистой. При неквалифицированном, несвоевременном лечении у пациента начинается омертвление (некроз) тканей, узлы все время находятся в воспаленном состоянии, твердеют, на их поверхности образовываются язвы.

Далее тромбозный геморрой может перерасти в гнойный парапроктит, который может представлять серьезную опасность для жизни пациента. Поэтому, для того, чтобы избежать всевозможных осложнений, прежде всего, обратитесь за помощью к хорошему специалисту, который поможет вам грамотно и в быстрые сроки избавиться от болезни.

stopgemor.ru

Что нужно делать после операции на геморрой? Рекомендации по лечению

Проведение удачной операции зависит от многих факторов. Назначение хирургического удаления геморроидальных узлов свидетельствует о запущенности заболевания. Это радикальный способ устранения недуга.

Успешная хирургическая манипуляция еще не означает полного излечения от варикозных образований ректальной области. После операции на геморрое пациенту прописываются дальнейшие терапевтические мероприятия. В них входит применение лекарств и безукоризненное выполнение всех рекомендаций доктора. От этого напрямую зависит течение восстановительного периода и состояние человека после операции геморроя.

Основными задачами терапевтического лечения (реабилитации) после операции удаления геморроя являются:

  1. Ускорение восстановления слизистой оболочки и регенерации тканей ректальной области, которые подвергались хирургическому вмешательству.
  2. Устранение развития воспалений.
  3. Предотвращение проявлений гнойного выделения и отёков.
  4. Избежание кровотечений сразу после операции по удалению геморроя и последующие сутки.
  5. Предотвращение скопления кала в кишечнике, что может вызвать запоры.
  6. Избавление от болей после операции по геморрою.

Достижение успешного терапевтического эффекта подразумевает использование консервативных методов. С этой целью назначается курс мероприятий (ректальные суппозитории, мази, ванночки, примочки, диета, легкие гимнастические упражнения). В состав препаратов, которые применяются для лечения геморроя после операции, входят натуральные средства, обладающие кровоостанавливающим, антибактериальным, противовоспалительным эффектом. При сильных болевых ощущениях врач применяет анальгетики.

В случае успешного послеоперационного лечения геморроя болезнь не проявляется рецидивами. В большинстве случаев послеоперационное восстановление организма проходит удачно и консервативных мер бывает вполне достаточно.

Применение средств, которые не соответствуют рекомендациям врача после операции геморроя, категорически запрещается. Каждый человек должен это понимать и не делать вреда своему здоровью.

Послеоперационный период зависит от вида хирургического метода и может проходить от 3 до 5 недель. Если осуществлялась открытая геморроидэктомия, необходимо около 5 недель на восстановление организма, в случае из закрытой геморроидэктомией, этот срок немного короче и составляет около 3 недель. Если удалось обойтись малоинвазивными средствами, восстановительный период составляет от 1 до 3 недель.

Независимо от вида хирургических манипуляций требуется надлежащий уход после операции геморроя за больным. Процедуры, средства и методы, которые применяются после каждого хирургического вмешательства, довольно похожи между собой. В меру различного проявления осложнений в период реабилитации врачи могут назначать препараты под разными названиями, но терапевтический эффект от их приема одинаковый. Существуют основные распространенные лекарственные средства, которые назначаются большинством врачей. Как лечить геморрой после операции? Ответ на этот вопрос может дать только доктор, у которого наблюдается пациент.

Мазь после операции на геморрое

мази после операции геморроя

Мазь после операции геморроя должна обладать противовоспалительными, противомикробными и обезболивающими свойствами. К таким мазям относится препарат Левомеколь. Благодаря мягкому действию его назначают даже женщинам после родов. Она отлично справляется с устранением болевых ощущений, борется с воспалительными процессами и гнойными инфекциями.

Мази из серии Релиф также очень эффективно справляются с послеоперационными трудностями. Какую именно мазь применять пациенту, должен решать лечащий доктор.

Троксевазин – это мазь, обладающая противовоспалительным эффектом, способна оперативно устранить возникающую боль. Также действие мази позволяет убрать отечности, воспаления после удаления варикозных образований полости прямой кишки.

Обезболивающие препараты после операции геморроя

Чтобы блокировать сильную боль сразу после проведенной процедуры и во время реабилитационного периода назначаются препараты, которые имеют обезболивающие свойства. Среди множества обезболивающих после операции геморроя следует выделить суппозитории ректальные местного действия.

Свечи Анестезол имеют хорошее обезболивающе и слабительное действие, лечат образование трещинок анального отверстия. Это одно из лучших средств, способствующих нормальному восстановлению ректальной области.

Прокто-Гливенол. Для устранения сильных болей применяют именно эти суппозитории. Основное действие – повышение тонуса венозно-сосудистой системы и устранение воспалительных процессов.

Реллиф. Эти препараты универсальны и применяются во всех случаях устранения заболевания. Назначают его женщинам, детям, мужчинам, как для лечения, так и для профилактики, а также в качестве послеоперационного средства.

Кроме свечей отменными обезболивающими свойствами обладают таблетки:

  • Штучные :Флебодиа 600, Детралекс, Венарус.
  • Натуральные: Гинкорфорт, Асклезан А, Пайлекс.

Эти препараты налаживают циркуляцию крови, предотвращают застойные процессы, делают сосуды эластичными, а также устраняют боли и отечности.

Таблетки и свечи следует применять только по рекомендации доктора.

Слабительное после операции на геморрой

Период полного восстановления организма после применения одного из хирургических методов очень часто сопровождается скоплением каловых масс в полости прямой кишки. Чтобы избежать повреждения свежих рубцов при опорожнении кишечника назначаются слабительные после операции геморроя.

слабительные после операции геморроя

Самыми эффективными являются:

  • Дюфалак. Благодаря активному веществу (лактулоза) обеспечивает гиперсоматическое действие на каловые массы, умягчает и способствует их быстрому выведению из организма природным путем.
  • Мил-Пар. Его основой являются гидроксид магния и жидкий парафин. Обладает обезболивающим средством и отлично справляется с запорами.
  • В качестве натурального слабительного средства можно применить отвар травы сенны.

Слабительные средства также назначаются врачом. Потому следует советоваться с доктором при желании внедрения в лечебный процесс нового или слабительного средства.

Как питаться после операции геморроя?

Реабилитационный период – это комплекс средств, направленных на устранение осложнений после хирургической манипуляции. Одним из важнейших средств достижения благоприятного течения этого периода является сбалансированное питание – диета. Что есть после операции геморроя? Врачи не рекомендуют употреблять какую-либо пищу в первые часы после хирургических процедур. Разрешается прием жидкостей. Это связано с тем, чтоб предотвратить образование каловых масс, поскольку они могут повредить свежие швы.

Кушать разрешается на вторые сутки после операции геморроя. Можно употреблять фруктовые и овощные салаты, свежие выжатые соки, морепродукты, рыбу и злаковые каши.

Категорически из рациона нужно исключить жирную пищу, мясо, сало, копчености, а также запрещается курение и употребление алкоголя.

varikoz.org

Главные правила диеты после перенесенной операции по удалению геморроя

Овощной суп

Такое заболевание, как геморрой, является на сегодня довольно распространенным и может протекать незаметно, принимая хроническую форму и не доставляя человеку неприятных ощущений. В некоторых случаях происходит обострение болезни, и тогда  человеку необходима срочная помощь медиков. Кардинальным методом быстрого избавления от геморроидальных узлов служит хирургическое вмешательство (геморроидэктомия), позволяющее забыть о проблеме надолго. Но процесс лечения заболевания на проведении операции не заканчивается, и требуется время на определенный восстановительный период с соблюдением рекомендаций лечащего врача.

Питание, необходимое пациенту после операции

Основным условием быстрого восстановления и хорошего самочувствия больного после хирургического вмешательства по удалению геморроя является диета и правильное питание, поскольку именно от пищи зависит регулярность стула и как следствие – заживление и сохранность швов. Соблюдение правильной диеты  в данном случае значительно снижает вероятность появления каких-либо осложнений.

После проведения операции обязательная диета корректируется врачом и строится на основе следующих правил:

  • содержание в пище необходимых питательных веществ;
  • небольшие порции пищи за прием (перерыв между едой составляет не более 3 часов);
  • питание не должно мешать заживлению послеоперационных ран и вызывать метеоризм;
  • все продукты должны содействовать мягкому и регулярному стулу;
  • после операции в течение первых суток не рекомендуется прием пищи (чтобы не вызвать дефекацию), можно пить только воду.

Человек пьет воду

Диета, которую необходимо соблюдать после операции по удалению геморроя, должна состоять в основном из белково-растительных компонентов. Причем продукты, как правило, запекаются, варятся, или тушатся, а жареная пища категорически запрещается. Ежесуточная порция фруктов и овощей предполагает количество, не превышающее 500 граммов. Наиболее полезными считаются тыква, цветная капуста, морковь, салат, свекла. Из фруктов – это абрикосы, бананы, яблоки и сливы, по желанию частично они заменяются черносливом или курагой.

Употребление жидкости после проведения операции возрастает, оно должно  быть на уровне 6-8 стаканов ежедневно, причем желательно употреблять такие напитки, как минеральная вода, соки, чай.

Правильное питание во время восстановительного периода должно сочетаться с определенными лекарственными препаратами, улучшающими работу кишечника.

Важные списки для составления меню

Перечень продуктов, которые должны быть включены в рацион:

  • растительное масло (помимо основного употребления в салатах, желательно употреблять на ночь, смешивая с кефиром);
  • кисломолочные продукты;
  • овощи/фрукты;
  • мед натуральный;
  • крупы (гречка, перловка, пшено, овсянка);
  • отруби;
  • хлеб (мука грубого помола);
  • птица, нежирное мясо (говядина).

Овощи, фрукты, крупы

Продукты, которые  нельзя включать в меню пациента после операции:

  • картофельное пюре;
  • рисовая/манная каша;
  • шоколад;
  • молоко;
  • редька, капуста, репа, щавель, бобовые;
  • кисель;
  • шоколад;
  • кофе;
  • крепкий чай;
  • приправы и специи.

Понятие «диета» и «правильное питание» исключают прием продуктов, которые приводят к усилению  кровообращения в малом тазу. Это консервы, острая, маринованная и копченая пища, соления, алкоголь. Помимо этого рекомендуется исключить из рациона баранину, гусятину, свинину, грибы (это трудно перевариваемые белки). Это правило касается также тортов, печенья, выпечки, пирожных (простые углеводы).

Пациентам стоит помнить, что диета является важным фактором в течение восстановительного периода после операции. При несоблюдении этого пункта восстановительный период может растянуться надолго, причем возможность осложнений значительно возрастает.

Длительность ремиссии зависит от тщательного соблюдения пациентом всех врачебных рекомендаций.

Предупредить рецидив геморроя можно, воспользовавшись такими советами:

  • вести в меру подвижный образ жизни;
  • придерживаться диеты и правильного питания;
  • исключить большие физические нагрузки.

Стоит уточнить, что самым главным условием послеоперационного периода после удаления геморроидальных узлов является диета. Поэтому те пациенты, которые хотят иметь положительный результат на протяжении долгих лет, должны четко помнить и соблюдать все правила правильного образа жизни и питания, что поможет им устранить причины, провоцирующие заболевание и снизить вероятность появления рецидива.

OGemorroe.com

Другие статьи