Степени геморроя

Главная » Геморрой » Степени геморроя

Как определить в какой стадии (степени) находится геморрой? Лечение недуга и фото

ГеморройК сожалению, геморрой – очень распространенный недуг, так называемая «не эстетичная проблема». Страдающие этой болезнью не спешат обращаться за помощью именно поэтому, а когда худший момент наступает, как правило, это уже не первая стадия геморроя.

Мало кто знает, что геморрой – это тоже заболевание вен прямой кишки. Вышеупомянутый недуг классифицируют по нескольким признакам. Первый из них – месторасположение. Болезнь может быть:

  • Наружной.
  • Внутренней («шишки» находятся в кишке, их не видно).

Последняя разновидность подразделяется на стадии. Их 4. У каждой из них свои симптомы. Стадии геморроя отлично видны на фото, если внимательно их рассматривать.

стадии геморроя

Как определить стадии (степени) геморроя?

1 степень недуга – самая безболезненная. Узлы болезни только начинают образовываться, их размеры - невелики, поэтому человек может не ощущать болей при опорожнении. Однако начинают проявляться признаки первой стадии внутреннего геморроя:Неприятные ощущения

  1. Появляются неприятные ощущения при посещении туалета «по-большому».
  2. Зуд (слабый).
  3. Вздутие.
  4. Кровянистые выделения (очень редко).
  5. Чувство неполной дефекации.

Как правило, симптомам 1 стадии никто не уделяет должного внимания и обращения к доктору не происходит. Чаще всего пациент на начальной стадии проблемы попадает к врачу случайно, по другой причине.

Лечение первой стадии геморроя

Начальная степень заболевания лечится легко, с применением народных средств. Например, можно на ночь вставлять «свечку» из картофеля. Облегчение возникает быстро, даже боль исчезает, некоторые больные даже прекращают лечение, а зря – болезнь может вернуться.

Свечи ПроктозанЛучше не заниматься самолечением, нужно обратиться к врачу при первых симптомах, под наблюдением доктора болезнь уйдет быстро. Специалист произведет осмотр и назначит лечение. Как правило, на начальной стадии – это мазь либо свечи. Широко применяются: «Проктоседил», "Проктозан".

Если этот способ лечения не помогает, то используют склеротерапию (хирургическое лечение). Эта процедура почти безболезненна и многие предпочитают именно ее.

С начальной степенью недуга все предельно понятно, а какие стадии геморроя есть еще?

Вторая стадия

На второй ступени заболевания узлы видны, так как они вываливаются наружу при натуживании. После дефекации (где-то через час) узлы втягиваются на место. Эта степень недуга характерна зудом, жжением анального отверстия, появлением болей, крови (часто после поднятия тяжестей). Иногда из-за болей человек может специально не ходить в туалет, провоцируя запор, тем самым усложняя ситуацию. Не нужно затягивать с визитом к врачу.

Лечение второй стадии геморроя

Если имеют место сильные кровотечения, то специалист-проктолог может прописать гель «Неуфлан» либо мазь «Метилурациловую», капли «Эскузан».

Эскузан каплиИногда назначается латексное лигирование – отличный метод с применение кольца, которым доктор пережимает «шишки». Через пару недель проблемное место отторгается. Также возможно применение склеротерапии.

Вторую степень геморроя легко разглядеть на фото (см.выше).

Позади две степени развития недуга, сколько стадий геморроя еще впереди? При несвоевременном обращении в больницу, болезнь может развиться в следующую стадию.

Третья стадия

Стадии геморрояВыпадения больных узлов происходит часто (без причин). Например, при кашле. Здесь уже «шишки» сами не втягиваются, приходится их заправлять самостоятельно. Делать это нужно с осторожностью, чтобы не повредить «шишки», иначе могут возникнуть осложнения. Узлы видны. Эта степень характерна: болями, жжением заднего прохода, частыми кровотечениями. Симптоматика может присутствовать постоянно, а может проявляться лишь иногда. Чтобы болезнь не переросла в последнюю степень, нужно идти к специалистам.

Лечение третьей стадии геморроя

Для лечения возможно применение склеротерапии, как и для предыдущих стадий развития недуга, но чаще используется криотерапия (узлы замораживают хладагентом, разрушают и вытаскивают). Иногда применяют геморроидектомию (узлы вырезают под анестезией).

Возможно и использование такого метода лечения, как - шовное лигирование (прошивают сосуды, питающие узлы).

Четвертая стадия

Самая тяжелая степень заболевания. Узлы имеют огромный размер и постоянно выпадают. Функции сфинктера нарушаются и может произойти самопроизвольное опорожнение. Возникают сопутствующие болезни (например, некроз либо тромбоз). Может начаться анемия (из-за кровотечений). Боли ужасно сильные, больно даже притронуться... Болезнь требует лечения.

Лечение третьей стадии геморроя

Используется комплекс мер для пресечения недуга. Это:Радиоволновая хирургия

  1. Фотокоагуляция (воздействие на недуг инфракрасным лучом).
  2. Хирургия (радиоволновая).
  3. Геморроидэктомия.
  4. Лазерное удаление.

Неважно какая у больного стадия развития геморроя, врачи рекомендуют соблюдать диету (много пить, кушать фрукты).

varikoz.org

Геморрой на 2 стадии (вторая степень): симптомы, фото, консервативные и малоинвазивные методики лечения

В подавляющем большинстве случаев хронический геморрой диагностируется на 2 стадии. Для нее характерно периодическое выпадение внутренних сплетений во время дефекации. Какие еще симптомы имеет заболевание и как проходит лечение геморроя второй степени?

2 стадия геморроя

Вторая стадия геморроя имеет отличительный признак – узлы периодически выпадают в просвет прямой кишки. Однако, ввиду того, что они еще недостаточно большие, через некоторое время они самостоятельно возвращаются на место.

Как выглядит геморрой 2 степени: фото

2 стадии геморроя лигирование узла на 2 стадии геморроя наружный геморрой 2 степени
анальная бахромка наружный геморрой 2 степени с тромбозом геморроидального узла

Симптомы заболевания

На второй стадии заболевания симптомы уже не получается игнорировать, так как они достаточно явные, и не заметить их невозможно. Так, помимо периодически выпадающих из прямой кишки узлов, 2-ая степень геморроя проявляется следующими симптомами:

  • Кровотечение, порой, достаточно обильное. Кровь возникает после дефекации небольшими каплями или даже струйкой. Большие кровопотери характерны при больших размерах узлов. На 2 стадии геморроя кровотечение возникает практически при каждом естественном опорожнении кишечника;
  • Выраженные жжение и зуд в области анального отверстия;
  • Чувство инородного предмета в прямой кишке;
  • Боль во время дефекации. На второй фазе болевые ощущения еще не причиняют сильного беспокойства, поэтому больные чаще всего лечатся самостоятельно, не прибегая к врачебной помощи, и не понимая, что тем самым только усугубляют положение, провоцируя дальнейшее развитие болезни.

Симптомы на 2 степени геморроя нельзя не заметить, однако, боль и чувство дискомфорта еще не настолько сильные, поэтому не слишком беспокоят больного. Тем не менее, наличие крови и других симптомов – серьезный повод для обращения к проктологу. На этой стадии заболевание довольно хорошо поддается терапии медикаментозными методами.

Боль и кровь во время дефекации нельзя игнорировать потому, что эти симптомы могут сигнализировать о наличии не только геморроя, но также более серьезных заболеваний, например, колоректального рака. Поэтому осмотр врача обязателен.

Методы лечения

Лечение геморроя второй стадии должно сочетать разные методы. Рекомендуется комбинировать медикаментозную терапию с адекватными рецептами народной медицины. Также по показаниям врач может назначить методы малоинвазивного лечения.

врач проктолог

Конкретный метод терапии, лечащий врач определяет на основании результатов диагностики количества геморроидальных узлов, состояния слизистой оболочки кишки.

Медикаментозная терапия

На этой стадии врач в составе комплексной терапии геморроя назначает венотонизирующие препараты: Детралекс и его аналоги, Троксевазин.

С целью устранения болевых ощущений, предотвращения кровотечения, снятия воспалительного процесса применяются препараты для местного лечения. При наличии внутренних узлов, это мази и ректальные свечи. При внешних геморроидальных сплетениях – мази и гели.

При выборе конкретного медикамента проктолог ориентируется на то, какой симптом у пациента более выражен: боль, воспаление, кровотечение, тромбоз и др.

Так, если больше всего при геморрое 2 степени пациента беспокоит боль, врач назначает ненаркотические анальгетики и обезболивающие препараты. Для местного обезболивания эффективны следующие медикаменты: Ауробин, Проктогливенол, Ультрапрокт.

Если болезнь сопровождается тромбированием узлов и воспалительным процессом, применяют антикоагулянты местного действия и различные комбинированные лекарственные средства, устраняющие сразу несколько симптомов заболевания. К таковым относятся Гепатромбин Г, Проктоседил. Эти препараты предотвращают тромбообразование, устраняют отечность, снимают воспаление. Также при тромбозе эффективные гепариновая и троксевазиновая мази.

При наличии кровотечения применяют различные кровоостанавливающие препараты. К их числу относятся Релиф, метилурациловые свечи, препараты с экстрактом прополиса.

Если кровь из ануса идет на протяжении часа и больше, это свидетельствует об обострении геморроя.

При обострении геморроидальной болезни применяются свечи с адреналином. Также эффективны препараты Адроксон, Берипласт, Тахикомб. При введении их в анальное отверстие, они быстро рассасываются, образуя фибриновую пленку, которая останавливает кровотечение.

Для улучшения перистальтики кишечника и нормализации микрофлоры проктолог также может назначать ферментные препараты: Регулакс, Файберлекс, Фитомуцил, Мукофальк.

Миниинвазивное лечение

Внутренний геморрой второй степени, не поддающийся терапии консервативными методами, можно лечить при помощи миниинвазивных методик. На этой стадии могут проводиться:

  • Дезартеризация. Продолжительность ее составляет не более часа и уже спустя несколько дней пациент может возвращаться к обычному образу жизни;
  • Склеротерапия. При этом методе используются специальные растворы – склерозанты. Введение их в просвет узла вызывает склеивание его стенок. Процедура длится около 10 минут, однако, через несколько недель может потребоваться повторный сеанс. На 2 стадии геморроя склеротерапия эффективна в 85% случаев;
  • Криодеструкция. Геморроидальный узел обрабатывается жидким азотом и, под действием низких температур, происходит отмирание его тканей;
  • Коагуляция. При этом методе узлы прижигаются лазерным или инфракрасным излучением. Данная процедура довольно эффективна, однако, отличается высокой стоимостью;
  • Лигирование кольцами из латекса. Это метод эффективен даже в отношении крупных узлов. На основание узла накладывается специальное латексное кольцо, которое перекрывает доступ крови к нему. В результате лишенный питания узел через некоторое время отмирает.

Миниинвазивные методы лечения геморроя эффективны на всех стадиях заболевания. Тем не менее они, как и местные медикаменты, не устраняют причину недуга, поэтому при неправильном образе жизни и наличии провоцирующих факторов через некоторое время геморрой может вновь дать о себе знать.

Народные методы

Лечение второй стадии геморроя нередко дополняется различными народными рецептами. Хорошо помогают примочки из отваров целебных трав: ромашка, календула, шалфей. Можно смешивать эти травы в равных пропорциях или использовать по отдельности, заваривать кипятком, настаивать и прикладывать марлевые тампоны, смоченные в готовом средстве, к наружным узлам.

народные средства

Эффективны при наружном геморрое сидячие ванночки с раствором прополиса и добавлением отваров лекарственных растений.

Если геморрой 2 стадии сопровождается кровотечением из прямой кишки, устранить его можно, приложив к области ануса кусочек льда, или вставив в прямую кишку ледяную свечу при внутренних узлах. Их можно применять непосредственно перед дефекацией, чтобы облегчить процесс и сделать его менее болезненным.

Важно: лечение геморроя при беременности и после родов требует консультации специалиста. Никакие народные или лекарственные средства нельзя применять самостоятельно!

Образ жизни

Ни один метод лечения геморроя не принесет ожидаемого эффекта, если не скорректировать образ жизни и не устранить факторы, провоцирующие развитие болезни. Итак, на что стоит обратить внимание:

  • Диета. Важно исключить из рациона жирную, жареную, копченую, соленую, маринованную пищу, а также алкогольсодержащие напитки. И добавить больше продуктов, содержащих клетчатку, кисломолочную продукцию. Такая диетотерапия поможет наладить стул, устранить запоры, которые провоцируют развитие геморроя и вызывают кровотечение и выпадение узлов;
  • Движение. Нередко геморрой возникает вследствие малоподвижного образа жизни. Если пациент занят на сидячей профессии, врач порекомендует ему разнообразить свой день физическими нагрузками. Это могут быть пешие прогулки, плавание, гимнастические упражнения. Даже ежедневный подъем по лестнице способен устранить застойные явления в области малого таза. При этом чрезмерных физических нагрузок и подъема тяжестей следует избегать;
  • Гигиена. После каждого акта дефекации следует промывать область анального отверстия прохладной водой, чтобы избежать инфицирования и воспаления.

При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача лечение геморроя пройдет быстро и эффективно.

gemors.ru

Эффективное избавление от геморроя 2 степени

Схематичное изображение геморроя 2 степени
Геморрой в большинстве случаев диагностируется на 2 стадии патологического процесса. Для 2 степени геморроя характерно выпадение при дефекации, во время натуживания, геморроидальных узлов, наружу. Поэтому хоть они и имеют небольшой размер и вправляются в анальный канал самостоятельно, больные, как правило, не могут их не заметить и в результате именно на 2 стадии болезни для подтверждения диагноза и получения рекомендаций по тактике лечения обычно обращаются к врачу.

Клиническая картина

Кроме выпадения геморроидальных узлов, на 2 стадии геморроя наблюдается усиление выраженности всех симптомов, характерных для геморроя 1 степени. После дефекации выпадающий геморроидальный узел может кровоточить, отдельными каплями и даже небольшой струйкой. Иногда пациентов это пугает, так как они начинают думать о наличии у себя злокачественного новообразования. Однако, и в этом можно убедиться посмотрев фото, причиной кровотечения при геморрое 2 стадии является геморроидальный узел, повреждающийся при выпадении. Кроме того, и это также хорошо видно на фото, после вправления узла в анальный канал, сфинктер прямой кишки у больных с клиническими проявлениями данного заболевания 2 степени смыкается ещё полностью. Поэтому кровотечение обычно прекращается самостоятельно. Однако откладывать лечение всё же не стоит, так как данная патология всегда имеет тенденцию к прогрессированию.

Также на 2 стадии усиливается выраженность зуда и жжения, выраженность боли во время дефекации. В случае образования анальной трещины выраженность боли обычно бывает ещё ярче, а кровотечения бывают обильнее. Посмотрев фото различных анальных трещин можно убедиться, что это бывает следствием воспаления таких трещин. Если же они не воспалены, то на фото напоминают обычные рубцы. В таких случаях боль обычно выражена незначительно, как и тогда, когда геморроидальные узлы 2 степени не воспалены.

В ряде случаев на данной стадии болезни возникает ощущение наличия в анальном канале инородного тела, а также неполного его опорожнения после дефекации. Если у пациента нет запоров, то узлы могут пока не выпадать. Однако консультация врача необходима обязательно, так как при развитии новообразования прямой кишки не только первичная симптоматика, но и внешние проявления, в чём легко убедиться на фото, бывают весьма схожими.

Тактика лечения

Геморрой 2 степени в большинстве случаев успешно лечится методами консервативной медикаментозной терапии, в которой используются свечи и мази для местного применения, а также инъекции и таблетки. Применяются и рецепты народной медицины, которые могут значительно повысить эффективность терапии, однако полностью заменять ими медикаментозное лечение на этой стадии не следует. В случае недостаточной эффективности консервативного лечения прибегают к малоинвазивным методикам удаления геморроидальных узлов.

Таблетки от геморроя

Лечение должно быть обязательно комплексным и учитывающим многие факторы: состояние слизистой кишки, количество геморроидальных узлов, общее состояние организма. Так как патология ещё не запущена, то при правильно выбранной тактике на данной стадии геморроя медикаментозное лечение позволяет в большинстве случаев достаточно быстро добиться стойкого положительного результата.

Существенно облегчить состояние могут и простые профилактические методы. Лечение геморроя 2 степени будет значительно более эффективным если нормализовать питание и предупреждать запоры.

Под запрет должны попасть острые блюда, алкоголь, жирное мясо. Необходимо чаще употреблять сырые овощи и фрукты, растительную клетчатку, пить больше сырой очищенной воды и натуральных соков.

Медикаментозные средства

Для улучшения перистальтики и нормализации флоры могут быть назначены ферментные препараты, такие как файберлакс, регулакс и некоторые другие.

На 2 стадии заболевания необходимы и венотонизирующие препараты, укрепляющие сосудистую стенку. Чаще других препаратов этой группы назначаются детралекс и троксевазин.

При выраженном болевом синдроме показаны местные комбинированные препараты с обезболивающим действием. Наиболее популярными средствами для местного обезболивания являются:

  • ауробин,
  • нефлюан,
  • проктогливенол,
  • ультрапрокт.

Предпочтительным при геморрое второй степени является местное медикаментозное лечение мазями и суппозиториями (свечами). Ректальные свечи, как видно на фото, имеют один несколько заострённый конец, поэтому легко вводятся в просвет кишки и сразу же начинают действовать:

Свеча от геморроя

В случае тромбоза геморроидальных узлов применяются антикоагулянты местного действия или комбинированные препараты, содержащие в своём составе местный антикоагулянт, такие как гепатромбин Г и проктоседил.

Для устранения кровотечения на второй стадии геморроя применяются свечи с адреналином и препараты с местным действием, состоящие из тромбина и фибриногена, такие как адроксон, берипласт, спонгостан, тахикомб. После введения в просвет анального канала они рассасываются и, в этом можно убедиться на фото, образуют обволакивающую кровоточащий геморроидальный узел фибриновую пленку.

Средства народной медицины

Лечение второй стадии данного заболевания народными средствами проводится в домашних условиях. Используются примочки из отваров лекарственных трав, таких как календула, шалфей и ромашка. Эффективны при геморрое второй степени и сидячие ванночки в настоях и отварах лекарственных трав и растворе прополиса.

Малоинвазивные методы удаления геморроидальных узлов

Если медикаментозное лечение оказалось недостаточно эффективным, то на данной стадии геморроя предпочтительны малоинвазивные методы удаления геморроидальных узлов.

Весьма эффективными могут быть их дезартеризация, инфракрасная коагуляция, склерозирование и лигирование латексными кольцами, криодеструкция:

  • Процедура дезартеризации обычно уже через несколько дней позволяет пациенту вернуться к привычному ритму жизни. А отключённые от кровоснабжения узлы через некоторое время отпадают и, как видно на фото, не оставляют после себя никакого следа.
  • Лечение при помощи инфракрасной коагуляции или лигирования латексными кольцами также основано на отключении узлов от кровоснабжения.
  • Склерозирующее лечение представляет собой введение в узел раствора тромбовара, фибровейна или этоксисклерола. После их введения белки внутренней оболочки узла денатурируются и узел склерозируется, то есть слипается.
  • Применяется и криодеструкция, при которой геморроидальный узел обрабатывают жидким азотом.

OGemorroe.com

Возможно ли лечение геморроя 3 стадии без операции и в домашних условиях?

Лечение геморроя 3 степени (стадии)

3-я стадия заболевания – это уже серьезный процесс, при котором опасно затягивать обращение к врачу, это может быть чревато осложнениями, поэтому она требует безотлагательного лечения.


Симптомы геморроя 3-й степени (стадии)

В первую очередь на третьей стадии продолжают проявляться симптомы предыдущих стадий заболевания: жжение и зуд в области ануса, болевые ощущения в прямой кишке и заднем проходе, выпадение геморроидальных узлов и кровотечение после дефекации. При этом, все описанные симптомы заметно обостряются и начинают беспокоить больного все более серьезно. Так, больной испытывает просто нестерпимый зуд и непроизвольно расчесывает промежность. В результате около ануса появляются царапины и трещины.

Именно при геморрое 3-й степени характерными симптомами можно считать особенности выпадения узлов. Если раньше они выпадали только в процессе дефекации во время натуживания, то на третьей стадии они начинают выпадать и во время подъема тяжелых предметов, а также даже при минимальной физической нагрузке.
Также в отличие от 2 стадии геморроя, выпавшие геморроидальные узлы не могут самостоятельно вправляться. Теперь их вправить можно только вручную.

Возникает возможность ущемления геморроидальных узлов или их тромбоза.

Очень часто возникаю кровотечения, уже не только после опорожнения кишечника, но и в спокойном состоянии. В результате из-за стойкого снижения гемоглобина крови они могут приводить к возникновению анемии.

Лечение геморроя на 3 стадии

На данной стадии заболевания медикаментозные методы лечения малоэффективны. Они используются только как сопутствующие: для снятия боли и зуда, для смягчения процесса дефекации. Однако на этой стадии суппозитории, мази, гели и таблетки предназначены только для снятия симптомов, но никак не лечат заболевание. Если использовать только их и не принимать более радикальных мер, заболевание перейдет на следующую, последнюю стадию и приведет к серьезным осложнениям.

Малоинвазивные способы лечения геморроя 3 степени

На данной стадии развития заболевания эффективны не все способы лечения. Это касается и малоинвазивных. В целом используют всего два таких метода.

В первую очередь это лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, поскольку для этой стадии геморроя характерно выпадение геморроидальных узлов. Методика лигирования геморроидальных узлов латексными кольцами заключается в том, что на внутренний геморроидальный узел через аноскоп при помощи лигатора набрасывают латексное кольцо. На 12–14 день оно отторгается вместе с латексной лигатурой.

На месте отторжения узла формируется культя. С интервалом между процедурами в пару недель может быть проведено до пяти лигирований. У 16% пациентов для достижения хорошего результата достаточно одного сеанса, а 73% пациентов необходимо два сеанса лигирования до достижения результата. Противопоказанием для проведения такой процедуры может быть острый и хронический парапроктит, тромбоз геморроидальных узлов, анальная трещина и прочие воспалительные процессы промежности и анального канала.

Вторым малоинвазивным методом лечения на третьей стадии геморроя является перевязка геморроидальных сосудов под контролем ультразвуковой допплерометрии. При помощи аноскопа с уьтразвуковым датчиком этот метод позволяет точно определить количество и расположение терминальных ветвей верхней геморроидальной артерии. После их определения, когда появляется звуковой пульсовой сигнал специальной иглой с полипропиленовой нитью через окно в аноскопе геморроидальный сосуд прошивают и перевязывают. За одну процедуру перевязывают и прошивают от 4 до 6 сосудов. После перевязки сосудов геморроидальные узлы спадают и запустевают. Повторную процедуру проводят при необходимости через 14–16 дней. Это довольно эффективная методика, дающая хорошие результаты в 91% случаев.

На третьей стадии также можно применять такой безоперационный способ лечения, как дезартеризация. Он заключается в перевязке артерий, питающих геморроидальные узлы, в результате чего шишки отмирают.

Хирургические способы лечения геморроя

Радикальные способы лечения

Наиболее эффективны на этой стадии заболевания хирургические способы лечения. Таких способов не мало и конкретный выбирает врач в зависимости от особенностей заболевания в каждом отдельном случае.

Так, проктолог может назначить внутреннюю перевязку геморроидальных узлов по методу Субботина или геморроидектомию. Геморроидектомия может быть закрытой (когда раневая поверхность ушивается) или открытой (ушивание раны не производится). Дело в том, что часто ушивание раны после иссечение узла приводит к сильным болям после операции. Если же рана остается открытой (при условии если она небольшая), то после операции достаточно вводить в прямую кишку тампон с кровоостанавливающим средством и антисептиком. Кровотечение быстро прекращается. Правда, этот способ избавления от геморроидальных узлов оставляет больного на две недели нетрудоспособным.

При трещинах заднего прохода также делают операции. Под общим обезболиванием сфинктер заднего прохода растягивают и около трех дней он не способен к сокращениям. В состоянии максимального покоя трещины заживают и больше не беспокоят.

Осложнения послеоперационного периода

В послеоперационном периоде зачастую пациента преследуют очень сильные боли. Для их купирования выписываются наркотические анальгетики.

У мужчин одним из частых осложнений после операции является кратковременная задержка мочеиспускания. Чаще всего это проявляется если до операции у пациента наблюдались расстройства функционального состояния в предстательной железе. В такой ситуации не обойтись без катетеризации мочевого пузыря для выведения мочи принудительно.

Иногда после геморроидектомии возникают кровотечения из прямой кишки. Их можно предотвратить введением в прямую кишку тампона с раствором адреналина. Он уменьшает интенсивность выделения крови и сокращает просвет сосудов. При выраженной кровопотери вводят кровоостанавливающие препараты внутримышечно.

stopgemor.ru

Можно ли лечить геморрой 4 стадии без операции?

Геморрой 4 степениГеморрой, как и любое хроническое заболевание, развивается не за один день. С момента возникновения первых признаков недуга до его выраженных проявлений проходит достаточно долгое время. Если болезнь вовремя не диагностировать и не лечить, процесс прогрессирует. Начальные стадии геморроя постепенно переходят в следующие, более тяжелые формы. Всего существует четыре стадии болезни, каждая из них имеет свои симптомы и особенности лечения. Сегодня мы рассмотрим последнюю стадию патологического процесса – геморрой 4 степени.

Эта стадия геморроя – завершающая, она диагностируется в самых запущенных случаях. И несет с собой постоянные болевые ощущения, дискомфорт и психологические проблемы, значительно снижающие качество жизни больного. Эта опасная и тяжелая стадия часто сочетает одновременно наружный и внутренний геморрой (комбинированная форма).


Симптомы 4-й стадии геморроя — фото

  • Симптомы 4-й степениМышцы полностью теряют эластичность, геморроидальные узлы уже невозможно вправить на место. Они выпадают при малейшем физическом усилии, даже при кашле или чихании.
  • Больного мучают постоянные боли, особенно сильными они становятся при опорожнении кишечника. Болезненные ощущения сопровождают человека постоянно, он не может сидеть, ему тяжело двигаться.
  • Отмечаются обильные кровотечения, возникающие во время дефекации. Часто они становятся причиной развития анемии.
  • Постоянно беспокоят зуд и жжение в анальной области.
  • Часто отмечается непроизвольное выделение газов и жидкого кала, что ведет к появлению кожных эрозий в аноректальной области.
  • Могут возникать осложнения — ущемляются, воспаляются и тромбируются выпавшие узлы.
  • Выпавшие узлы хорошо видны, они располагаются в области заднего прохода в виде плотных, воспаленных шишек разного размера.

Очень часто течение геморроя на 4-й стадии сопровождается такими серьезными осложнениями как кровотечения, тромбоз и некроз тканей. Единственно верным решением в таких случаях будет своевременное хирургическое вмешательство. К сожалению, в запущенных случаях без операции не обойтись, консервативная медикаментозная терапия может применяться лишь для облегчения состояния больного.

Методы оперативного лечения геморроя 4 стадии

Методы оперативного леченияСовременная хирургия предлагает два основных вида радикального хирургического вмешательства: геморроидэктомия Миллигана- Моргана и операция по методу Лонго. Рассмотрим их подробнее:

Операция геморроидэктомии

Существуют два способа проведения этой операции. При открытой геморроидэктомии края раны после удаления узлов не сшиваются. Ткани с течением времени заживают естественным образом. Недостатками метода является длительное заживление и кровоточивость ран. В настоящее время этот вид операции практически не применяется.

При закрытой геморроидэктомии техника проведения операции та же, но края ран сшиваются. Это облегчает и уменьшает восстановительный период. Операция по удалению геморроя достаточно сложная, может сопровождаться обильной кровопотерей. Восстановительный период болезненный и занимает продолжительное время.

Техника проведения геморроидэктомии
  1. Пациента, прошедшего предварительную подготовку, укладывают на операционный стол на спину, ноги разводят в сторону и надежно фиксируют.
  2. Операционную область тщательно дезинфицируют.
  3. В большинстве случаев операцию проводят под общей анестезией.
  4. В качестве скальпеля чаще всего используют электронож. Он не только легко режет ткани, но и одновременно прижигает их, не допуская развития кровотечения.
  5. В анальный канал вводят ректальное зеркало, обрабатывают слизистую дезинфицирующим раствором.
  6. Затем хирург специальным зажимом вытягивает узел наружу и прошивает его ножку нитью кетгута.
  7. Сам узел иссекается, оставшийся отросток плотно перевязывается, после чего рану зашивают.
  8. После удаления всех узлов швы дезинфицируют, в анальное отверстие на 6 часов вставляют пропитанную мазью турунду.

Операция Лонго (трансанальная резекция)

Является хорошей альтернативой классическому оперативному вмешательству. При проведении операции удаляют часть прямой кишки, расположенной над зубчатой линией. Геморроидальные узлы не удаляются, а подтягиваются вверх за счет иссечения участка слизистой. Края образовавшейся раны сшивают титановыми скобками с помощью специального циркуляционного прибора, работающего по принципу степлера.

В подтянутых узлах нарушается кровообращение, через некоторое время они начинают усыхать, уменьшаться в размерах и замещаться соединительной тканью. Операцию проводят в стационаре под наркозом или местной анестезией.

Техника проведения операции
  1. Хирург дезинфицирует операционную область, накладывает на края анального отверстия зажимы и растягивает его в стороны.
  2. Внутрь вставляют расширитель, закрепляют его и вводят аноскоп.
  3. Специальным сшивателем на слизистую выше зубчатой линии накладывают кисетный шов.
  4. Слизистую оболочку стягивают, шов закрепляют.
  5. В кишку вводят циркулярный степлер, отсекают им зажатый участок слизистой и скрепляют края раны титановыми скобками.
  6. Вынимают аноскоп, в кишку вставляют газоотводную трубку и марлевую турунду, пропитанную мазью.

Операция длится всего около 20 минут. Больной находится в стационаре не более трех суток, затем его выписывают домой. Период восстановления проходит быстро, уже через неделю пациент может приступить к работе. По сравнению с классической операцией вмешательство по методу Лонго переносится гораздо легче, реабилитационный период менее болезненный, нет послеоперационных ран и швов, не нарушается анатомическая структура анального канала и практически отсутствуют осложнения.

Подготовка к оперативному вмешательству при геморрое 4 степени

  • Подготовка к оперативному вмешательствуПеред хирургическим вмешательством больной должен пройти обследование.
  • Необходимо сдать анализы крови и мочи, пройти флюорографию, снять электрокардиограмму. Дополнительно может быть назначено УЗИ брюшной полости и колоноскопия.
  • Больному необходима консультация терапевта и анестезиолога, который должен объяснить, какой вид обезболивания будет применен во время операции и выяснить, имеется ли у пациента непереносимость или аллергия на лекарственные препараты.
  • За два дня перед операцией исключают алкоголь и прием всех видов препаратов, способных вызвать кровоточивость тканей. Вечером, перед операцией разрешен легкий ужин, в день хирургического вмешательства ничего есть и пить нельзя!
  • Пациенту назначают очистительную клизму вечером и утром, либо очищают кишечник слабительным препаратом Фортранс. Если имеется воспалительный процесс, с обильным выделением слизи из заднего прохода, перед хирургической операцией назначают консервативное лечение и сидячие ванночки.
  • Перед операцией пациенту следует принять гигиенический душ и побрить операционное поле.

Послеоперационный период и возможные осложнения

Послеоперационный периодВ первые дни после операции геморроидэктомии больные испытывают выраженный болевой синдром. Боли купируют внутримышечным введением анальгетиков. Значительное беспокойство могут причинять дренажи и тампоны, введенные после операции. В первые сутки стул крайне нежелателен, поэтому пациенту рекомендуется голодание. В следующие дни необходимо пить больше жидкости и питаться мягкой, протертой пищей.

Иногда у пациентов возникает психологическая боязнь перед болезненностью дефекации. Для облегчения процесса больному могут назначить масляные клизмы и обезболивающие препараты. Быстрому восстановлению помогают ванночки с перманганатом калия и метилурациловые свечи. Они способствуют регенерационным процессам и снимают воспалительные явления.

Пациенту важно соблюдать специальную диету, отдавая предпочтение щадящим блюдам (протертые супы, каши) и кисломолочным продуктам. Следует исключить из рациона острую, маринованную, консервированную пищу, копчености, бобовые и овощи с грубой клетчаткой.

В целом период восстановления после операции геморроидэктомии занимает от четырех до шести недель, после чего пациент может вернуться к полноценной жизни. Иногда после оперативного вмешательства возникают осложнения:

  • Послеоперационный периодКровотечения. Наиболее частое послеоперационное осложнение. Может быть связано с травматизацией свежей раны после акта дефекации или в результате соскальзывания лигатуры, которой перевязывалась культя узла.
  • Задержка мочи. Состояние развивается рефлекторно, чаще у мужчин. В этих случаях мочу отводят с помощью катетера.
  • Сужение анального канала. Может развиться в отдаленном периоде из-за неправильного ушивания ран. Дефект исправляется специальными расширителями или с помощью пластики.
  • Свищи. Осложнение возникает в результате захвата во время операции мышечного слоя кишки и последующего развития инфекционного процесса.
  • Инфекционный процесс. Развивается из-за нарушений правил асептики.
  • Недержание кала или мочи. Осложнение возникает из-за повреждения мышечно- связочного аппарата кишки.
  • Подобные осложнения после хирургических вмешательств развиваются довольно редко, и бояться их не нужно. В крупных проктологических центрах работает высококвалифицированный персонал, и риск осложнений сведен к минимуму.
Противопоказания к операции для лечения геморроя 4-й стадии

Оперативное вмешательство по удалению геморроя противопоказано при онкологических заболеваниях, циррозе печени, тяжелой артериальной гипертензии, беременности. Операцию не делают при болезни Крона и при приобретенном иммунодефиците. Относительным противопоказанием могут быть возникающие у пациентов выделения из прямой кишки, сопровождающиеся воспалительными процессами.

В этих случаях операцию проводят после курса противовоспалительной терапии и устранения всех нежелательных явлений. Решение о назначении операции в каждом конкретном случае принимает лечащий врач, хирургическое вмешательство проводят в тех случаях, когда другие методы лечения не дают результата.

Цена операцииОперации по удалению геморроя платные. Если сравнивать их стоимость, то геморроидэктомия обойдется в два раза дешевле операции Лонго. Цена хирургического вмешательства по методу Лонго включает в себя стоимость используемого высокотехнологичного оборудования (аноскопа, ректального расширителя, циркулярного степлера).

Оперативный метод лечения геморроя позволяет радикально решить проблему, избавиться от геморроидальных узлов и устранить симптомы заболевания. По статистике рецидив болезни наблюдается всего у 15-20% оперированных. Повторное образование узлов возможно через несколько лет после операции. Но при соблюдении рекомендаций лечащего врача, правильном образе жизни, физической активности и здоровом питании большинство пациентов могут забыть о геморрое навсегда.

stopgemor.ru

Как выглядит геморрой на третьей стадии? Какое нужно лечение?

Геморрой 3 степениПроцесс развития геморроя может быть как очень медленным, так и очень стремительным. Не стоит затягивать с лечением этого недуга, так как последствия его могут быть очень неприятными. И если на самых ранних стадиях болезни варикозное расширение вен кишечника еще можно вылечить вполне простыми и не требующими хирургического вмешательства, то при геморрое третьей стадии (степени) кроме хирургической операции не может быть другого выхода.

Геморрой 3 степени (стадии) развивается у людей обоих полов. Как правило, наибольший риск заболевания приходится на пожилых людей, а также на тех, кто ведет малоподвижный и сидячий образ жизни. Может встречаться также и комбинированный геморрой 3 степени. Он характеризуется признаками наличия болезни как снаружи анального отверстия, так и внутри него. Внутренний геморрой 3 степени может вызывать куда большие проблемы, чем внешний, так как он ведет не к эстетической проблеме, а к болезненным ощущениям.

Боли при варикозном расширении вен кишечника 3 стадии могут возникать как при обычной ходьбе, так и при сидении. Поэтому многие больные стараются использовать подушки на своих сидениях, чтобы снизить болевые ощущения во время работы.

Признаки геморроя 3 стадии

Проявление третьей степени варикоза кишечника можно почувствовать практически сразу после его появления. Самым главным признаком болезни является то, что при опорожнении кишечника начинается также и некоторое выделение крови, которая исходит из пораженного места. Все признаки предыдущих стадий также сохраняются, но к ним добавляются еще и новые:Выпадение узлов

  • Появляются боли при дефикации. Если при первых двух степенях было некоторое неудобство при опорожнении кишечника, то при третьей стадии боль проявляется довольно сильно,
  • Начинается жжение и сильный зуд в области анального отверстия. Эти ощущения могут возникнуть при абсолютно разных обстоятельствах и ситуациях,
  • Начинают выпадать геморроидальные узлы. Но если при геморрое 3 стадии их можно вправить без существенного риска повторного выпадения, то при 4 это уже практически невозможно. Но процесс выпадения говорит о скором переходе из третьей стадии в четвертую.

Клиническая ситуация при геморрое 3 степени (фото выше) очень непростая. Геморроидальные узлы начинают увеличиваться в своих размерах, что отчетливо видно при визуальном осмотре. Также в кале возможно появление крови.

При сдаче анализа крови возможно выявление дополнительных недугов в виде анемии, что является следствием потери крови при опорожнении кишечника. Такая ситуация возможна при хроническом геморрое 3 степени (см. фото).

Хронический геморрой 3 степени

Если больной длительное время не осознает того факта, что у него варикозное расширение вен кишечника, эта болезнь может спокойно перерасти в хронический комбинированный геморрой 3 степени. Это возможно в тех случаях, когда человек не то что не обращается к врачу, а даже не старается производить профилактику болезни. Этот недуг может прогрессировать из стадии в стадию в том случае, если больной продолжает активно ничего не делать для лечения хронического геморроя 3 степени. Главными причинами того, что у него развился варикоз кишечника следующие:Нездоровая пища

  • Человек продолжает питаться нездоровой пищей (жареная, жирная и острая еда особенно отрицательно влияют на развитие болезни),
  • Больной продолжает интенсивные физические нагрузки, связанные с поднятием тяжелых предметов или интенсивным напряжением организма,
  • Человек не старается изменить свое сидячее положение на работе. Сидя на одном месте в течение восьмичасового рабочего дня может очень пагубно повлиять на болезнь. Необходимо хотя бы несколько раз в день вставать с места и проводить легкую зарядку, сопровождаемую ходьбой,
  • У женщин причиной может служить беременность и последующие роды. В этот период наблюдается повышенное напряжение в брюшной полости, поэтому ничего удивительного в этом нет,
  • У человека врожденная патология тонких сосудов.

Лечение хронического геморроя 3 степени (стадии)

Хирургическое вмешательствоДля того чтобы узнать, как лечить геморрой 3 степени (стадии), необходимо обратиться к профессиональному проктологу. На этом этапе (в отличие от 4 степени) еще возможно лечение малоинвазивными средствами. В их число входит перевязка резиновыми и тканевыми повязками, а также удаление геморроидального нароста при помощи лазера или инфракрасного коагулятора. В случае, если малоинвазивное лечение геморроя 3 степени не помогает, необходимо прибегнуть к помощи врача-хирурга. Так как иного средства для излечивания уже нет.

Операция на геморрой 3 степени

Хирургическое вмешательство может быть дороже и болезненнее, чем малоинвазивные средства, но при этом оно является и более эффективным. Дело в том, что после операции маловероятно появление рецидива варикозного расширения вен кишечника, в отличии от безболезненных инвазивных средств. Но следует также приготовиться к тому, что необходимо будет долго находиться на реабилитации.

varikoz.org

Какие признаки имеет хронический и внутренний геморрой 2 степени? Нужно ли лечение, операция?

Геморрой представляет собой воспаление геморроидальных узлов. Всего выделяют четыре стадии этой болезни. Первая стадия является наиболее простой в лечении и переносимости.

Когда дело доходит до геморроя 2 степени (стадии), то тут все немного сложнее. Именно на этом этапе происходит обнаружение того, что у больного действительно варикозное расширение вен в области анального отверстия. В отличие от первой стадии, при геморрое второй степени уже наблюдается визуальное подтверждение недуга. Также может возникнуть легкий дискомфорт во время ходьбы или сидения.

Существует два типа варикозного расширения вен кишечника: внутренний и внешний. При внутреннем геморрое 2 степени (стадии) наблюдается уплотнение геморроидальных узлов с внутренней стороны. Вот почему продиагностировать его самостоятельно практически не видится возможным.

Поэтому не стоит задерживать время перед походом к проктологу. Профессиональный врач сможет дать точное объяснение того, что следует делать при такой болезни. Как правило, при геморрое 2 (второй) стадии не советуют делать операцию. В большинстве случаев отличным вариантом для лечения является применение коагулянтов.

Признаки геморроя второй степени

Риск появление варикоза кишечника увеличивается с возрастом человека. Когда ему перевалило за 30, то вероятность заболевания становится еще больше. Но не всегда варикозное расширение вен сразу проявляется в качестве геморроя 2 степени.

Бывают случаи, что он начинает прогрессировать спустя десятки лет либо всегда остается в 1 степени. Все зависит от того, какой образ жизни ведет человек. Характерным признаком того, что у больного развивается геморрой 2 стадии (степени) (фото выше) является появление небольшого отростка в области анального отростка. Существует также и еще несколько симптомов:Боль при опорожнении кишечника

  • некомфортное состояние при ходьбе и любом другом движении,
  • небольшие боли, возникающие при сидении,
  • легкий зуд в области анального отверстия больного,
  • легкие признаки кровотечения в процессе дефекации,
  • небольшие боли при опорожнении кишечника.

Существует два типа варикоза кишечника 2 степени: внутренний и внешний. Если с внешним варикозом более или менее понятно, то с внутренним все может быть немного сложнее. Дело в том, что человек не всегда осознает, что у него может внутренний геморрой 2 степени. Он может продолжать тот же стиль жизни, что раньше, даже не подозревая о возможной угрозе. А она заключается в том, что если вовремя не начать соблюдать диету и не предпринимать меры, то внутреннее варикозное расширение вен кишечника второй степени может сразу же перерасти в третью стадию, когда наиболее вероятным методом лечения является лишь хирургическое вмешательство.

Хронический геморрой 2 стадии

Хронический варикоз кишечника второй стадии возникает в том случае, если больной никак не реагирует на признаки появления болезни. Помимо явного симптома в виде слегка выпадающего геморроидального узла также наблюдается усиление эффектов первой стадии:Кал с кровью

  • Кровотечение во время дефекации становится немного сильнее. Причем количество крови прямо пропорционально количеству геморройных отростков. Чем их больше – тем больше вытекает крови. К чему-то серьезному это навряд ли приведет, но вот при 3 и 4 степени данного недуга возможны сильные кровотечения. Они-то и приводят к более серьезным последствиям в виде анемии,
  • Зуд и жжение в области анального отверстия становятся все более ощутимыми, но все равно терпимыми,
  • Возникает ощущение того, что в прямой кишке находится инородное тело. Обычно такие ощущения появляются при внутреннем варикозе кишечника,
  • При опорожнении кишечника возможны довольно ощутимые боли. Они не доставляют больших проблем. Именно поэтому многие больные не спешат отправляться к врачу за помощью, так как думают, что смогут решить проблему сами. У некоторых это получается, а кто-то может заработать 3 стадию болезни.

Лечение хронического геморроя 2 стадии (степени) может производиться как в домашних условиях, так и при помощи врачей. Дома следует всего-навсего соблюдать диету, занимаясь при этом профилактикой болезни. Врач предложит уже конкретные меры по лечению.

Комбинированный геморрой 2 степени

Такой вид заболевания также возможен. Он заключается в том, что часть геморроидальных отростков, которые изначально появились внутри, начинают слегка выпадать из анального отверстия. А другая часть продолжает оставаться внутри. Таким образом образуется хронический комбинированный геморрой 2 степени, который необходимо лечить как можно скорее, чтобы не было тяжелых последствий от болезни.

Лечение внутреннего геморроя второй степени

Когда человек понимает, что у него действительно появились проблемы с болезнью, то он начинает думать о том, как лечить геморрой второй стадии (степени). На 2 этапе этот недуг вполне излечим обычными коагуляционными методами.

Вутренний геморрой 2 степениВ качестве наиболее популярных методов при лечении используются перевязки резиновыми или тканевыми повязками. Они позволяют предотвратить доступ крови к пораженному месту, что приводит к отмиранию отростка. После этого он вполне легко удаляется.

Второй способ заключается в том, чтобы удалить недуг посредством лазера. Такой метод является очень простым и быстрым, но при таком лечении геморроя второй стадии очень высок риск рецидива. Для того, чтобы узнать наверняка, как вылечить геморрой 2 стадии, лучше обратиться к профессиональному проктологу, который предложит лучший вариант.

Операция на геморрой 2 степени

Такой способ является крайним и применяется в том случае, если коагуляционные методы не помогли. Несмотря на то, что 2 стадия варикозного расширения вен кишечника легко излечима обычными методами, не стоит забывать и об этом методе. Операция проводится хирургом. Больной при этом находится под анестезией.

Процесс реабилитации после хирургического вмешательства очень долгий. Риск повторного геморроя после операции намного ниже, чем при любом другом методе лечения.

varikoz.org

Причины, симптомы и лечение геморроя 3 степени

Хронический геморрой 3 степени является следствием воздействия факторов современной жизни. Малоподвижность, нездоровое питание и другие распространенные явления вызывают различные болезни. Первые две стадии геморроя, как правило, часто оставляют без внимания из-за стыда, боязни предстоящей операции или надежды, что все пройдет само собой. Геморрой третьей степени лечится радикальными средствами (посредством операции) и с помощью осуществления дополнительного ухода. Лечить геморрой необходимо на любой стадии, чтобы избежать операции.

Причины и симптомы геморроя 3 стадии

Стадии геморроя

Третья стадия геморроя — это следствие первой и второй стадий. Первая стадия является внутренней, когда воспаленные геморроидальные узлы находятся внутри прямой кишки. При второй стадии они увеличиваются и начинают выпадать наружу. На этом этапе болезни их еще можно вправить, тем самым создав иллюзию решения проблемы. Однако болезнь продолжает прогрессировать. Воспалительный процесс протекает снаружи и внутри. Самостоятельное вправление уже невозможно. Это и есть комбинированный геморрой 3 степени.

Врач выберет способ, скажет, как лечить геморрой и уменьшить сильные боли, которыми характеризуется 3 стадия.

Первые стадии геморроя вызывали незначительные болевые ощущения только при поднятии тяжестей, запорах и других физических нагрузках. Боль при наличии геморроя 3 стадии дает о себе знать даже в неподвижном состоянии и причиняет массу неприятностей и существенный дискомфорт.

Симптомы геморроя 3 стадии:

  • выпавшие геморроидальные узлы;
  • дискомфорт в анальном отверстии (зуд и жжение);
  • кровотечение;
  • боль при акте дефекации и после него;
  • боль при ходьбе, минимальной физической активности.

Эти симптомы должны сигнализировать о том, что 3 степень геморроя необходимо лечить незамедлительно.

Лечение геморроя 3 степени

Малоинвазивное лечение

Лечение 3 стадии геморроя не обойдется без операции. В отличие от первых этапов медикаментозное лечение уже не имеет эффекта. Оно может быть только вспомогательным. Операция даже на 3 степени не означает моментального хирургического вмешательства. Разнообразие вариантов операции по избавлению от воспаленных узлов обусловлено достаточным количеством современных методов. Они называются малоинвазивными, то есть такими, где вмешательство практически неощутимо. 3 стадия хронического заболевания лечится такими методами, как:

  • инфракрасная фотокоагуляция;
  • склеротерапия;
  • лигирование узлов с помощью латексных колец;
  • криотерапия;
  • удаление лазером.

В случае неэффективности проведенного лечения возникает необходимость хирургической операции по иссечению узлов. Лечение геморроя 3 степени будет успешным при правильном дополнительном уходе.

Дополнительный уход

Правильное питание

В результате операции больной полностью избавляется от воспаленных геморроидальных узлов. Но чтобы предотвратить риск рецидива, необходимо внести поправки в режим дня, ограничить нагрузки и правильно питаться.

Так как основная причина возникновения геморроя — некачественная пища и при этой болезни повреждается прямая кишка, рацион стоит пересмотреть.

Обязательной частью послеоперационного восстановления должно стать соблюдение специальной диеты.

Необходимо обогатить свой рацион натуральными продуктами: фруктами, овощами, злаками. Каши следует варить из темных и серых круп: гречки, овсянки. В блюда нужно добавлять растительное масло. Мясо (отварное) и кисломолочные продукты следует употреблять исключительно нежирные. Также обязательно пить много воды — около 2 литров в день.

Соблюдение диеты должно быть постоянным, чтобы исключить причины возникновения рецидивов. Геморрой имеет хроническую природу, при нарушении режима питания болезнь может вернуться. Поэтому здоровое питание должно стать частью повседневной жизни.

NetGemorroya.ru

Другие статьи