Стадии геморроя фото

Главная » Геморрой » Стадии геморроя фото

Особенности, симптомы и лечение каждой стадии геморроя

Среди проктологических болезней, геморрой является наиболее известным и часто диагностируемым. Для него характерно сосудистое расширение во внутреннем и внешнем клеточном слое анального прохода.

Классифицируется заболевание по следующим критериям: на основании протекания (острый и хронический) и форме (бывает внешним, внутренним и комбинированным).

В клинике различают 3 степени болезни: продромальный период, острую и хроническую форму. В хроническую форму (с расширенными внутренними венами) входит 4 стадии развития геморроидальных узлов.

Факторы — провокаторы

К основным причинам появления геморроя относят:

  • постоянные скачки сосудистого давления от повреждений механического характера;
  • врожденное строение сосудов анального прохода;
  • сокращение тонуса в венозных стенках из-за перенесенных инфекций;
  • интоксикации эндогенного и экзогенного характера;
  • физические нагрузки;
  • долгая ходьба или пребывание в одном положении;
  • беременность;
  • нарушения стула;
  • опухоли, болезни мочеполовой системы и брюшной полости.

Краткие характеристики форм заболевания

Выделяют следующие формы геморроя:

  1. Продромальный период. В этот момент болезнь начинается медленно развиваться, продолжительность данного периода может составлять несколько дней или лет. К основным симптомам относят чувство неловкости, наличие инородного тела в прямой кишке. Также может отмечаться зуд в анусе. Но в основном больные не обращают внимания на такие явления, и врач определяет начало заболевания после опроса пациента. Дискомфорт может наблюдаться изредка или постоянно от негативных факторов, при Внешний и внутренний геморройнарушениях стула (запорах, диарее).
  2. Острая стадия. Постепенно продромальный период переходит в клиническую картину заболевания с повышением выраженности симптоматики. Возможно определение диагноза при появлении кровянистых выделений из прямой кишки, которые могут быть разной интенсивности, появляются при провоцировании (злоупотребление пересоленной, жареной, копченой, и острой пищей, алкоголем, потуги). Но иногда отмечается острое течение болезни с характерными воспалительными проявлениями, набуханием и защемлением узлов.
  3. В среднем после 3-х дней выделения крови заболевание прогрессирует и является хроническим. При этом каждое кровотечение будет связано с обострением хронической стадии.

Стадии хронического заболевания

В сущности, острая форма заболевания является разовым приступом, у него нет стадий. Внешний геморрой является одной стадией внутреннего типа болезни и характеризуется повышенной тяжестью проявления симптомов.

Обследование является важным этапом в лечении, так как от степени развития заболевания зависит выбор подходящей терапии.

4 степени геморроя

Различаются 4 степени тяжести хронической формы геморроя:

  1. Первая стадия (начальная). Для клиники заболевания на 1 стадии геморроя характерно появление кровотечений из просвета заднего прохода. Отсутствует выпадение геморроидальных узлов. Из-за снижения эластичности вен и дистрофических изменений их мышечного слоя, наблюдается выпирание некоторых участков в прямую кишку. На этой стадии болезнь определяется аноскопией.
  2. Вторая стадия. Заболевание определяется выпадением узлов с возможностью их вправления в прямую кишку. При этом может наблюдаться кровотечение. При усилении дистрофических нарушений в венозных мышцах, при дефекации или сильных нагрузках могут выпадать узлы из прямой кишки. После того, как влияние провоцирующего фактора будет окончено, узлы самостоятельно возвращаются внутрь анального канала.
  3. Третья стадия. С этой стадии заболевание становится внешним, когда не вправляются узлы самостоятельно после прекращения боли при дефекациипровоцирующего воздействия. Пациент вправляет руками вены внутрь прямой кишки. При этом характерны сильные кровотечения, жжение, периодическое воспаление и острая боль в области заднего прохода.
  4. Четвертая стадия геморроя является самой тяжелой, относится к внешней форме. Выпадение узлов из анального прохода происходит при слабом изменении давления внутри брюшной полости. Изменения могут проявляться при смене расположения тела, кашле или отхождении газов. Как только пациент сам вправит вены внутрь прямой кишки, геморроидальные узлы не всегда фиксируются внутри, вновь выпадают и напоминают шишки. При трениях и травмировании сосудистых стенок, у пациента проявляются сильные и постоянные кровотечения из анального отверстия. Часто наблюдается ущемление и воспаление узлов. Из-за обильных выделений крови может развиваться тяжелая степень анемии, которая приводит к сердечной, дыхательной недостаточности и другим осложнениям.

На фото симптомы каждой стадии геморроя — от начальной до 4-й

Особенности лечения болезни на разных стадиях

Особенности и методы лечения геморроя на прямую зависят от стадии заболевания.

Начальная стадия — все довольно просто

На начальном этапе заболевания у пациента практически отсутствуют признаки и симптомы. Для лечения небольших узлов назначается консервативное лечение, которое чаще всего длится недолго.свечи

Врач назначает ректальные свечи (Проктоседил, Релиф, Анузол, Анестезол, Гепатромбин).

Для снижения дискомфорта можно пользоваться народными средствами (изготовленными из картофеля или меда свечами, клизмы из картофельного сока, глины, прополиса, товара ромашки).

Следует своевременно лечить начальное проявление болезни, чтобы она не перешла во 2 стадию.

Вторая стадия — дело хуже, но все еще обратимо

Как уже было сказано, вторая стадия геморроя характеризуется усилением симптомаматики.

При этом назначается медикаментозное лечение или средства народной медицины. Если не устранить вовремя заболевание и вызвавшие его причины, то оно переходит в следующую стадию.

Назначаются препараты сосудоукрепляющего действия, кровотечение останавливается ранозаживляющими лекарствами.

stopvarikoz.net

Внешний вид геморроя на разных стадиях и принципы терапии

Изображение стадий геморроя

Наверняка каждый из нас хотя бы единожды в жизни сталкивался с таким красочным эпитетом, как «геморный», происходящим от названия заболевания прямой кишки. Прилагательное можно заменить на «приносящий много хлопот», что в действительности отражает суть недуга. Ведь порой одни только демонстрирующие геморрой фото могут испугать, оставив неизгладимое впечатление. Действительно ли картина рисуется такой печальной и какие меры предпринять?

Проявление болезни на разных стадиях

Геморрой – болезнь, развитие которой связано с расширением вен прямой кишки (нижней ее части), в результате чего образуются иногда кровоточащие геморроидальные узлы. Медики выделяют четыре стадии проявления недуга, каждая из которых имеет ряд особенностей:

  1. Начальная стадия геморроя. На многих фото в Сети видно, что проявления заболевания на этом этапе визуально пока незаметны. Пальцевое обследование также может ничего не выявить, однако процесс неправильного опорожнения, провоцирующий увеличение показателя внутрибрюшного давления, может оказаться причиной появления первых признаков недуга. Особенность начальной стадии геморроя – узлы очень быстро возвращаются на место после дефекации.
  2. Вторая стадия геморроя. На этом этапе геморроидальные узлы начинают выпадать в ходе опорожнения кишечника. Запоры лишь способствуют дальнейшему прогрессированию заболевания, однако шишки сами исчезают после акта дефекации. На фото ниже продемонстрировано, как выглядит геморрой начальной степени развития.
  3. Третья стадия геморроя проявляется увеличением шишек до 2-2,5 см, на фотографии визуализируется четко сформировавшаяся ножка. После похода в туалет такие узлы сами уже не исчезают, вправить их на место можно только с помощью пальца. На этом этапе речь идет об образовании наружного геморроя.
  4. Четвертая стадия заболевания сопровождается выпадением узлов размером более 2 см (смотрите фото ниже). Вернуть шишки на место без медицинской помощи нельзя: процесс усложняется развивающимся в прямой кишке воспалительным процессом. Теперь можно говорить о запущенной форме наружного геморроя.

Картинки и фото стадий геморроя

Ниже представлена таблица, отражающая симптомы описанных стадий геморроя.

СтадияНаблюдаемые симптомы (помимо выпадения узлов)
Первая Незначительный дискомфорт в процессе дефекации, зуд в области заднего прохода, ощущение недостаточного опорожнения кишечника, слизистые выделения, небольшое количество крови на туалетной бумаге.
Вторая Зуд, жжение в области заднего прохода, болевые ощущения, чувство наличия инородного тела в прямой кишке, кровотечение, слизистые выделения.
Третья Усиление кровотечения, сильный дискомфорт в области ануса, слизистые выделения, анальный зуд, жжение.
Четвертая Болевой синдром, кровотечение, недержание анального сфинктера, зуд, дискомфорт.

Разновидности заболевания

В зависимости от возможности визуализации геморроидальных шишек, медики выделяют наружный и внутренний геморрой. Наружный, как мы уже знаем, на начальных этапах проявляется в виде небольших по размеру, гладких шишек в области заднего прохода, которые постепенно увеличиваются.

Как выглядит внутренний геморрой? В этом случае узлы остаются внутри прямой кишки, и развитие заболевания сопровождается воспалительными изменениями кожи вблизи анального отверстия.

Она может иметь синеватый оттенок, отекать. Картинка, демонстрирующая, как выглядит наружный и внутренний геморрой (в сравнении) представлены ниже.

Наружный и внутренний геморрой

Методы лечения геморроя

Лечить рассматриваемое заболевание на ранних стадиях значительно легче. Однако лечение должно носить комплексный характер. Предотвратить развитие наружной или внутренней формы геморроя может изменение образа жизни пациента. Больному следует быть более подвижным: заниматься бегом, часто гулять. Не помешает также включить в ежедневный рацион больше молочных продуктов, свежих овощей и фруктов. Из меню следует вычеркнуть различные виды жареных блюд, копчености, пряную пищу.

Медикаментозное лечение наружного или внутреннего геморроя проводится с применением таблеток, мазей, ректальных свечей. В целях повышения венозного тонуса назначаются препараты в виде таблеток:

  • Детралекс;
  • Проктоседил;
  • Постеризан и пр.

Лечить зуд, жжение и кровотечение следует обезболивающими, ранозаживляющими препаратами:

  • Гепатромбин Г;
  • Релиф Ультра;
  • Безорнил;
  • Левомеколь и др.

С формой выпуска названных лекарственных средств можно ознакомиться по фото.

Препараты для лечение геморроя

К сожалению, медикаментозное лечение иногда лишь замедляет болезнь, имеется в виду наружный геморрой. Здесь помогут лишь различные виды радикальных средств.

Одним из таких способов является воздействие высокой температурой на шишки в области ануса. Лечить недуг посредством фотокоагуляции абсолютно безопасно, через некоторое время узел отпадает. Лечение заболевания склеротерапией предполагает введение в слизистую кишки около шишки 2,5 мг состава, блокирующего кровоток в узле.

На ранних стадиях развития наружной формы геморроя прибегают к лигированию узлов с помощью латексного кольца, которое выглядит как небольшой эластичный ободок у основания шишки. Лечение продолжается в течение 7-10 суток. Тяжелые формы заболевания следует лечить хирургическим методом. Возможно также лечение с применением лазера.

Лечение геморроя «бабушкиными рецептами» оправдано только в том случае, если проблема не выглядит запущенной. В этом случае в помощь больному отвары из зверобоя, горца почечуйного, а также ванны с березовым настоем.

Лечить недуг можно и с помощью продуктов пчеловодства. Прополис обладает бактерицидным действием, снимает боль, а мед снижает воспаление и заживляет.

На фотографии вы видите одно из самых эффективных средств при геморрое – мумие – природный продукт, натуральная смола, которая избавит от жжения, зуда, остановит кровотечение.

Мумие

Надеемся, вышеприведенная ознакомительная информация, демонстрирующие геморрой фото и иллюстрации, а также советы по лечению недуга окажутся вам полезны.

OGemorroe.com

Фотографии геморроя

Фотографии геморроя
Угадайте болезнь, которую невозможно ни самому посмотреть, ни другим показать? Правильно — геморрой. Его называют деликатным заболеванием, о нём не говорят во всеуслышание и даже лечащему врачу сообщают о недуге шёпотом. Но наверняка тот, кого беспокоит эта проблема, хочет знать, как выглядит геморрой, чем отличается наружная форма от внутренней, и по каким признакам можно заподозрить осложнения болезни.

На этой странице мы собрали коллекцию фотографий с разными формами заболевания. Здесь представлен наружный геморрой, фотографии внутренних узлов, а также изображения осложнённого, или острого геморроя.

Итак…

Фотографии геморроя

Это наружный геморроидальный узел. Он находится под кожей вблизи ануса, и такое расположение позволяет диагностировать болезнь при простом осмотре аноректальной зоны. Вне обострения узел розовый, мягкий и совершенно безболезненный. При этом он не причиняет никаких беспокойств.

Обратите внимание! В период ремиссии возможна случайная диагностика заболевания во время похода в туалет или гигиенических процедур. Лечить его при отсутствии жалоб не нужно.

Фотографии геморроя

А здесь изображён внутренний узел, который“спрятан” внутри прямой кишки. Напомним, что наружный виден глазом.

Обнаруживается внутренний узел только при исследовании кишки пальцем или с помощью специальных приборов. Так что диагностировать эту форму болезни гораздо сложнее.

На приведённом снимке геморроидальные узлы сфотографированы во время эндоскопического исследования кишечника. Видно, как они «выбухают» в просвет, и от этого он становится уже.

Лечить внутренние шишки без выпадения можно консервативными методами — свечами, микроклизмами и мазями. А при выпадении узлов не исключено малоинвазивное или хирургическое вмешательство.

Фотографии геморроя

Существует ещё смешанная, или комбинированная форма болезни. Это когда одновременно есть внутренний и внешний геморрой — именно такое сочетание вы видите.

Комбинированный геморрой встречается ничуть не реже, чем наружный или внутренний. Проявляется он теми же симптомами, что и другие формы. А его диагностика включает в себя внешний осмотр анальной области, исследование стенок кишки пальцем и с помощью специальных приборов.

Что касается терапии, то лечить комбинированный геморрой можно консервативными, малоинвазивными или хирургическими методами. Выбор зависит от стадии болезни и наличия осложнений.

Заболевание в своём развитии проходит четыре последовательные стадии. Далее вы можете увидеть изменения, характерные для каждого этапа.

Фотографии геморроя

Это фото геморроя на ранней стадии. Геморроидальные узлы небольших размеров, поэтому не выпадают. Диагностика начального этапа затруднена, поскольку в большинстве случаев он протекает бессимптомно.

На второй стадии, когда процесс прогрессирует, появляются новые признаки геморроя — узлы выпадают. Это происходит только во время дефекации, после которой они самостоятельно вправляются в просвет кишки. Диагностика на этом этапе облегчается, поскольку узлы “показываются на свет”.

На третьей стадии геморроидальные узлы выпадают не только во время стула, но и при физической нагрузке. И ещё одна особенность — они самостоятельно уже не вправляются. Их можно вставить обратно в кишку только вручную. Диагностировать болезнь очень просто. Но лечить её лишь консервативными методами, как правило, не получается.

А это фото наружного геморроя IV стадии. Он представляет собой последний этап болезни, когда геморроидальные узлы уже не вправляются ни вручную, ни тем более самостоятельно. Они всё время находятся снаружи, доставляя больному массу неудобств.

Обратите внимание! Последняя стадия часто сопровождается осложнениями, а избавиться от болезни можно только оперативным путём.

Фотографии геморроя

Заболевание может протекать с разными проявлениями. Например, кровоточащий геморрой — именно он изображён на фото. Кровь может оставлять небольшие следы на туалетной бумаге, а может выходить каплями или струйкой в конце стула. Чаще этот симптом даёт внутренний геморрой, хотя…

кровить может и наружный узел.

Острый геморрой фото

Отдельно выделяют такую форму заболевания, как острый геморрой. Протекает он в виде тромбоза узла или его ущемления. На данной фотографии — тромбированный наружный геморрой. Хорошо видно, что узел плотный, отёчный, синюшного цвета за счёт просвечивающегося тромба. Он вызывает сильнейшие боли и существенно нарушает качество жизни пациента.

Эта форма болезни нередко сопровождается воспалением, и её нужно лечить как можно быстрее. При неэффективности консервативной терапии приходится вскрывать узел и удалять из него тромб, что сразу же облегчает состояние пациента.

Фотографии геморроя

А здесь изображены геморроидальные узлы после родов — фото смешанной формы болезни с тромбозом и ущемлением шишек.

Заболевание во время беременности и в послеродовом периоде — довольно частое явление. Протекать оно может со всеми характерными клиническими проявлениями, в том числе с тромбозом и ущемлением. Именно такой послеродовой геморрой на фото перед вами.

Если говорить об особенностях болезни у мужчин и женщин, то существенных отличий нет. Геморрой у мужчин на фото выглядит так же, как женский геморрой.

Если вы хотите ещё посмотреть картинки по запросу “как выглядит геморрой фото”, вы всегда сможете найти их в сети. А теперь немного коснёмся метода лечения. Он зависит от формы болезни, её стадии и наличия осложнений.

На первых двух стадиях болезнь можно лечить консервативно. На второй и третьей по показаниям используют малоинвазивные техники, а при четвёртой стадии, особенно осложнённой, прибегают к хирургическому удалению узлов.

Хирургическое лечение геморроя позволяет избавить пациента от уже образовавшихся узлов. Причём современные техники геморроидэктомии максимально снижают риск образования новых шишек. Единственное НО — оперативное лечение является заключительным этапом в борьбе с болезнью. И применяют его при безуспешности других методик.

Схема расположения геморроя

Теперь, внимательно изучив этот раздел, вы будете иметь наглядное представление о том, как выглядят узлы. Картинки, представленные вашему вниманию — это реальные фотографии, сделанные при разных формах и на разных стадиях заболевания.

NetGemorroya.ru

Геморрой: как выглядит неприятный недуг

Внешние геморроидальные узлы напоминают виноградные грозди и доставляют море дискомфорта.

Внешние геморроидальные узлы напоминают виноградные грозди и доставляют море дискомфорта.

Геморрой представляет собой очень сложное заболевание, развитие которого происходит постепенно и незаметно, что в результате может привести к тяжелым последствиям. Заболевание может проявлять себя по-разному. Наглядное пособие для того, чтобы сразу узнать геморрой – фото.

Как показывает статистика, 80% населения сталкивались с одной из форм проявления недуга. Чаще всего заболевание беспокоит беременных женщин. Это связано со многими процессами, которые происходят при ожидании ребенка. Так как в начале болезни незаметны многие признаки, люди часто не знают, что у них имеется такой недуг.

Даже обратив внимание на мелкие симптомы, больные пытаются справиться самостоятельно и не спешат к врачу.

Стадии развития недуга и его виды

Геморрой, как и любое заболевание, развивается постепенно. Он имеет 4 стадии: от минимальных расширений до масштабных поражений. Кроме этого, выделяют 3 вида геморроя:

  • Внутренний.
  • Внешний.
  • Комбинированный (присутствуют и внутренние, и внешние геморроидальные узлы).

На первой стадии наблюдается внутреннее течение заболевание, а на остальных — внешнее. Видимые проявления болезни дают о себе знать только со второй стадии. Начинают появляться ощутимые симптомы, которые доставляют дискомфорт.

На каждой стадии добавляются определенные ухудшения в самочувствии, симптомов болезни становится больше. Процессы происходят постепенно, поэтому очень сложно сразу самостоятельно диагностировать у себя это заболевания.

Для этого необходимо обратиться в больницу, где проктологом будет проведен осмотр, выполнены необходимые исследования, выявлена стадия заболевания и ее тип. Виды заболевания отличаются друг от друга, поэтому очень важно подобрать соответствующее лечение.

Начальная стадия патологии

На этой стадии из кишечника выделяется воспалительная жидкость, что приводит к появлению присутствия влаги в области анального отверстия. Начинается раздражение кожи вокруг ануса, что также становится причиной неприятных ощущений. Фото начальной стадии геморроя ненамного отличается от здорового вида ануса.

В исключительных случаях, на первой стадии могут возникать кровотечения. Они небольшие и проявляются чаще в процессе дефекации или после нее. Следы крови могут быть заметны на туалетной бумаге. Но в большинстве случаев, выделения остаются незамеченными.

При наличии таких признаков, люди редко обращаются за помощью к врачу. В ужасе они не понимают, что на первой стадии, единственное лечение, которое назначит проктолог – это ректальные суппозитории. Их больной и сам без труда может приобрести. Многие пытаются провести самодиагностику, задаваясь вопросом: как выглядит геморрой – фото дает полное представление о данном недуге.

Выделяют три стадии геморроя: внутреннюю, внешнюю и комбинированную.

Выделяют три стадии геморроя: внутреннюю, внешнюю и комбинированную.

Внутренняя форма недуга

Развитие внутреннего геморроя свидетельствует о 1 стадии заболевания. Так как отсутствуют внешние симптомы, очень сложно выявить начало болезни. Постепенно увеличивается приток крови, происходит расширение венозных сплетений, находящихся в районе кишечника. Теряется эластичность стенок сосудов, что способствует выпячиванию сплетений из-под слизистой. Но эти признаки незаметны для больного.

Фото внутреннего геморроя довольно сложно найти в сети, так как процессы, происходящие на первой стадии видны лишь на специальном оборудовании при проведении диагностических ректальных исследований.

Наружная форма недуга

Образование внешних узлов происходит из-за того, что начинают расширяться и выпячиваться стенки венозных сосудов, которые в нормальном положении должны располагаться под кожей вокруг анального отверстия. На фото геморроидальные узлы выглядят как шишки и имеют синюшный цвет.

Образование узлов при наружном геморрое происходит в кавернозных сплетениях, которые располагаются около сфинктера и находятся под кожей. Когда происходит ремиссия, шишки никак себя не проявляют, не доставляют дискомфорта больному.

Основными признаками внешнего геморроя являются очень сильные боли геморроидальных узлов и незначительные кровотечения. Шишки, находящиеся на поверхности, как правило, скрыты под кожей, а те, которые выпадают покрыты слизистой оболочкой. Фото наружного геморроя иллюстрирует эту картину.

Осложнения внешней формы недуга

Отсутствие должного лечения в большинстве случаев приводит к образованию тромбоза узла. При этом присутствуют ужасные боли. Появление тромбоза происходит из-за долгого застоя крови, который способствует ее сгущению и возникновению сгустка. Наблюдается расширение тромба, сопровождающееся сильными болями. Больному трудно сидеть и ходить. У мужчин довольно часто встречаются подобные осложнения.

Узел приобретает синий цвет, отекает. При этом наблюдается воспалительный процесс и повышается температура тела. Больной чувствует себя очень плохо, возникает необходимость госпитализации.

Осложнения легко могут перерасти в гнойный парапроктит, при котором не обойтись без хирургического вмешательства. На фото внешнего геморроя можно хорошо рассмотреть воспаленные узлы.

Внешняя форма недуга при беременности

Развитие геморроя чаще всего происходит на сроке в 6-8 месяцев. Это связано с тем, что выросшая матка начинает давить на сосудистые сплетения, происходит нарушение кровотока.

Помните, при первых симптомах геморроя важно обратиться за квалифицированной помощью

Помните, при первых симптомах геморроя важно обратиться за квалифицированной помощью

В случаях, когда начинается уплотнение геморроидальных узлов, появляется сильная боль. Заметив это, необходимо сразу обратиться к врачу. Наличие этих признаков говорит о развитии воспалительного процесса, развития тромбоза шишек или выпадении узлов.

Сначала врач должен провести консервативное лечение. К сожалению, не во всех случая оно дает положительные результаты и может возникнуть необходимость хирургического вмешательства. Если до родов осталось мало времени, операцию могут перенести.

К основным симптомам наружного геморроя у женщин относят:

  • Возникновение жжения и зуда.
  • Сильные боли при дефекации.
  • Обнаружение кровяных пятен на туалетной бумаге или белье.
  • Появление отеков и припухлостей в области анального отверстия.

Заметив симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу. Ведь запущенное заболевание может привести к опасным патологиям.

Для того чтобы обезопасить себя от этого недуга, необходимо соблюдать некоторые правила:

  • Вести активный образ жизни.
  • Питаться здоровой пищей.
  • Соблюдать правила личной гигиены.

После получения информации о том, как выглядит геморрой у женщин – фото только дополнит представление о заболевании. Заботьтесь о своем здоровье и при первых признаках заболевания обязательно обращайтесь к доктору.

ProGemorroj.ru

Можно ли лечить геморрой 4 стадии без операции?

Геморрой 4 степениГеморрой, как и любое хроническое заболевание, развивается не за один день. С момента возникновения первых признаков недуга до его выраженных проявлений проходит достаточно долгое время. Если болезнь вовремя не диагностировать и не лечить, процесс прогрессирует. Начальные стадии геморроя постепенно переходят в следующие, более тяжелые формы. Всего существует четыре стадии болезни, каждая из них имеет свои симптомы и особенности лечения. Сегодня мы рассмотрим последнюю стадию патологического процесса – геморрой 4 степени.

Эта стадия геморроя – завершающая, она диагностируется в самых запущенных случаях. И несет с собой постоянные болевые ощущения, дискомфорт и психологические проблемы, значительно снижающие качество жизни больного. Эта опасная и тяжелая стадия часто сочетает одновременно наружный и внутренний геморрой (комбинированная форма).


Симптомы 4-й стадии геморроя — фото

  • Симптомы 4-й степениМышцы полностью теряют эластичность, геморроидальные узлы уже невозможно вправить на место. Они выпадают при малейшем физическом усилии, даже при кашле или чихании.
  • Больного мучают постоянные боли, особенно сильными они становятся при опорожнении кишечника. Болезненные ощущения сопровождают человека постоянно, он не может сидеть, ему тяжело двигаться.
  • Отмечаются обильные кровотечения, возникающие во время дефекации. Часто они становятся причиной развития анемии.
  • Постоянно беспокоят зуд и жжение в анальной области.
  • Часто отмечается непроизвольное выделение газов и жидкого кала, что ведет к появлению кожных эрозий в аноректальной области.
  • Могут возникать осложнения — ущемляются, воспаляются и тромбируются выпавшие узлы.
  • Выпавшие узлы хорошо видны, они располагаются в области заднего прохода в виде плотных, воспаленных шишек разного размера.

Очень часто течение геморроя на 4-й стадии сопровождается такими серьезными осложнениями как кровотечения, тромбоз и некроз тканей. Единственно верным решением в таких случаях будет своевременное хирургическое вмешательство. К сожалению, в запущенных случаях без операции не обойтись, консервативная медикаментозная терапия может применяться лишь для облегчения состояния больного.

Методы оперативного лечения геморроя 4 стадии

Методы оперативного леченияСовременная хирургия предлагает два основных вида радикального хирургического вмешательства: геморроидэктомия Миллигана- Моргана и операция по методу Лонго. Рассмотрим их подробнее:

Операция геморроидэктомии

Существуют два способа проведения этой операции. При открытой геморроидэктомии края раны после удаления узлов не сшиваются. Ткани с течением времени заживают естественным образом. Недостатками метода является длительное заживление и кровоточивость ран. В настоящее время этот вид операции практически не применяется.

При закрытой геморроидэктомии техника проведения операции та же, но края ран сшиваются. Это облегчает и уменьшает восстановительный период. Операция по удалению геморроя достаточно сложная, может сопровождаться обильной кровопотерей. Восстановительный период болезненный и занимает продолжительное время.

Техника проведения геморроидэктомии
  1. Пациента, прошедшего предварительную подготовку, укладывают на операционный стол на спину, ноги разводят в сторону и надежно фиксируют.
  2. Операционную область тщательно дезинфицируют.
  3. В большинстве случаев операцию проводят под общей анестезией.
  4. В качестве скальпеля чаще всего используют электронож. Он не только легко режет ткани, но и одновременно прижигает их, не допуская развития кровотечения.
  5. В анальный канал вводят ректальное зеркало, обрабатывают слизистую дезинфицирующим раствором.
  6. Затем хирург специальным зажимом вытягивает узел наружу и прошивает его ножку нитью кетгута.
  7. Сам узел иссекается, оставшийся отросток плотно перевязывается, после чего рану зашивают.
  8. После удаления всех узлов швы дезинфицируют, в анальное отверстие на 6 часов вставляют пропитанную мазью турунду.

Операция Лонго (трансанальная резекция)

Является хорошей альтернативой классическому оперативному вмешательству. При проведении операции удаляют часть прямой кишки, расположенной над зубчатой линией. Геморроидальные узлы не удаляются, а подтягиваются вверх за счет иссечения участка слизистой. Края образовавшейся раны сшивают титановыми скобками с помощью специального циркуляционного прибора, работающего по принципу степлера.

В подтянутых узлах нарушается кровообращение, через некоторое время они начинают усыхать, уменьшаться в размерах и замещаться соединительной тканью. Операцию проводят в стационаре под наркозом или местной анестезией.

Техника проведения операции
  1. Хирург дезинфицирует операционную область, накладывает на края анального отверстия зажимы и растягивает его в стороны.
  2. Внутрь вставляют расширитель, закрепляют его и вводят аноскоп.
  3. Специальным сшивателем на слизистую выше зубчатой линии накладывают кисетный шов.
  4. Слизистую оболочку стягивают, шов закрепляют.
  5. В кишку вводят циркулярный степлер, отсекают им зажатый участок слизистой и скрепляют края раны титановыми скобками.
  6. Вынимают аноскоп, в кишку вставляют газоотводную трубку и марлевую турунду, пропитанную мазью.

Операция длится всего около 20 минут. Больной находится в стационаре не более трех суток, затем его выписывают домой. Период восстановления проходит быстро, уже через неделю пациент может приступить к работе. По сравнению с классической операцией вмешательство по методу Лонго переносится гораздо легче, реабилитационный период менее болезненный, нет послеоперационных ран и швов, не нарушается анатомическая структура анального канала и практически отсутствуют осложнения.

Подготовка к оперативному вмешательству при геморрое 4 степени

  • Подготовка к оперативному вмешательствуПеред хирургическим вмешательством больной должен пройти обследование.
  • Необходимо сдать анализы крови и мочи, пройти флюорографию, снять электрокардиограмму. Дополнительно может быть назначено УЗИ брюшной полости и колоноскопия.
  • Больному необходима консультация терапевта и анестезиолога, который должен объяснить, какой вид обезболивания будет применен во время операции и выяснить, имеется ли у пациента непереносимость или аллергия на лекарственные препараты.
  • За два дня перед операцией исключают алкоголь и прием всех видов препаратов, способных вызвать кровоточивость тканей. Вечером, перед операцией разрешен легкий ужин, в день хирургического вмешательства ничего есть и пить нельзя!
  • Пациенту назначают очистительную клизму вечером и утром, либо очищают кишечник слабительным препаратом Фортранс. Если имеется воспалительный процесс, с обильным выделением слизи из заднего прохода, перед хирургической операцией назначают консервативное лечение и сидячие ванночки.
  • Перед операцией пациенту следует принять гигиенический душ и побрить операционное поле.

Послеоперационный период и возможные осложнения

Послеоперационный периодВ первые дни после операции геморроидэктомии больные испытывают выраженный болевой синдром. Боли купируют внутримышечным введением анальгетиков. Значительное беспокойство могут причинять дренажи и тампоны, введенные после операции. В первые сутки стул крайне нежелателен, поэтому пациенту рекомендуется голодание. В следующие дни необходимо пить больше жидкости и питаться мягкой, протертой пищей.

Иногда у пациентов возникает психологическая боязнь перед болезненностью дефекации. Для облегчения процесса больному могут назначить масляные клизмы и обезболивающие препараты. Быстрому восстановлению помогают ванночки с перманганатом калия и метилурациловые свечи. Они способствуют регенерационным процессам и снимают воспалительные явления.

Пациенту важно соблюдать специальную диету, отдавая предпочтение щадящим блюдам (протертые супы, каши) и кисломолочным продуктам. Следует исключить из рациона острую, маринованную, консервированную пищу, копчености, бобовые и овощи с грубой клетчаткой.

В целом период восстановления после операции геморроидэктомии занимает от четырех до шести недель, после чего пациент может вернуться к полноценной жизни. Иногда после оперативного вмешательства возникают осложнения:

  • Послеоперационный периодКровотечения. Наиболее частое послеоперационное осложнение. Может быть связано с травматизацией свежей раны после акта дефекации или в результате соскальзывания лигатуры, которой перевязывалась культя узла.
  • Задержка мочи. Состояние развивается рефлекторно, чаще у мужчин. В этих случаях мочу отводят с помощью катетера.
  • Сужение анального канала. Может развиться в отдаленном периоде из-за неправильного ушивания ран. Дефект исправляется специальными расширителями или с помощью пластики.
  • Свищи. Осложнение возникает в результате захвата во время операции мышечного слоя кишки и последующего развития инфекционного процесса.
  • Инфекционный процесс. Развивается из-за нарушений правил асептики.
  • Недержание кала или мочи. Осложнение возникает из-за повреждения мышечно- связочного аппарата кишки.
  • Подобные осложнения после хирургических вмешательств развиваются довольно редко, и бояться их не нужно. В крупных проктологических центрах работает высококвалифицированный персонал, и риск осложнений сведен к минимуму.
Противопоказания к операции для лечения геморроя 4-й стадии

Оперативное вмешательство по удалению геморроя противопоказано при онкологических заболеваниях, циррозе печени, тяжелой артериальной гипертензии, беременности. Операцию не делают при болезни Крона и при приобретенном иммунодефиците. Относительным противопоказанием могут быть возникающие у пациентов выделения из прямой кишки, сопровождающиеся воспалительными процессами.

В этих случаях операцию проводят после курса противовоспалительной терапии и устранения всех нежелательных явлений. Решение о назначении операции в каждом конкретном случае принимает лечащий врач, хирургическое вмешательство проводят в тех случаях, когда другие методы лечения не дают результата.

Цена операцииОперации по удалению геморроя платные. Если сравнивать их стоимость, то геморроидэктомия обойдется в два раза дешевле операции Лонго. Цена хирургического вмешательства по методу Лонго включает в себя стоимость используемого высокотехнологичного оборудования (аноскопа, ректального расширителя, циркулярного степлера).

Оперативный метод лечения геморроя позволяет радикально решить проблему, избавиться от геморроидальных узлов и устранить симптомы заболевания. По статистике рецидив болезни наблюдается всего у 15-20% оперированных. Повторное образование узлов возможно через несколько лет после операции. Но при соблюдении рекомендаций лечащего врача, правильном образе жизни, физической активности и здоровом питании большинство пациентов могут забыть о геморрое навсегда.

stopgemor.ru

Другие статьи