Выпал геморроидальный узел что делать

Главная » Геморрой » Выпал геморроидальный узел что делать

Лечение выпадения геморроя (узлов прямой кишки)

выпадение геморрояВозникновение геморроя и выпадение узлов происходит из-за физиологических особенностей человека в общем и прямой кишки в частности. Кровоснабжение прямой кишки также имеет свои особенности. Так её стенки пронизаны сплетением сосудов, образующих кавернозные тела. В норме кровь спокойно циркулирует между верхними конечностями, органами малого таза и нижними конечностями, но по причине малоподвижного образа жизни, плохом питании или высоких физических нагрузках, кровь может начать застаиваться в геморроидальных сплетениях, вызывая воспаление.

На какой стадии геморроя выпадает кишка?

На первой стадии геморроя выпадение кишки не происходит, поскольку в этот период из-за застоя крови в геморроидальных венах, их стенки только начинают растягиваться и выпячивание в просвет прямой кишки ещё незначительное.

Однако без должного лечения с течением времени заболевание будет прогрессировать, переходя ко второй стадии болезни. Выпадение геморроя начинается именно на этой стадии развития болезни, обычно это происходит во время дефекации и легко вправляется самостоятельно.

Если же больной проигнорировал такие симптомы как анальные кровотечения, зуд и боли, не обратившись к специалисту за лечением, то заболевание переходит в третью стадию. На третьей стадии геморроя выпадение прямой кишки происходит намного чаще и носит более тяжелый характер. Причиной выпячивания узлов могут стать не только дефекация, но и кашель, длительная ходьба, повышение внутрибрюшного давления, поднятие тяжестей. На III стадии болезни в отличие от II, самостоятельного вправления выпавшего узла не происходит, поэтому больному приходится вправлять выпятившуюся прямую кишку своими руками.

На IV стадии геморроя с выпадением узлов ситуация ещё более тяжёлая. Так, вправить вручную выпятившуюся прямую кишку уже не представляется возможным, происходит спазмирование сфинктера, тромбоз, больного беспокоят сильные боли. Меняется и цвет узлов, они становятся синюшными и почти всегда наружными.

Что делать при выпячивании прямой кишки?

геморрой выпадение узловМногие больные 2 и 3 стадией заболевания задаются вопросом: «Если выпадет геморрой, что делать?» С одной стороны, больные понимают, что выпячивания прямой кишки не нормально и её надо бы вправить, с другой - они боятся навредить себе. Однако их опасения напрасны. Если выпавший узел можно вправить, то это нужно сделать обязательно, поскольку это поможет избежать тромбированного геморроя. Следует заметить, что человек будет испытывать при этом сильные боли, связанные с пережиманием воспалённого узла анальным сфинктером. Но если ничего не делать и такое состояние продлится слишком долго, есть большой шанс возникновения тромба. Для этого не обязательно сразу бежать к врачу, больной может вправить узел самостоятельно, воспользовавшись следующими рекомендациями:

  • При болевом синдроме перед началом вправления необходимо снять болевые ощущения при помощи таких подручных средств как лёд, мазь с анестезирующим эффектом (Троксевазин или Гепариновая мазь).
  • Затем следует одеть стерильные медицинские перчатки. В противном случае, вы рискуете занести себе инфекцию в прямую кишку, что ухудшит ваше положение в дальнейшем.
  • Чтобы не повредить воспалённый узел, больному рекомендуется присесть, и аккуратно не торопясь начать вправлять его.
  • После вправления палец необходимо быстро вынуть и приложив все возможные усилия максимально плотно сжать ягодицы и анальный сфинктер, тем самым препятствуя обратному выпадению узла.
  • Также для предотвращения повторного выпадения, больному геморроем после процедуры вправления рекомендуется принять горизонтальное положение на полчаса.

Следует заметить что, такое вправление является временной мерой и если никакого лечения не проводится, ситуация будет только усугубляться, а узлы будут повторно выпадать всё чаще и чаще.

Лечение геморроя с выпадением узлов

Лечение выпадения узлов из прямой кишки зависит от их количества. Являются ли они болезненными, отёчными, воспалёнными или спавшимися? Какова тяжесть патологического процесса? Так, если выпал 1 узел, который расположен по средней линии, то можно воспользоваться против геморроидальными мазями из аптеки (Нигепан, Анузол, Проктоседил, Прокто-гливенол, Релиф). В некоторых случаях этого действительно оказывается достаточно, узел начинает уменьшаться в размерах.

геморрой выпадаетЕсли выпало сразу несколько узлов, и у больного есть трещины слизистой, которые не заживают и постоянно кровоточат, в таком случае будет необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству. Это может быть лигирование, склерозирование, дезартеризация или иссечение узла. При этом важно понимать, что на операции лечение не заканчивается, и необходимо ещё пройти реабилитацию, на протяжении которой надо пересмотреть диету и уровень физических нагрузок на организм.

varikoz.org

Выскочил геморрой — что делать и как лечить?

Выскочил геморрой - что делать и как лечитьГеморрой – заболевание, затрагивающее мужскую и женскую части населения. Суть заболевания заключается в серьезном повреждении венозных сосудов, располагающихся в прямой кишке. При длительном течении заболевания у больного наблюдается снижение эластичности сосудов в очаге поражения. Все эти проблемы могут привести к набуханию и выпадению геморроидальных узлов. Но существуют причины, по которым происходит резкое обострение геморроя и выпадение узлов наружу. Что делать если выскочил геморрой? Какие меры следует предпринять в первую очередь? Об этом далее.


Причины выпадения геморроя

Причины

В большинстве случаев развитие геморроя происходит постепенно и без должного лечения приводит к обострению заболевания. Но в некоторых случаях происходит резкое выпадение узлов в ходе сильного обострения болезни или внешних факторов. Часто причинами резкого обострения заболевания могут послужить: сильные потуги при дефекации, частые запоры, половой акт с проникновением в анальное отверстие, беременность.

Выпадение геморроидальных узлов сопровождается болью в анальном отверстии, затруднением процесса и появлением крови при дефекации. Все эти признаки являются симптомами развития острого геморроя.

Во время беременности также возникает опасность возникновения обостренного состояния геморроя. Основные причины возникновения острого геморроя при беременности:

  • Изменение гормонального фона будущей матери.
  • Значительный набор веса.
  • Увеличение размеров матки.
  • Постоянное повышенное давление в органах малого таза.
  • Изменение рациона и режима питания.
  • Ослабление кишечной перистальтики.
  • Малая подвижность.
  • Процесс родов.

Выскочил геморрой: первая помощь

При первых признаках выпадения геморроя следует исключить заболевания с похожей симптоматикой. В этой ситуации необходимо обращение к врачу. Специалист поможет исключить выпадение прямой кишки или раковые новообразования. Помимо этого, только врач в состоянии назначить консервативное комплексное лечение.

Что стоит предпринять до обращения к врачу, если выскочил геморрой?Выскочил геморрой: первая помощь

  1. Спокойствие. Необходимо занять максимально щадящее положение и меньше двигаться. Это поможет снизить нагрузку на мышцы аноректальной области. Самое лучшее положение в данном случае – лежать на спине. Следует как можно чаще находиться в покое.
  2. Правильный холод. Снизить болевой синдром поможет обтирание прохладной водой или прохладная ванна. Для этих целей подойдет простая вода комнатной температуры. В некоторых случаях помогает вода немного прохладнее. Не стоит прикладывать к проблемному месту слишком холодные компрессы или лезть в холодную воду.
  3. Помощь кишечнику. Также не лишним станет прием слабительных препаратов или клизмы. Слабительные препараты должны носить вспомогательный характер и не иметь сильного воздействия на перистальтику. Слабительное должно поспособствовать самостоятельной очистке толстого кишечника.
  4. Правильное питание. Если выскочил геморрой, в первые дни обострения и на весь период лечения необходимо придерживаться диеты. Правильное питание поможет избежать дополнительного возникновения запоров. Рацион должен состоять из большого количества растительной пищи. При соблюдении диеты необходимо полностью отказаться от употребления жаренной и жирной пищи, а также большого количества мучного.
  5. Народные средства при выпадении геморроя. Для облегчения симптомов можно прибегнуть к помощи народной медицины. Среди методов народной медицины немало средств, направленных на облегчение болевых ощущений.

Средства народной медицины, применяемые наружно, включают в себя большое разнообразие рецептов как внутреннего, так и наружного применения. Самые популярные и действенные рецепты основаны на таких растениях как осина, ромашка, сырой картофель, капуста.

Рецепты для приема внутрь — это отвары и настои. Такие рецепты помогают снять воспаление, убрать зуд, успокоить организм, очистить кишечник. Популярны при выпадении геморроидальных шишках рецепты, основанные на рябиновом соке, картофельном и капустном отварах и соках (часто используются и при профилактике заболевания). Отвары одуванчика, костяники и корня одуванчика также положительно влияют на организм при заболевании.

Важно помнить, что лечение народными средствами необходимо проводить с особой осторожностью и только с согласования лечащего врача. Народные средства не заменяют комплексного лечения геморроя и не могут приниматься как самостоятельное средство.

  • Геморрой при беременности. Если после родов выскочил геморрой, необходима консультация врача. Самостоятельное лечение может повлиять на здоровье кормящей мамы и ребенка. Снизить болевой синдром помогут примочки с прохладной воды и диета и лежание на правом боку по 20 минут (несколько раз в день).
  • Вправить узел самостоятельно. В самом начале развития острой формы геморроя можно попробовать вправить выпавший узел. В некоторых случаях выпадение провоцируется не вздутием вен, а смещением наружу слизистых оболочек. В этом случае лечение будет менее продолжительным.

Что делать, если выскочил геморрой — необходимое лечение

Выбор тактики леченияПри постепенном или внезапном обострении недуга, связанным с выпадением геморроя, необходимо незамедлительное обращение к врачу. Решить проблему поможет проктолог. Самолечение при выпавшем геморрое может привести к серьезным последствиям. Итак, если выскочил геморрой – как его лечить?

Вылечить выпавший геморрой поможет сочетание комплексной терапии. Комплексная терапия направлена на снятие симптомов, неприятных ощущений и способна помочь в устранении основных причин обострения заболевания. При консервативном лечении выпавшего геморроя врач назначает следующие препараты:

  • Антибактериальные препараты. Назначают для предотвращения и исключения инфицирование выпавшего узла.
  • Противовоспалительные препараты — необходимы для снятия воспаления с пораженного участка и уменьшения неприятных ощущений.
  • Препараты, направленные на снятие отечности. Противоотечные препараты помогают улучшить микроциркуляцию и повысить проходимость и тонус вен.
  • Обезболивающие средства. Необходимы для снижения резкой боли.
  • В случае, если выпавший геморрой осложнен кровотечением, назначают кровоостанавливающие средства.
  • Антикоагулянты. Препараты назначают для лучшей проходимости вен и профилактике тромбоза.
  • Мази и кремы, направленные на снижение болевых ощущений и уменьшение размера геморроидальных узлов.
  • Слабительные средства – помогают кишечнику самостоятельно избавляться от каловых масс.
  • Общеукрепляющие препараты.

Народная медицинаКонсервативное лечение с успехом можно совмещать с рецептами народной медицины. Для исключения осложнений необходимо согласование с лечащим врачом. Важно помнить, что при выпавшем геморрое самолечение строго запрещено.

В случае отсутствия результата от консервативного лечения назначаются малоинвазивные операции. В зависимости от течения обострения, больному могут назначаться разные виды процедур:

  • Лазерная коагуляция геморроя с пенной склеротерапиейЛазерный метод лечения геморроя. Применяется при наличии больших размеров выпавшего узла или опасности тромбозов.
  • Радиоволновой метод лечения геморроя. Иссечение геморроидальных узлов без сильного воздействия на внутренние органы.
  • Дезартеризация. Безоперационный метод помогает вычислить артерии участвующие в образовании геморроидальных узлов.
  • Склеротерапия. Инъекция, склеивающая внешние стенки узла.
  • Тромбэктомия. Удаление тромбов из уже имеющихся геморроидальных узлов.
  • Геморроидэоктомия. Иссечение участка кожи непосредственно над образовавшимся узлом.
  • Метод Лонго. Ушивание слизистой оболочки кишки и вправление узлов внутрь.
  • Криотерапия. Замораживание и иссечение внешних геморроидальных узлов.

Оперативное лечение назначается при рецидивах выпадения узлов с выраженными воспалительными процессами, кровотечением, образованием тромбов или в случае невозможности вправить узлы внутрь. Все ректальные операции дополняются консервативным лечением. Оперативное вмешательство назначается с учетом состояния больного и возникших осложнений.

Профилактика

СамолечениеВ случае начальной стадии выскочившего геморроя пациенты не спешат обращаться к специалистам и предпочитают самостоятельное лечение. В этих случаях наблюдается только незначительное улучшение состояния и снятие основных симптомов. Как правило, эти действия приводят к последующим рецидивам и прогрессированию заболевания. Для полного избавления от патологии необходимы тщательное медицинское обследование и комплексная терапия с последующей длительной профилактикой заболевания. При недолжном лечении выпавший узел может начать кровоточить, появляются тромбы и сильные болезненные ощущения. Все эти проблемы приводят к неизбежному хирургическому вмешательству.

На начальных этапах заболевания важно методом комплексного лечения добиться нормального состояния кровотока в прямой кишке. Применение лекарственных средств без дополнительной профилактики и придерживания некоторых правил поведения не смогут дать необходимого результата, что в последствии приведет к неизбежному рецидиву.  Также безрезультатны и недолговечны, окажутся и малоинвазивные методы лечения.

Основные правила профилактики выпадения геморроя:

  1. Нормальная работа кишечника. При частых запорах у больного геморроем возникает необходимость сильно тужиться. Эти действия приводят к большему притоку крови в венах, расположенных в прямой кишке. Помимо этого, плотный кал способствует травмированию слизистой оболочки кишечника, вследствие чего может развиться дополнительное воспаление. Помочь в этом случае может увеличение количества потребляемой жидкости, нормальное питание (с большим количеством волокнистой пищи).
  2. Физическая активность. Укрепить стенки сосудов помогут частые прогулки и активный образ жизни. Упражнения, плаванье и ходьба помогут улучшить кровообращение.
  3. Ванна. При лечении и профилактике геморроя хорошо помогают различные ванночки. Теплая сидячая ванна с набором лечебных трав поможет избавиться от зуда, снять воспалительные процессы и улучшить тонус вен.
  4. Лекарственные препараты. Для профилактики рецидивов необходимо принимать препараты, направленные на профилактику тромбоза и улучшение состояния венозных сосудов.
  5. Народные средства. Метод отлично подойдет для профилактики и лечения геморроя. Большое разнообразие действенных средств на натуральной основе особенно подойдут при беременности.
  6. Соль. Большое количество потребляемой соли способно задерживать воду в организме, это приводит к набуханию вен всей кровеносной системы.
Отзывы о лечении

Отзыв №1

Продолжительное время мучилась с выпавшим геморроем после родов. Поскольку кормила грудью приходилось искать альтернативу таблеткам и свечам. Моя мама тогда подсказала очень действенный рецепт: рассол с квашеной капусты необходимо принимать несколько раз до еды.

Для одного применения необходимо всего две столовых ложки. А для наружного применения можно использовать тот же рассол, только в виде теплых примочек. Уже через несколько применений стали заметны первые улучшения. Теперь всегда использую данный метод.

Марианна, 35 лет — Самара

Отзыв №2

Геморрой у меня выскочил после продолжительной работы на стройке. Просто в какой-то момент появилась шишка и сильная боль. К врачам попасть возможности не было, был в командировке. Сотрудники подсказали довольно действенный метод, который очень сильно помог.

Свежий капустный лист необходимо измельчить до состояния кашицы. К кашице добавить небольшое количество меда и получившуюся смесь прикладывать прямо к шишке. Так же можно немного смеси закладывать внутрь. Мазь накладывают на всю ночь. Боль сразу уходит и состояние значительно улучшается.

Олег, 55 лет — Москва

Отзыв №3

Для лечения геморроя я использовала следующий метод с использованием капустного листа. Капустный лист необходимо немного отбить (пока не пустит сок) и приложить к шишке. Необходимо, чтобы лист полностью соприкасался с шишкой. Потом лист накрыть пищевой пленкой и завернуться в плед или теплое одеяло. Сидеть с компрессом нужно не больше 40 минут. После процедуры промыть все теплой водой и смазать кремом.

Наталья, 40 лет- Нижний Новгород

stopgemor.ru

Причины и лечение выпадения геморроидальных узлов

Нередко в медицинской практике встречается такая патология, как выпадение геморроидальных узлов. Данное состояние не является самостоятельным заболеванием. Выпадение наблюдается при геморрое (воспалении геморроидальных вен). Происходит это при отсутствии своевременного лечения. Прямая кишка имеет обильное кровоснабжение. Воспаленные вены могут стать причиной кровотечения и различных осложнений (тромбофлебита). Нередко при выпадении узлов наружу происходит их ущемление, на фоне чего может возникнуть некроз. Все это требует медицинской помощи. Что представляет собой геморрой и каковы причины выпадения узлов?

Особенности геморроя

Особенности геморроя

Геморрой заднего прохода является наиболее частой проктологической патологией. Геморроем называется хроническое заболевание, характеризующееся воспалением геморроидальных вен в области прямой кишки. При геморрое они становятся более извитыми. Кроме того, они увеличиваются в диаметре. Все чаще геморрой встречается в молодом возрасте. Основные причины — недостаточная двигательная активность и неправильное питание. Геморрой бывает наружным и внутренним. В первом случае визуально в области заднего прохода определяются воспаленные вены. При внутреннем геморрое узлы невидны. Их можно обнаружить при ректальном исследовании.

Различают 4 стадии развития геморроя. При 1 стадии узел не выпадает. Он может прощупываться рукой. Выпадение геморроидальных узлов происходит на 2, 3 и 4 стадии заболевания. Вторая стадия отличается тем, что выпадающие узлы вправляются обратно без помощи рук. При 3 стадии этого не происходит. Выпадение возможно при физической нагрузке. Чтобы вправить выпавший узел или узлы, требуется делать это вручную. Наиболее тяжело протекает 4 стадия геморроя. Выпадение узлов возникает постоянно. Они не вправляются. Нередко происходит ущемление и развитие тромбоза.

Этиологические факторы

Геморрой формируется по нескольким причинам. Основными этиологическими факторами развития этого заболевания заднего прохода являются:

  • сидячая работа или сидячий образ жизни;
  • частые запоры;
  • нерациональное питание;
  • наследственность;
  • нарушение кровообращения в области заднего прохода;
  • стрессовые состояния.

К предрасполагающим факторам относится также употребление алкоголя, курение, высокие физические нагрузки. В том случае, если геморрой уже есть, причины выпадения узлов включают в себя:

  • отсутствие своевременной терапии (медикаментозной или хирургической);
  • перенапряжение;
  • поднятие тяжестей;
  • сильный запор;
  • диарею;
  • слабость связок в области заднего прохода.

Слабые связки способствуют опущению прямой кишки и выпадению узлов. Слабость связок может быть вызвана такими причинами: нетрадиционный секс, диагностические мероприятия (ректороманоскопия, колоноскопия), наличие абсцессов в области прямой кишки. Опорожнение кишечника всегда сопровождается повышением давления в брюшной области. Это способствует тому, что узлы выпадают. Немаловажное значение в выпадении геморроидальных узлов имеет состояние наружного анального сфинктера. Если его тонус низкий, выпадение узлов из заднего прохода может возникать даже в покое.

Нередко геморрой осложняется тромбозом. Он может развиться после ущемления выпавших узлов. В ущемленном узле нарушается отток крови, в результате чего кровь сгущается и формируется тромб. Данное состояние представляет опасность ввиду возможности отрыва тромба и попадания его в сосуды сердца или головного мозга. Кроме того, может развиться тромбоэмболия легочной артерии. Выпавший узел со временем может разрушаться. Возникает некроз, что может стать причиной инфицирования крови.

Клинические проявления

Выпадение узлов из заднего прохода нередко сопровождается различными неприятными ощущениями. Больной может предъявлять жалобы на:

  • болевой синдром в области заднего прохода;
  • кровотечение;
  • зуд;
  • жжение.

Боль при выпадении узлов чаще всего резкая. Она возникает во время акта дефекация, когда происходит травмирование узлов каловыми массами. Чем тверже стул, тем сильнее могут быть боли. После дефекации боль стихает и постепенно проходит. Если боль беспокоит постоянно и имеет стреляющий характер, это может указывать на развитие тромбофлебита. На поздних стадиях заболевания выпадение узлов может происходить даже во время кашля или простой ходьбы.

Очень часто на фоне выпадения узлов возникает кровотечение. Известно, что геморрой протекает в хронической форме. Кровотечение характерно только для фазы обострения заболевания. Кровь может присутствовать на каловых массах, нижнем белье больного человека или на туалетной бумаге. Чаще всего она алого цвета и выделяется в конце акта дефекации. Выпавшие узлы могут прощупываться самим больным во время принятия водных процедур или во время опорожнения кишечника.

Диагностические мероприятия

Диагностика геморроя

Диагностика геморроя с выпавшими узлами предполагает:

  • сбор жалоб;
  • визуальный осмотр заднего прохода;
  • пальцевое ректальное исследование;
  • ректороманоскопию;
  • аноскопию.

Визуальный осмотр лучше всего проводить в колено-локтевой позе больного. Пациент при этом встает на колени, упирается локтями и опускает голову на кушетку. Врач может выявить состояние выпавших узлов и исключить другую патологию (трещину прямой кишки). В данной ситуации можно установить стадию геморроя и определить тактику дальнейшего лечения.

Пальцевое исследование проводится с целью оценки состояния сфинктера, наличия или отсутствия спазма.

Обязательным методом диагностики при подозрении на геморрой является ректороманоскопия.

В ходе исследования определяется состояние всего отдела прямой кишки. Кроме того, осматривается сигмовидная кишка. Из лабораторных анализов потребуется общий анализ крови. Под признаками геморроя может скрываться более грозная патология (рак прямой кишки), поэтому дополнительно врач может назначить анализ кала на скрытую кровь.

Тактика лечения

Опытный врач должен знать не только признаки, но и лечение данного заболевания. Как лечить геморрой? Лечение зависит от стадии болезни. На первой и второй стадии терапия может быть консервативной. В данной ситуации лечение включает устранение запоров посредством оптимизации питания, применение антигеморроидальных свечей или мазей, сосудоукрепляющих средств. Наиболее часто для лечения геморроя используются следующие лекарства: «Ультрапрокт», «Релиф», «Проктоседил», «Постеризан». Немаловажное значение в лечении имеет повышение тонуса сосудов. Для этого назначаются сосудотонизирующие средства («Венарус», «Детралекс»). Больной должен соблюдать диету и пить больше жидкости. Рекомендуется включить в рацион овощные соки, свеклу, чернослив, инжир, отруби, морскую капусту.

Самостоятельное вправление улов возможно только тогда, когда отсутствуют осложнения (тромбоз). При 2 стадии вправления руками не требуется. Оно возможно при 3 стадии геморроя. Желательно, чтобы вправление проводил врач или лицо с медицинским образованием. В данной ситуации человек должен находиться в колено-локтевой позе. Требуется осторожно раздвинуть ягодичные мышцы и вправить пальцем узел. Предварительно на руки следует надеть перчатки, чтобы предупредить инфицирование. Перчатки смазываются вазелином для того, чтобы не травмировать узел и саму слизистую кишки. Как лечить выпавшие узлы на поздних стадиях? В этом случае наиболее эффективное лечение — проведение хирургического вмешательства. Это может быть геморроидэктомия, коагуляция, лигирование или склеротерапия.

Профилактика выпадения узлов

Диета при геморрое

Чтобы предупредить прогрессирование геморроя и выпадение узлов, нужно соблюдать следующие правила:

  • не перенапрягаться;
  • своевременно лечить геморрой (на ранних стадиях);
  • своевременно лечить заболевания органов дыхания (кашель может спровоцировать выпадение узлов);
  • соблюдать диету.

Важно также сделать мягкими каловые массы. Для этого можно принимать вместе с едой вазелиновое масло. Если есть симптомы геморроя, необходимо обратиться к врачу. Он назначит соответствующее лечение. Не рекомендуется заниматься самолечением. Если выпавшие узлы не вправляются, может потребоваться операция.

NetGemorroya.ru

Как вправить геморроидальный узел самостоятельно

В настоящее время заболевания пищеварительной системы начинают встречаться все чаще. Преимущественно появляются гастриты, язвы, проблемы с печенью, геморрой. Гораздо реже развиваются патологии кишечника. Мало кто знает, как вправить геморрой самостоятельно и можно ли это делать.Геморроидальные узлы

Геморроидальный узел

Как известно, кишечник состоит из двух отделов – тонкого и толстого. Основная функция тонкого кишечника – всасывание питательных веществ. В толстом же кишечнике происходит образование каловых масс, проходят процессы брожения. Однако не весь толстый кишечник в этом задействован. Одна его часть, прямая кишка, не участвует в процессах пищеварения. Основная ее функция – всасывание некоторых веществ и выведение каловых масс. Чем же это обусловлено?

Прямая кишка имеет очень обширную кровеносную сеть. В результате этого довольно опасными являются кровотечения из данных сосудов. Иногда случается так, что происходит выпадение геморроидальных узлов – сосудистых сплетений, находящихся на границе между средней и нижней третью кишки. Почему это происходит?

В первую очередь, выпадение геморроидальных узлов обусловлено физиологическим ослаблением связочного аппарата кишки. На фоне снижения его тонуса происходит “свисание” слизистой оболочки прямой кишки вниз. При натуживании во время акта дефекации за счет возрастания внутрибрюшного давления происходит образное “выдавливание” узла наружу. Со временем, когда происходит атрофия слизистой оболочки, а анальный сфинктер теряет тонус, узел может выпадать даже без особой нагрузки и усилий.

Кроме того, развитие слабости слизистой может быть обусловлено некоторыми заболеваниями прямой кишки (например, развитие абсцесса или флегмоны, травматические поражения кишки во время диагностических мероприятий или при занятии нетрадиционным сексом). Все это провоцирует слабость связок и слизистой, из-за чего узел и выпадает.

Сами по себе данные узлы являются местом образования тромбов. При выпадении происходит их ущемление, образуется застой венозной крови. Если в этот узел попадает инфекция, возможно развитие воспаления – геморроя. В итоге данный воспаленный узел сам становится источником инфекции и некоторых токсичных метаболитов для всего организма. При развитии некроза узла возможно инфицирование крови с последующим развитием полиорганной недостаточности и сепсиса. За счет связи в данной области бассейнов двух сосудов – нижней полой вены и воротной вены, может развиться тромбоз. Вопрос в том, куда может направиться тромб – или в правое предсердие, откуда он может попасть в систему легочных артерий, в этом случае есть риск тромбоэмболии, или же тромб попадет в печень, где он может либо регрессировать, либо попасть в одну из ветвей печеночных сосудов.

В результате всего вышесказанного следует разобраться, что же делать с выпавшим геморроидальным узлом. Можно ли его трогать.

Советы для пациентов

Как известно, геморрой протекает в 4 стадии:

  1. На первой из них происходит обычное набухание данных узлов, из-за чего пациентов начинает беспокоить чувство дискомфорта в прямой кишке. Сами узлы при этой стадии незаметны невооруженным глазом, поэтому для определения данной стадии заболевания необходимо проводить кольпоскопию. На этом этапе возможно некоторое повреждение геморроидальных узлов проходящими каловыми массами и развитие незначительного кровотечения. Так как непосредственного выпадения узла на этой стадии не отмечается, то вопрос о его вправлении отпадает сам собой.
  2. На следующей стадии процесса отмечается выпадение узлов при совершении значительной физической нагрузки. Узлы частично или полностью покидают прямую кишку и выходят через анальный сфинктер. Однако на этой стадии возможно их спонтанное вправление обратно при прекращении нагрузки или при непосредственной помощи. Следует помнить, что в данном узле уже мог образоваться тромб или в него могла попасть инфекция. Из-за этого самостоятельное вправление все же не рекомендуется без предварительной консультации врача.
  3. На третьей стадии уже развилась значительная атония связок и слизистой, благодаря чему узлы могут выпадать даже без непосредственного повышения давления в брюшной полости. Отмечается их спонтанное выпадение после сна или периода отдыха, когда происходит спонтанное ослабление сфинктера. На данном этапе узлы можно попытаться вправить самостоятельно, при этом помня про возможные осложнения самостоятельного вправления.
  4. На последней стадии отмечается значительное увеличение выпавших узлов, а самостоятельное вправление становится невозможным. Узлы становятся воспаленными, болезненными, изменяют свою консистенцию и форму. В этот период самостоятельно принимать какие-либо меры по вправлению строго запрещено; в данной ситуации показана квалифицированная хирургическая помощь.

Методика самостоятельного вправления

Как советуют многие проктологи, вправление следует начинать только в том случае, когда точно уверен, что выпавший узел не поврежден и стадия заболевания это позволяет.

В первую очередь необходимо постараться обезболить анальную область. Для этого используются различные средства, начиная от прикладывания пакета со льдом к области анального отверстия и заканчивая использованием различных травяных настоек (широкое применение получила трава почечуя) и некоторых медикаментозных препаратов (например, гепариновой мази, которая помимо анестетического действия оказывает еще и тромболитический эффект).

Само вправление узла происходит следующим образом. Лучше всего, чтобы вправлять узел помогал кто-то из просвещенных в данном вопросе людей.

Пациента с выпавшим узлом необходимо поставить на колени с несколько раздвинутыми ногами. Туловище должно опираться на локти. В подобном положении вправить выпавший узел легче всего. Вправляющий человек обязан надеть стерильную перчатку и смазать ее вазелином. Это необходимо для исключения возможного дискомфорта во время процедуры и повреждения слизистой оболочки кишки.

Для вправления необходимо отодвинуть мышцы и кожу ягодицы с противоположной от узла стороны. Пальцем выпавший узел впихивается обратно в просвет кишки. После этого необходимо ощупать место вправленного узла и проверить на наличие его повреждений и кровотечения. Это делается крайне просто – если на извлеченном пальце на перчатке видны следы крови, значит, узел во время процедуры мог повредиться. В такой ситуации следует обязательно проконсультироваться с проктологом по поводу госпитализации в стационар. Если же крови нет, пациенту советуют плотно сжать ягодицы и провести в лежачем положении не менее получаса. Только в таком случае исключается рецидив выпадения узла.

При вправлении следует помнить, что восстанавливать положение узла лучше всего непосредственно после выпадения. В такой ситуации не происходит растяжения слизистой оболочки кишки и исключается риск дальнейшего рецидива выпадения.

Для вправления можно использовать и салфетки, смазанные вазелином. Лучше всего к их использованию прибегнуть в той ситуации, когда выпавшая шишка имеет небольшие размеры и есть риск ее повреждения во время пальцевого вправления.

При попадании инфекции в узлы необходимо предварительно пройти лечение антибиотиками. Для этого обычно используется пенициллин.

Ущемленный узел лучше всего вправлять в проктологическом отделении в целях безопасности пациента и профилактики развития кровотечения.

Как предотвратить выпадение узлов

Необходимо придерживаться некоторых правил, которые позволят избежать данного состояния.

В первую очередь, пациентам с геморроем необходимо воздерживаться от тяжелых физических нагрузок. Не стоит провоцировать выпадение увеличением внутрибрюшного давления. Кроме того, так как давление повышается при кашле, то необходима своевременная терапия заболеваний дыхательных путей.

Для облегчения прохождения каловых масс по кишечнику лучше всего использовать вазелиновое масло. Оно позволяет размягчать сами каловые массы и снижать тонус прямой кишки, что облегчит акт дефекации. Можно ставить и вазелиновые клизмы, однако их постановка требует специальных навыков и в домашних условиях не проводится.

Коррекция образа жизни влияет на состояние прямой кишки. Следует разнообразить свою повседневную жизнь прогулками, плаванием. Можно проделать комплекс упражнений Кегеля для укрепления мышц тазового дна, что позволит избежать рецидивов выпадения узла в будущем.

Рацион необходимо обогатить большим количеством фруктов и жидкости.

Это способствует размягчению каловых масс и улучшению их отхождения по прямой кишке.

Не следует использовать жесткую и плотную туалетную бумагу. Она провоцирует травмирование кишки и последующее выпадение сосудистых узлов. Лучше всего использовать мягкие сорта, хоть и стоят они несколько дороже.

На ранних стадиях заболевания, если оно все же развилось, эффективными считаются теплые ванны, которые позволяют несколько восстановить тонус кишки и предотвратить последующие выпадения. Можно принимать ванны с морской солью, которая благоприятно влияет не только на прямую кишку, но и на весь организм в целом.

Если при выпадении узла пациент заметил, что изменился его цвет или консистенция, появился неприятный запах, то лучше всего самостоятельно ничего не предпринимать. В целях собственной безопасности лучше всего обратиться за помощью к грамотному специалисту, так как в подобной ситуации крайне высок риск развития осложнений.

Подводим итоги

Зная основные требования и методики вправления геморроидальных узлов, можно вправлять их самостоятельно. Многие проктологи обучают пациентов тому, как правильно вправлять выпавшие узлы. С одной стороны, это позволяет пациентам избежать посещения стационара и обеспечить некоторую разгрузку больницы. С другой же, подобная самопомощь не всегда проводится правильно, из-за чего и развиваются всевозможные осложнения (ущемление узла, кровотечение, некроз).

Если взглянуть на ситуацию с этой стороны, то лучше не пытаться что-то сделать с выпавшим узлом, а сразу обратиться за помощью к проктологу. Выбор остается за пациентом: следует ли вправить выпавший узел самостоятельно или все же обратиться в больницу.

StopGemorroi.ru

Что делать, если вылез геморрой?

Если вылез геморрой, что делать, чтобы вылечиться быстро и эффективно, а также избежать осложнений и рецидивов? Во-первых, при обнаружении каких-либо симптомов следует обратиться к врачу-проктологу, так как самолечение может привести к опасным последствиям для здоровья. Во-вторых, после постановки точного диагноза следует выполнять врачебные рекомендации. В-третьих, соблюдать профилактические меры для предотвращения рецидивов заболевания. Если вам поставили диагноз геморрой, не будет лишним узнать побольше о заболевании, причинах возникновения и лечения.

Причины и симптомы

Узлы геморроя

Геморрой — это воспаление узлов, расположенных вокруг прямой кишки и под кожей заднего прохода. Они называются геморроидальными узлами и состоят из вен, артерий и соустий. Геморрой проявляется, когда нарушается отток крови из вен геморроидальных узлов. Различают наружный геморрой и внутренний.

При внутреннем геморрое происходит поражение узлов в слизистой прямой кишки; проявляется он кровотечением, особенно после акта дефекации, болезненными ощущениями или чувством дискомфорта, зудом. В результате развития заболевания узлы могут выпадать.

Наружный геморрой характеризуется воспалением и увеличением узлов под кожей. На ранних стадиях наблюдается увеличение узлов, уплотнение, далее развивается болезненность, покраснение, отек (при запущенности болезни он распространяется на прилегающие кожные покровы), узлы приобретают синюшный цвет. Серьезным осложнением является тромбоз — образование сгустков крови в сосудах.

Причины, по которым развивается геморрой, и факторы, увеличивающие риск возникновения или препятствующие выздоровлению:

  1. Нарушения в работе пищеварительной системы.
  2. Сидячий образ жизни.
  3. Чрезмерные физические нагрузки.
  4. Беременность, так как во время вынашивания плода происходит давление на все органы брюшной полости, что нарушает отток крови от узлов, а при родах происходит сильное натуживание, оказывающее чрезмерное давление на вены прямой кишки.
  5. Варикозное расширение вен.
  6. Заболевания органов брюшной полости (воспалительные или инфекционные), цирроз печени.

Таким образом, терапия геморроя зависит от причин его возникновения, стадии развития и локализации процесса. Диагностику заболевания геморроидальных узлов проводит проктолог при осмотре пациента и на основе анамнеза. Лечение геморроя бывает 2-х видов: оперативное и консервативное.

Как лечить: консервативные методы

Свечи

Включает в себя следующие компоненты:

  1. Системные лекарственные препараты при геморрое — это венотоники, то есть медикаменты, улучшающие кровообращение. Кроме того, назначаются противовоспалительные средства и спазмолитики.
  2. Препараты местного или локального воздействия предназначены для снятия зуда, болезненности. К ним относятся: гели, мази, ректальные свечи. Перед их использованием необходимо опорожнить кишечник и очистить область заднего прохода, так как зачастую зуд возникает из-за попадания частиц кала в складки между узлами.
  3. Для локального применения можно использовать и самостоятельно приготовленные мази, свечи из различных трав или мумие, компрессы и примочки. Рекомендуется принимать прохладные ванночки из травяных отваров, так как холод нормализует отток крови, а определенные травы обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами. Эти отвары также рекомендованы для подмывания после каждого посещения туалета, в то время как от туалетной бумаги рекомендуется отказаться.
  4. В профилактике и терапии геморроя может помочь лечебная гимнастика или массаж, которые назначаются врачом при отсутствии индивидуальных противопоказаний.
  5. Важным условием успешного лечения является соблюдение диеты для налаживания работы ЖКТ (необходимо исключить острые, жареные, копченые, кислые продукты, увеличить потребление жидкости, пищевых волокон).

Такой тип лечения обычно проводится в домашних условиях, но пациент должен постоянно находиться под наблюдением врача. Только врач может назначать вам лечение, так как, прежде чем лечить болезнь, необходимо досконально изучить конкретный случай.

Выпадение внутренних узлов геморроя проявляется на более поздних стадиях заболевания. Сначала это происходит только после физического напряжения, при это они самостоятельно втягиваются. При более запущенном течении становится необходимым вправлять выпяченные узлы. О том, что делать, если вылез геморрой, вас проконсультирует лечащий врач, в том числе и о том, как вправлять узлы.

Следует помнить, что заболевание геморрой развивается и впоследствии может достичь стадии, когда вправление невозможно. В этом случае врач может порекомендовать оперативное вмешательство.

Оперативное лечение

Операция по удалению геморроя

На сегодняшний день для лечения внутреннего геморроя существует несколько видов процедур, обеспечивающих безболезненное и эффективное удаление узлов — малоинвазивные методы (минимальное хирургическое вмешательство). Минус такой терапии в том, что она не направлена на улучшение оттока крови, из-за чего возможны рецидивы болезни.

На поздних стадиях развития внутреннего геморроя при образовании тромбоза (осложнение внешнего геморроя) может понадобиться радикальный метод лечения, представляющий собой иссечение узлов или участка слизистой оболочки прямой кишки. Процедура проводится под общим наркозом, необходима подготовка, а также соблюдение мер послеоперационного восстановления.

Для уменьшения кровотечений во время операции используют специальные инструменты (ультразвуковой скальпель, электрокоагулятор), которые прижигают сосуды непосредственно в процессе хирургического вмешательства. Для профилактики рецидивов после излечивания геморроя следует вести активный образ жизни, соблюдать интимную гигиену, правильно питаться, отказаться от физических нагрузок, долгого вождения автомобиля, анального секса.

NetGemorroya.ru

Другие статьи